
- •Общие требования к написанию курсовой работы по внутренним незеразным болезням.
- •Формы и планы курсовой работы
- •Первый вариант
- •Регистрация животного
- •Анамнез
- •Общее исследование
- •Исследование кожи
- •Патологические изменения кожи
- •Исследование слизистых оболочек
- •Исследование лимфатических узлов
- •Температура тела
- •Колебания температуры тела у животных
- •Исследование отдельных систем
- •Колебания частоты пульса у животных
- •Дыхательная система
- •Щитовидная железа.
- •Грудная клетка
- •Колебания частоты дыхания у животных
- •Пищеварительнаясистема
- •Мочевая система
- •Нервная система
- •Исследование вегетативной нервной системы
- •Опорно-двигательная система
- •Заключение
- •Порядок курации больного животного
- •План составления эпикриза
- •Второй вариант
- •1. Название работы.
- •4. Клиническая картина заболевания.
- •5. Диагноз и дифференциальный диагноз.
- •6. Методика лечения и ликвидации заболевания.
- •7. Полученные результаты.
- •8. Заключение и выводы.
- •9. Использованная литература и приложения.
- •Как оформить список литературы
- •Рекомендуемые темы для написания курсовых работ. По внутренним незаразным заболеваниям. Для студентов схк
Пищеварительнаясистема
Прием корма и питья.
Аппетит - понижен, повышен, извращен, отсутствует. Прием корма и воды свободный, затрудненный. Появление жажды, уменьшение приема воды, отказ; от воды.
Способ приема корма и воды - правильный или неправильный (указать нарушения).
Жевание - активное, вялое, пустые жевательные движения, с перерывами, отсутствует. Чавканье. Скрежет зубами.
Жвачка - активная, периодическая, продолжительность ее, нарушена (редкая, замедленная, короткая, вялая, болезненная, отсутствует.) У здоровых жвачных животных в течений суток 4-6 (летом до 10 - 14) жвачных периодов. Жвачка начинается через 20 - 30 минут. На пережевывание одного пищевого корма затрачивается около 1 минуты (40 - 80 жевательных движений). У молодняка жвачный процесс начинается на 12 - 15 день жизни - с момента приема грубых кормов.
Отрыжка - газами (пустая) с силосным, кислым, гнилостным валахом, с запахом ацетона, мочи, пищевым комом (у жвачных), срыгивание кислыми кормовыми массами.
Рвота - разовая, редкая, частая, непрерывная (неукротимая). Количество рвотных масс - обильное, умеренное, незначительное. Характер рвотных масс - густые, жидкие, цвет их, запах - принятого корма кислый, гнилостный, фекальный, мочи. Примеси - слизь, желчь, кровь (чистая, измененная) кал, гельминты.
Глотание - свободное (не нарушено), затруднено, болезненно, невозможно.
Ротовая полость.
У крупного рогатого скота для раскрытия рта вводят руку в ротовую полость сбоку, через беззубый край, захватывают язык и вытягивают в ту или иную сторону, при сопротивлении животного большим и указательным пальцем другой руки сдавливают носовую перегородку или накидывают щипцы Гармса.
У лошадей для раскрытия рта вводят по беззубому краю в ротовую полость четыре пальца (кроме большого) и захватывают ими язык, упираясь большим пальцем в твердое небо, другой рукой оттягивают в сторону щеки с противоположной стороны.
У свиней, собак, кошек раскрывают рот с помощью двух тесемок, которые накладывают на верхнюю и нижнюю челюсти позади клыков. У собак для раскрытия рта можно использовать другой способ - захватывают верхнюю челюсть между большим и указательным пальцами одной руки и вдавливают ими губу между рядами зубов, а пальцами другой руки оттягивают нижнюю челюсть.
Ротовая щель - закрыта, открыта, невозможность закрытия.
Губы - сжатые, тонус губ повышен, симметричны, асимметричны. Отвисание нижней губы, складчатость, наложения, сыпи, опухания, царапины, ссадины, раны, язвы.
Болевая чувствительность - болезненны, не болезненны.
Запах изо рта - специфический, гнилостный, зловонный, сладковатый, аммиачный (уринозный), запах ацетона.
Слизистая оболочка (см. исследование слизистых оболочек) - цвет, влажность - слюноотделение повышено, умеренное (сухость), припухание и новообразования, - без припуханий, отек твердого неба, налеты (цвет их), сыпи (везикулы, пустулы, узелки), эрозии, раны, изъязвления, инородные тела (кости, проволока, иголки, ости растений), остатки корма.
Десны - без нарушений, наличие красной каемки, ранки, кровоточивость, покраснение, бледность, набухлость, разрыхленность.
Язык - сухой, влажный, чистый, обложенный - налеты - рыхлый, плотный, белый, серовато-белый, зеленоватый, бурый. Опухание - опухоли, плотные или флюктуирующие узелки. Движение - свободное, затрудненное. Увеличение языка всего или части. Эластичность, затвердения, ссадины, трещины, язвы.
Зубы - форма, расположение (правильное, неправильное, неправильный прикус, дефекты), характер стирания - правильное, острые зуба, выдающиеся крючки. Наличие черно-коричневых пятен к каемок, кариозные, подвижные, болезненность при ощупывании и покалачивании. Целость зубов, сколько зубов недостает.
Глотка.
Наружный осмотр и пальпация:
Положение головы и шеи - естественное, вытянутое, голова приподнята или опущена книгу.
Припухания.
Температура - повышена, без повышения.
Болезненность.
Эластичность стенок.
Внутренний осмотр и пальпация:
1. Цвет слизистых оболочек.
2. Припухания, опухоли, инородные тела.
3. Болезненность. Для внутреннего осмотра при недоступности его у некоторых животных используют шпатель с осветителем и ларингоскоп.
Пищевод.
Отчетность, припухлость.
Травмы, выпячивание (нет, имеется), инородное тело (закупорка), дивертикул, расширение, сужение.
Болезненность.
Местная температура (повышена, не повышена).
Прохождение пищевого кома (после дачи корма) - свободное, затрудненное, не проходит. При показаниях пищевод зондируют носопишеводным или ротопищеводным зондом.
Исследование зоба у птиц проводят путем осмотра, пальпации, перкуссии и зондирования.
Пальпацией определяют наполнение, консистенцию содержимого, характер принятого корма, наличие инородных тел и чувствительность.
Осмотром определяют форму зоба.
Перкуссией - содержимое зоба по изменению перкутарного звука (тупой - при уплотнении содержимого). Метеоризм зоба при перкуссии пальцем дает тимпанический звук.
Зондирование зоба у птиц производят резиновой трубкой диаметром 4 - 6 мм., длиной 80 см. с закругленным концом. Птицу фиксируют, раскрывают клюв и вводят зонд в полость глотки, затем в пищевод.
Слюнные железы.
Исследуют околоушные и подчелюстные.
Изменения конфигурации, припухлости, отечность, раны, увеличение.
Болезненность.
Консистенция.
Температура.
Брюшные стенки.
Конфигурация живота – отвислый живот, подтянутый, умеренно округлый, бочкообразный, грушевидный.
Выпячивание (расхождение брюшных мышц) - указать место (паховая или пупочная грыжа).
Симметричные или асимметричные.
Болезненность - в какой области.
Тонус брюшных мышц - понижен (расслаблен), умеренный, повышен (напряженность стенок) - всех брюшных стенок, одной стороны, отдельных участков.
Преджелудки жвачных
Рубец. Голодная ямка выполнена - значительно, резко (до уровня маклока, спины, выше их уровня), западение ее.
1. Пальпацией определяют болезненность, напряженность стенок рубца - умеренно напряжены, напряжены, расслаблены; степень наполнения - наполнен умеренно, слабо, сильно; консистенцию - мягкая тестообразная, плотная (твердая), флюктуирующая, характер содержимого - газы, кормовые массы.
2. Определяют количество сокращений (движений) рубца (руминации) за 2 минуты (при отсутствии их в течении 2 минут считают за 5 минут), частые, редкие, отсутствуют. Характер сокращений рубца (сила) - слабые, умеренные, сильные, судорожные (спазматические), продолжительные (полные), короткие (неполные). Ритм - ритмичные, не ритмичные.
У крупного рогатого скота количество движений рубца в течение 2 минут - 2 - 5 (после приема корма 3 - 5), 9 - 15 в течение 5 минут, у овец 3 - 6 за 2 минуты, у коз - 2 - 4.
3. Аускультацией определяют шумы рубца - умеренные, ослабленные, усиленные, отсутствуют.
4. Перкуторный звук - тимпанический, металлический, притуплённый, тупой. У здоровых животных перкуссия в области левой голодной ямки дает тимпанический, в нижней части рубца - притуплённый звук.
Сетка. Устанавливают болезненность ее при надавливании (проба на ретикулит) в области мечевидного отростка грудной кости и перкуссии по линии прикрепления диафрагмы (по линии маклока 12-м, плечевого сустава 10 - м межреберье, в области сочленения ребер с хрящами - 8 - м межреберье слева).
Другие пробы на ретикулит:
а). собирание кожи в складку в области холки;
б). поднятие головы до горизонтального положения спинки носа с одновременным собиранием кожи в складку в области холки (способ Рюгга);
в). способ Рюгга сочетают с давлением на область мечевидного отростка;
г). медленное давление рукой в 10-м межреберье слева и справа;
д). проводка под гору;
е). сдаивание первых сосков (ретикуло-перитонит);
ж). введение зонда Меликсетяна;
з). подкожное введение руминаторных препаратов (настойки чемерицы, вератрина) или холинэргических препаратов (пилокарпина, эзерина, ареколина). При показаниях зондируют.
Книжка. Надавливанием в области 8-9 межреберий с правой стороны по линии лопатко-плечевого сустава, определяют болезненность.
Перкуссию производят сильным ударом молоточка. У здоровых животных не выявляется болей и дает притуплённый или тупой звук.
Шумы книжки при аускультации - умеренные, периодические, усилены, ослаблены, редкие, отсутствуют. Перкуторный звук - притуплённый, тупой, тимпанический.
Сычуг располагается в правом подреберье, непосредственно прилегая к брюшной стенке в области правой реберной дуги от мечевидного отростка грудной кости и до соединения 12 ребра с его хрящем. Надавливанием рукой, подведенной под реберную дугу, определяют болезненность. Перистальтика сычуга при аускультации - умеренная, периодическая усиленная, частая, непрерывная, ослаблена, редкая, отсутствует.
Перкуторный звук - тимпанический, притуплённый, тупой.
Желудок. У лошадей при остром расширении и завале (переполнение) желудка отмечают выпячивание и расширение межреберных промежутков слева по линии маклока в области 14 - 17 ребер. Перкуторный звук в этой области тимпанический (метеоризм) или притуплённый (завал).
У свиней - выпячивание в области левого подреберья.
Пальпацией определяют положение желудка, степень наполнения - умеренное, переполнен, пустой. Консистенция содержимого - мягкая, тестообразная, плотная; стенка живота - напряженно эластичная (газы); наличие инородных тел (характеристика их); болезненность.
Перкуторный звук - тимпанический, притуплённый, притуплённый с тимпаническим оттенком, тупой. При показаниях зондируют.
Исследование кишечника жвачных. Кишечник располагается в правой половине брюшной полости. В верхней части - толстый отдел кишечника, а в нижней - тонкий.
У лошадей доступна для исследования только часть тонкого отдела кишечника, в основном, в левой половине брюшной полости.
Пальпация кишечника затруднена из-за сильной напряженности брюшной стенки. Пальпируют только через прямую кишку.
Тонкий отдел кишечника расположен в средней трети живота слева в области подвздоха и левой голодной ямки. Слепую кишку исследуют в области правой голодной ямки и подвздоха. В нижней трети живота слева исследуют вентральное и дорсальное положение большой ободочной кишки. Выше от тонкого отдела кишечника - малую ободочную кишку. Перистальтика кишечника умеренная, усиленная, ослабленная, отсутствует частая, редкая, продолжительная, короткая, периодическая, непрерывная, звук падающей капли.
Перкуторный звук - тимпанический (тихий, громкий), притуплённый, тупой.
У мелких животных пальпацией определяют степень наполнения, характер содержимого, инородные тела, болезненность.
Печень. Область печеночного притупления - не увеличена, увеличена (выходит за последнее ребро), уменьшена, смешена вперед, вниз, печень не перкутируется, болезненна, не болезненна. При показании берут пунктат и исследуют.
У крупного рогатого скота в норме печеночное притупление в 12 – межреберье не доходит до линии седалищного бугра, а в 11 межреберье достигает линии середины лопатки. При увеличении границ печени оно спускается ниже этих линий. При значительном увеличении выходит за последнее ребро.
Печень у лошадей доступна клиническому исследованию только при ее увеличении, когда она подходит к реберной дуге или выходит за нее. Перкутируют по линии маклока в области 14 – 16 межреберьев справа.
У мелких, животных печень пальпируют и перкутируют. В норме она не выходит за последнее ребро. Определяют - увеличена (край закругленный), не увеличена (край острый). Поверхность печени - гладкая, шероховатая, бугристая. Консистенция - упругая, тестоватая, плотная, твердая.
Селезенка. У лошадей она перкутируется в 17 - м межреберье слева по линии маклока. При ее увеличении и смещении она выходит за последнее ребро. Определяют также болезненность. У крупного рогатого скота селезенка не доступна для исследования. У мелких животных наружной пальпацией определяют увеличение ее, характер поверхности - гладкая, шероховатая, бугристая; консистенция - плотная, мягкая, эластичная. В необходимых случаях делают пункцию и исследуют пунктат.
Дефекация у животных при обычном кормовом рационе (лошадей и жвачных) происходит через каждые 1,5 - 2 часа продолжительностью от 3 до 10 секунд. У овец и коз - очень короткое время.
Частота нормальная, частая, редкая, отсутствует.
Поза животного - естественная, неестественная (в чем выражается), натуживание, жилинье.
Акт дефекации - свободный, затрудненный, напряженный (тенезмы), болезненный. Непроизвольное выделение кала. Ложные позывы. Профузный понос.
Отхождение газов - частое, редкое, отсутствует.
Кал.
1. Количество - умеренное, большое, малое.
2. Форма - специфическая (скибулы, лепешки, колбаски, горошки), оформлен, неоформлен.
3. Цвет - буро-зеленый, темно-бурый, темно-коричневый, дегте образный, серый, оливковый, торфяной, глинисто-желтый, серо-глинистый (ахоличный), серо-белый.
4. Консистенция - плотная, рыхлая, кашицеобразная, жидкая.
5. Запах - специфический, специфический резкий (интенсивный), кислый, зловонный, гнилостный.
6. Переваримость корма - хорошая, удовлетворительная, плохая.
7. Примеси (на поверхности и во внутренних слоях кала) - пузырьки газов (кал пенистый), слизь, пленки, белые, серые, бурые, тонкие, толстые), песок, глина, шерсть, кровь, (алая, темная, дегте образная, на поверхности или внутри фекальных масс), паразиты (аскарида, стронгилиды, личинки овода и др.).
Ректальное исследование.
1. Тонус анального сфинктера - повышен, умеренный, ослабленный; зияние ануса.
2. Болезненность.
3. Наполнение прямой кишки - умеренное, много кала, мало, пустая.
4. Наличие слизи, сухих пленок, крови, гноя, личинок овода.
5. Слизистая оболочка - теплая, горячая, умеренно влажная, сухая, ровная, неровная, припухшая, болезненная, не болезненная.
6. Опухоли, нарушение целости (ранения, разрывы), абсцессы.
7. Тонус стенок кишки.