Вариант 6

1. Выберите наиболее вероятную причину смещения левой границы относительной тупости сердца влево на 1,5 см от срединно-ключичной линии у больного 40 лет с артериальной гипертонией.

1. расширение нисходящей части аорты

2. гипертрофия и дилатация правого желудочка

х3. гипертрофия и дилатация левого желудочка

4. расширение ушка левого предсердия и conus pulmonalis

5. наличие жидкости в полости перикарда

2. В отношении аускультации сердца правильно:

х1. последовательность выслушивания сердца обусловлена частотой поражения клапанов сердца

х2. из приобретенных пороков сердца чаще всего поражается митральный клапан

х3. в норме у здорового человека во всех пяти точках выслушивается два тона

4. после первого тона следует большая пауза

5. после второго тона следует малая пауза

3.Выберите отличительные признаки I и II тонов сердца:

Для I тона характерно - :

1. местом наилучшего выслушивания является верхушка сердца

3. следует после большой паузы

5. совпадает с пульсом сонных артерий

Для II тона -

2. местом наилучшего выслушивания является основание сердца

4. следует после верхушечного толчка

4. В образовании I тона не участвуют:

1.напряжение и колебание закрывающихся одновременно створок митрального и трехстворчатого клапанов

2.колебание напряженной мышцы правого и левого желудочков в период замкнутых клапанов

3.колебание и напряжение мышцы предсердий

х4.одновременное закрытие и напряжение створок клапанов аорты и легочной артерии

5. колебание стенок аорты и легочной артерии в фазу изгнания крови из желудочков

5. Ослабление обоих тонов сердца может быть:

х1. при ожирении

х2. эмфиземе легких

х3. выпотном перикардите

4. левостороннем плевральном выпоте

х5. после физической нагрузки

6. В отношении усиления I тона на верхушке правильно все, кроме:

1. выслушивается при митральном стенозе

х2. выслушивается при митральной недостаточности

3. образуется за счет уменьшения наполнения кровью левого желудочка во время диастолы

4. носит название « хлопающего» I тона

х5. выслушивается при артериальной гипертонии

7. Акцент II тона можно выслушать при:

х1. повышении давления в аорте

2. деструкции аортального клапана

х3. выраженном атеросклерозе аорты

х4. повышении давления в малом круге кровообращения

х5. митральном стенозе

8. Укажите правильные положения в отношении « ритма перепела»:

х1. трехчленный ритм

2. выслушивается на основании сердца

х3. выслушивается на верхушке сердца при митральном стенозе

х4. хлопающий I тон + II тон + тон открытия митрального клапана

5. I тон + II тон + усиленный III или IV тон

9. Уменьшение вязкости крови способствует увеличению скорости кровотока и может служить причиной появления органического шума

1.верно

х2.неверно

10. В отношении проводимости шумов при аускультации сердца правильно все, кроме:

1. шум проводится по току крови

2. шум проводится по плотной

мышце в период ее сокращения

3. при стенозе устья аорты шум проводится на сосуды шеи

4. при недостаточности клапанов аорты шум лучше выслушивается в точке Боткина

х5. при митральном стенозе шум проводится в подмышечную область