Заболевания пищевода

1. Вопрос

При каких типах кардиоспазма показано хирургическое лечение?

Ответы:

1. а) кардиоспазм с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы

2. б) после кардиодилатации эффект в течение 2-х лет

3. в) сужение кардии с S-образным удлинением пищевода *

4. г) длительное течение без потери массы, небольшое расширение пищевода

2. Вопрос

При химическом ожоге пищевода в острой стадии показано:

Ответы:

1. а) промывание рта, пищевода, желудка питьевой водой

2. б) назначение препаратов морфия и седативных средств

3. в) питье молока

4. г) все верно *

5. д) все неверно

3. Вопрос

При безуспешной консервативной терапии фибринозно-язвенного рефлюкс-эзофагита

прибегают:

Ответы:

1. а) к резекции желудка по Бильрот-1

2. б) к эзофагофундопликации *

3. в) к селективной проксимальной ваготомии

4. г) к стволовой ваготомии

5. д) к фундопексии

4. Вопрос

Основным методом лечения кардиоспазма является:

Ответы:

1. а) кардиопластика по Геллеру

2. б) фундопликация по Ниссену

3. в) кардиодилатации *

4. г) различные способы экстрамукозной пластики

5. д) бужирование

5. Вопрос

Основным методом диагностики дивертикула пищевода является:

Ответы:

1. а) эзофагоскопия

2. б) контрастное рентгеновское исследование *

3. в) УЗИ

4. г) радионуклидное исследование

5. д) компьютерная томография

6. Вопрос

При раке среднегрудинного отдела пищевода чаще всего наблюдается:

Ответы:

1. а) срыгивание

2. б) боль за грудиной

3. в) кашель, одышка

4. г) дисфагия *

5. д) слюнотечение

7. Вопрос

Ценкеровский дивертикул пищевода локализуется:

Ответы:

1. а) в области бифуркации трахеи

2. б) над диафрагмой

3. в) в верхней трети пищевода

4. г) в глоточно-пищеводном переходе *

5. д) над кардией

8. Вопрос

Для диагностики новообразований средостения может быть использован:

Ответы:

1. а) пневмоторакс

2. б) пневмоперитонеум

3. в) ретропневмоперитонеум

4. г) бронхография

5. д) пневмомедиастинография *

9. Вопрос

При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:

Ответы:

1. а) инвагинация дивертикула

2. б) зондовое питание

3. в) удаление дивертикула *

4. г) эндоскопическое рассечение в месте сужения ниже дивертикула

5. д) все перечисленное

10. Вопрос

Наиболее ранним проявлением рака пищевода является:

Ответы:

1. а) дисфагия *

2. б) боль за грудиной и в спине

3. в) срыгивание застойным содержимым

4. г) усиленное слюноотделение

5. д) похудание

11. Вопрос

В диагностике инородных тел пищевода не используют:

Ответы:

1. а) сбор жалоб и анамнеза

2. б) зондирование пищевода *

3. в) контрастную рентгеноскопию пищевода

4. г) эзофагоскопию

5. д) ларингоскопию

12. Вопрос

При раке шейного отдела пищевода чаще применяют:

Ответы:

1. а) комбинированную терапию

2. б) лучевую терапию *

3. в) хирургическое лечение

4. г) химиотерапию

5. д) симптоматическую терапию

13. Вопрос

Наиболее опасным осложнением скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

является:

Ответы:

1. а) кровотечение

2. б) недостаточность кардии

3. в) ущемление желудка

4. г) рефлюкс-эзофагит

5. д) пептическая язва пищевода *

14. Вопрос

Среди злокачественных опухолей пищевода чаще всего встречается:

Ответы:

1. а) саркома

2. б) лейомиосаркома

3. в) меланома

4. г) рабдомиосаркома

5. д) рак *

15. Вопрос

У больных с извитыми и множественными послеожоговыми стриктурами пищевода отдается

предпочтение бужированию:

Ответы:

1. а) "слепому" через рот

2. б) под контролем эзофагоскопа

3. в) ретроградному

4. г) полыми рентгеноконтрастными бужами по металлическому проводнику

5. д) "бужирование без конца" через гастростому *

16. Вопрос

Какие клинические признаки встречаются при доброкачественных новообразованиях

пищевода? 1) дисфагия 2) потеря в весе 3) ощущение инородного тела в пищеводе 4) изжога 5)

ноющая боль в подложечной области 6) гнилостный запах изо рта 7) икота

Ответы:

1. а) 2,3,7

2. б) 4,5,6

3. в) 1,2,6

4. г) 1,3 *

5. д) 4,6

17. Вопрос

Какие осложнения возможны при рубцовой стриктуре пищевода? 1) эзофагит хронический 2)

кровотечение 3) рак пищевода 4) полипоз пищевода 5) перфорация пищевода 6) регургитация

Ответы:

1. а) 1,3,5

2. б) 1,3,4,6 *

3. в) 2,5,6

4. г) 1,3,6

5. д) 2,3,4,6

18. Вопрос

Какой метод исследования показан для выявления дивертикула пищевода?

Ответы:

1. а) R-логическое исследование *

2. б) медиастиноскопия

3. в) электрокимография

4. г) эзофагоманометрия

5. д) УЗИ

19. Вопрос

Какие методы исследования наиболее информативные для диагностики доброкачественных

новообразований пищевода? 1) R-логическое исследование 2) эзофагоманометрия 3) эхография

4) эзофагометрия 5) эзофагоскопия

Ответы:

1. а) 1,2,3

2. б) 2,3,4

3. в) 3,5

4. г) 1,5 *

5. д) 2,4,5

20. Вопрос

Какие исследования надо назначить при подозрении на рак пищевода? 1) эзофагоманометрию 2)

эзофагоскопию с биопсией 3) R-логическое исследование пищевода и желудка 4)

электрокимографическое исследование пищевода 5) компьютерную томографию

Ответы:

1. а) 1,2,4

2. б) 2,3 *

3. в) 3,4,5

4. г) 2,5

5. д) 3,5

21. Вопрос

Какой метод применяется для лечения доброкачественных новообразований пищевода? 1)

экстирпация пищевода 2) энуклеация опухоли пищевода 3) резекция сегмента пищевода 4)

лучевая терапия 5) химиотерапия

Ответы:

1. а) 1,2

2. б) 2,3 *

3. в) 3,4

4. г) 4,5

5. д) 1,5

22. Вопрос

Показанием к операции по поводу дивертикула пищевода следует считать: 1) дивертикулы с

задержкой контрастной взвеси менее 2 мин (при R-исследовании) 2) выраженную клиническую

картину (дисфагия, срыгивания, боли за грудиной, в спине) 3) осложненные дивертикулы

(эзофаготрахеальные, эзофагобронхиальные свищи) 4) дивертикулы диметром менее 2 см и

задержкой контрастной взвеси менее 2 мин (при R-исследовании) 5) малигнизацию

Ответы:

1. а) 1,2

2. б) 2,3 *

3. в) 3,4

4. г) 4,5

5. д) 1,5