Вариант 2

1. К типичным жалобам больных с заболеваниями сердца относятся:

х1. давящие боли за грудиной

2. одышка экспираторного характера

х3. приступы удушья, усиливающиеся в положении лежа

х4. сердцебиение

х5.отеки нижних конечностей

2. Типичными признаками боли при стенокардии являются все, кроме:

1. загрудинная локализация с иррадиацией в левое плечо

2. сжимающий, давящий, жгучий характер

х3. связь боли с изменением положения тела

4. провоцирующий эффект физической нагрузки

5. купирующий эффект нитратов

3. Для отеков сердечного происхождения характерно:

х1. появляются вначале на нижних конечностях

2. появляются вначале на лице

х3. могут иметь характер анасарки

х4. сочетаются с акроцианозом

5. сочетаются с бледностью кожных покровов

4. Положение больного с приподнятым изголовьем характерно для:

1. сердечной недостаточности по большому кругу

х2. сердечной недостаточности по малому кругу

3. дыхательной недостаточности по рестриктивному типу

4. дыхательной недостаточности по смешанному типу

х5. сердечной недостаточности по обоим кругам с приступами сердечной астмы

5. Выберите правильные положения в отношении сердечного толчка:

1. Связан с сокращением левого желудочка

х2. связан с сокращением правого желудочка

3. определяется в V межреберье на 1 см кнутри от срединно-ключичной линии

х4. определяется слева от грудины и распространяется в эпигастральную область

5. определяется в IV межреберье у правого края грудины

6. Выберите правильные положения в отношении границ сердца:

1. правая граница относительной тупости сердца образована сосудистым пучком и правым желудочком

х2. правая граница относительной тупости сердца образована правым предсердием

х3. левая граница относительной тупости сердца образована левым желудочком

4. левая граница относительной тупости сердца образована правым желудочком

х5. верхняя граница относительной тупости сердца образована конусом легочной артерии и ушком левого предсердия

7. Выберите наиболее вероятную причину смещения левой границы относительной тупости сердца влево на 1,5 см от срединно-ключичной линии у больного 40 лет с артериальной гипертонией.

1. расширение нисходящей части аорты

2. гипертрофия и дилатация правого желудочка

х3. гипертрофия и дилатация левого желудочка

4. расширение ушка левого предсердия и conus pulmonalis

5. наличие жидкости в полости перикарда

8. В отношении аускультации сердца правильно:

х1. последовательность выслушивания сердца обусловлена частотой поражения клапанов сердца

х2. из приобретенных пороков сердца чаще всего поражается митральный клапан

х3. в норме у здорового человека во всех пяти точках выслушивается два тона

4. после первого тона следует большая пауза

5. после второго тона следует малая пауза

9.Выберите отличительные признаки I и II тонов сердца:

Для I тона характерно:

1. местом наилучшего выслушивания является верхушка сердца

3. следует после большой паузы

5. совпадает с пульсом сонных артерий

Для II-

2. местом наилучшего выслушивания является основание сердца

4. следует после верхушечного толчка

10. В образовании I тона не участвуют:

1. напряжение и колебание закрывающихся одновременно створок митрального и трехстворчатого клапанов

2. колебание напряженной мышцы правого и левого желудочков в период замкнутых клапанов

3. колебание и напряжение мышцы предсердий

х4. одновременное закрытие и напряжение створок клапанов аорты и легочной артерии

5. колебание стенок аорты и легочной артерии в фазу изгнания крови из желудочков

11. Ослабление обоих тонов сердца может быть:

х1. при ожирении

х2. эмфиземе легких

х3. выпотном перикардите

х4. левостороннем плевральном выпоте

5. после физической нагрузки

12. В отношении усиления I тона на верхушке правильно все, кроме:

1. выслушивается при митральном стенозе

х2. выслушивается при митральной недостаточности

3. образуется за счет уменьшения наполнения кровью левого желудочка во время диастолы

4. носит название « хлопающего» I тона

х5. выслушивается при артериальной гипертонии

13. Акцент II тона можно выслушать при:

х1. повышении давления в аорте

2. деструкции аортального клапана

х3. выраженном атеросклерозе аорты

х4. повышении давления в малом круге кровообращения

х5. митральном стенозе

14. Укажите правильные положения в отношении « ритма перепела»:

х1. трехчленный ритм

2. выслушивается на основании сердца

х3. выслушивается на верхушке сердца при митральном стенозе

х4. хлопающий I тон + II тон + тон открытия митрального клапана

5. I тон + II тон + усиленный III или IV тон

15. Уменьшение вязкости крови способствует увеличению скорости кровотока и может служить причиной появления органического шума

1.верно

х2.неверно

16. В отношении проводимости шумов при аускультации сердца правильно все, кроме:

1. шум проводится по току крови

2. шум проводится по плотной мышце в период ее сокращения

3. при стенозе устья аорты шум проводится на сосуды шеи

4. при недостаточности клапанов аорты шум лучше выслушивается в точке Боткина

х5. при митральном стенозе шум проводится в подмышечную область