Задача №9

Мальчик А., 3-х лет, случайно проглотил 5 - рублевую монету, появи­лись слюнотечение, загрудинные боли, рвота. Срочно доставлен в ЦРБ через 6 часов.

Состояние средней тяжести. Дыхание везику­лярное, тоны сердца чистые. Живот мягкий, безболезненный.

Определить:

1.Основные синдромы.

2.Предварительные диагнозы.

3.Дополнительные методы исследования, дифференциальная диагностика.

4.Обоснование и формулировка клинического диагноза.

5.Этиология, патогенез, классификация основного заболевания и осложнений

6.Алгоритм лечения: тактика участкового педиатра, хирурга ЦРБ, РДКБ, выбор метода лечения.

7. План диспансерного наблюдения и реабилитации.

Декан педиатрического факультета, профессор Х.Х.Мурзабаев

Итоговая государственная аттестация выпускников 2010/2011 уч.года

Гоу впо «Башкирский государственный медицинский университет росздрава»

Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 «Педиатрия»

2010/2011 Учебный год Задача №10

Рома, 13 лет, упал с высоты 3 метров, ударился живо­том об бревно, почувствовал боль в животе, но самостоя­тельно дошел до дома. Через 2 часа состояние резко ухудшилось, доставлен на машине скорой помощи.

При поступлении состояние средней тяжести, в сознании. Жалобы на боль в животе, слабость, головокружение. Кожные покровы блед­ные. Дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены. Определяется систолический шум на верхушке. Пульс 100 в минуту, АД 90/160 мм рт.ст. Живот не вздут, на коже в области левого подреберья имеются ссадины и гематома. Перкуторно притупление в нижних отделах. Положительны симптомы Вейнерта и Куленкампфа. Моча светлая.

Анализ крови: Гемоглобин 90 г/л, эритроциты 3,5х10¹²г/л, лейкоциты 12,2х10⁹/л, СОЭ 15 мм/ч.

Определить:

1.Основные синдромы.

2.Предварительные диагнозы.

3.Дополнительные методы исследования, дифференциальная диагностика.

4.Обоснование и формулировка клинического диагноза.

5.Этиология, патогенез, классификация основного заболевания и осложнений

6.Алгоритм лечения: тактика участкового педиатра, хирурга ЦРБ, РДКБ, выбор метода лечения.

7. План диспансерного наблюдения и реабилитации.

Декан педиатрического факультета, профессор Х.Х.Мурзабаев

Итоговая государственная аттестация выпускников 2010/2011 уч.года

Гоу впо «Башкирский государственный медицинский университет росздрава»

Итоговый междисциплинарный экзамен по специальности - 060103 «Педиатрия»

2010/2011 Учебный год Задача №11

Больной А., 5 лет, поступил в экстренном по­рядке с жалобами на приступообразные боли в животе, рвоту застойным содержимым, отсутствие стула и газов. Болен 3 дня.

ИЗ анамнеза известно, что 2 года назад был оперирован по поводу деструктивного аппендицита, перитонита.

Состояние при поступлении средней тяжести. Дыхание везикулярное. Тоны сердца ритмичные. Пульс 120 в минуту. АД - 90/60 мм рт.ст. Живот вздут, асимметричен, боль при пальпации в нижних отделах. Кишечные шумы усилены.

Анализ крови: Гемоглобин 90 г/л, эритроциты 3,1х10¹²г/л, лейкоциты 12х10⁹/л, СОЭ 15 мм/ч.

Определить:

1.Основные синдромы.

2.Предварительные диагнозы.

3.Дополнительные методы исследования, дифференциальная диагностика.

4.Обоснование и формулировка клинического диагноза.

5.Этиология, патогенез, классификация основного заболевания и осложнений

6.Алгоритм лечения: тактика участкового педиатра, хирурга ЦРБ, РДКБ, выбор метода лечения.

7. План диспансерного наблюдения и реабилитации.

Декан педиатрического факультета, профессор Х.Х.Мурзабаев

Итоговая государственная аттестация выпускников 2010/2011 уч.года