Вариант 1

1. К типичным жалобам больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями относятся все, кроме:

1. сжимающие боли за грудиной, связанные с физической нагрузкой

2. одышка, приступы удушья

3. отеки нижних конечностей

х4. ноющие боли в грудной клетке, связанные с положением тела

5. сердцебиение, перебои в работе сердца

2. При расспросе больного с жалобой на боли в области сердца необходимо выяснить:

х1. связь с физической нагрузкой, волнением

х2. точную локализацию

х3. характер

х4. продолжительность

х5. от чего проходят боли

3. Особенностями одышки при заболеваниях сердца являются все, кроме:

1. носит инспираторный или смешанный характер

х2. носит экспираторный или смешанный характер

3. сопровождается холодным цианозом

4. сопровождается положением ортопноэ

5. может облегчаться мочегонными средствами

4. Типичными признаками сердечно-сосудистых заболеваний являются:

х1. акроцианоз

2. диффузный цианоз

х3. ксантелазмы

х4. положение ортопноэ

х5. отеки

5. В отношении верхушечного толчка верны все положения, кроме:

1. в норме определяется в V межреберье на 1 см кнутри от срединно-ключичной линии

х2. площадь 3-4 см 2

3. связан с сокращением левого желудочка

4. при гипертрофии левого желудочка усиливается

5. при наличии жидкости в полости перикарда ослабевает

6. Выберите правильные положения в отношении границ сердца:

х1. правая граница относительной тупости сердца определяется в IV межреберье и в норме располагается по правому краю грудины или на 1 см вправо от него

х2. левая граница относительной тупости сердца у здорового человека находится на 1 см кнутри от срединно-ключичной линии

3. левая граница относительной тупости сердца при митральном стенозе располагается по передне-аксилярной линии

х4. верхняя граница относительной сердечной тупости у здорового

человека располагается на III ребре

х5. верхняя граница относительной сердечной тупости смещается вверх при митральном стенозе

7. У больного, длительно страдающего хронической обструктивной болезнью легких, выявлено расширение границы относительной тупости сердца вправо на 1,5 см и эпигастральная пульсация. Об увеличении какого отдела сердца следует думать?

1. левый желудочек

2. левое предсердие

3. правое предсердие

х4. правое предсердие и правый желудочек

5. правильного ответа нет

8. Укажите правильные точки (1-5) аускультации сердца (а - д):

1. митральный клапан а) верхушка сердца

2. аортальный клапан г) 2 межреберье справа

3. клапан легочной артерии в) 2 межреберье слева

4. трехстворчатый клапан б) нижняя часть тела грудины

5. точка Боткина – Эрба д) 3 межреберье слева

9. Выберите правильные ответы:

х1. первый тон на верхушке сильнее, громче, продолжительнее второго, следует после большой паузы

х2. второй тон следует после малой паузы, лучше выслушивается на основании сердца

х3. первый тон совпадает с верхушечным толчком

4. верхушечный толчок совпадает со вторым тоном

х5. пульсация сонных артерий совпадает с первым тоном

10. В образовании I тона имеют значение:

х1. напряжение и колебание закрывающихся одновременно створок митрального и трехстворчатого клапанов

х2. колебание напряженной мышцы правого и левого желудочков в период замкнутых клапанов

х3. колебание стенок аорты и легочной артерии в фазу изгнания крови из желудочков

х4. колебание и напряжение мышцы предсердий

5. одновременное закрытие и напряжение створок клапанов аорты и легочной артерии

11. Ослабление первого тона верхушке может быть при:

1. митральном стенозе

х2. недостаточности митрального клапана

3. недостаточности клапанов аорты

х4. сердечной недостаточности

х5. миокардите

12. В отношении II тона на основании сердца правильно:

х1. в норме звучность II тона над аортой и легочной артерией одинакова

х2. акцент II тона над аортой бывает при гипертонической болезни

х3. раздвоение II тона связано с неодновременным закрытием

клапанов аорты и легочной артерии

4. при легочной гипертонии наблюдается ослабление II тона над легочной артерией

х5. при легочной гипертонии наблюдается усиление II тона над легочной артерией

13. Для « хлопающего» I тона характерно:

1. выслушивается при митральной недостаточности

х2. выслушивается при митральном стенозе

х3. образуется за счет уменьшения наполнения кровью левого

желудочка во время диастолы

х4. является составной частью «ритма перепела»

5. является составной частью «ритма галопа»

14.Для тона открытия митрального клапана не характерно:

1. выслушивается при митральном стенозе

2. появляется во время диастолы после II тона

3. образуется при ударе струи крови о склерозированные, спаянные между собой створки митрального клапана

х4. лучше выслушивается на основании сердца

5. вместе с I и II тоном создает трехчленный ритм перепела

15.Функциональные сердечные шумы связаны с анатомическими изменениями строения клапанов

1. верно

х2. неверно

16. Какие свойства шума определяются при выслушивании сердца?

х1. в какую фазу сердечной деятельности (систола-диастола) возник шум

2. место наименьшего выслушивания

х3.проведение шума

х4. характер шума

х5. степень громкости шума

17. Выберите соответствия, касающиеся степеней громкости шума:

1. 1 степень Б. непостоянный, едва слышимый шум

2. 2 степень В. громкий постоянный шум

3. 3 степень Д. громкий шум без дрожания грудной клетки

4. 4 степень Г. громкий шум в области сердца с дрожанием грудной стенки, выслушиваемый через ладонь

5. 5 степень А. громкий шум, выслушиваемый в любой точке грудной клетки

18.В отношении диастолического шума правильно:

х1. выслушивается в большую паузу, между II и I тоном