- •Медицинское училище №3 Департамент здравоохранения города Москвы
- •(Учебная-сд в терапии с курсом пмп)
- •Дата и время поступления__________________________
- •Предмет «Сестринское дело в терапии с курсом пмп»
- •Дата практики ________________________
- •Лист сестринской оценки состояния пациента
- •Температура
- •Сестринская динамическая оценка пациента
- •Оценка принимаемого лекарства
- •Рекомендации пациенту при долечивании на дому
Сестринская динамическая оценка пациента
_____________________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество больного)
Состояние пациента |
Дата наблюдения |
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сознание: Ясное
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сон: нормальный
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Температура тела пациента |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кожные покровы: Цвет
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЧДД/минуту |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кашель с мокротой/без |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Одышка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЧСС/минуту |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АД |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Уровень сахара в крови |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Боль |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вес |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Суточный диурез |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прием пищи: Самостоятельно
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Двигательная активность: Самостоятельно
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Личная гигиена: Самостоятельно
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Физиологические отправления: Стул
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Купание: Душ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Осмотр на педикулез |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Посетители |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|