- •Условия поражения человека электрическим током.
- •2. Условия поражения человека электрическим током.
- •Пути снижения физической тяжести и напряженности трудового процесса.
- •Распределение, превращение и выделение вредных веществ из организма
- •Органические и неорганические вредные вещества.
- •6. Действие ионизирующего излучения и последствия облучения
- •Способы и средства защиты населения от радиоактивного излучения.
- •8.Средства и способы защиты от вредных веществ.
- •Радиационный контроль: общий и индивидуальный.
- •Профессиональная пригодность работников.
- •11. Виды трудовой деятельности
- •12. Химическая природа вредных веществ.
- •13. Причины возникновения и пути снижения утомления
- •14. Приборы дозиметрического контроля, методы измерения
- •15. Характеристика климатических факторов среды обитания
- •16. Действие электрического тока на организм человека
- •17. Особенности бытовой среды
- •18. Условия поражения человека электрическим током.
- •19. Освещение естественное и искусственное
- •20. Действие шума на организм человека
- •21. Факторы окружающей среды. Среда обитания человека.
- •22.Значение водной среды в жизнедеятельности человека
- •23. Характер действия вредных веществ на организм человека.
- •24. Неблагоприятные факторы бытовой среды.
- •25. Средства индивидуальной защиты человека от воздействия экстремальных температур.
- •26. Действие вибрации на организм человека
- •27. Взаимосвязь производственной среды и производственной деятельности человека.
- •28. Способы нормализации производственного микроклимата.
- •29. Ожоги термические.
- •30. Основные характеристики землетрясений
- •31. Основные характеристики циклонов
- •32. Источники высоких температур
- •33. Защита человека от действий экстремальных температур.
- •34. Механизм тектонических землетрясений.
- •35. Ионизирующее излучение
- •36. Природные опасные проявления водной среды
- •37. Основные светотехнические характеристики
- •38. Классификация вредных веществ
- •39. Травматизм и заболеваемость как результат воздействия производственной среды
- •40. Причинные проявления неблагоприятных климатических факторов окружающей среды.
- •41. Неблагоприятные факторы бытовой среды.
- •42. Горючие и взрывчатые вещества.
- •43. Способы и средства нормализации производственного микроклимата.
- •44. Взаимосвязь бытовой среды и производственной деятельности человека.
- •45. Классификация вредных веществ
- •46. Производственная пыль. Средства защиты
- •47. Прогнозирование защиты от землетрясений
- •48. Нормирование освещения
- •49. Классификации факторов окружающей среды.
- •50. Предельно допустимые концентрации вредных веществ.
- •51 (53). Характер действия вредных веществ на человека
- •52. Прогнозирование и защита от циклонов.
- •54. Действие инфразвука на человека
- •55. Основные характеристики землетрясений
- •56. Охлаждение организма человека.
- •57. Основы радиационного контроля.
- •58. Защита человека от ионизирующего облучения
- •59. Источники высоких температур.
- •60. Профессии, связанные с работой в экстремальных температурных условиях
- •61. Природные опасные проявления водной среды.
- •62. Теория возникновения циклонов.
- •63. Механизм действия вредных веществ на организм человека.
- •65.Использование водной среды в процессе жизнедеятельности: опасности, вредности.
- •66. Действие ультразвука на организм человека
56. Охлаждение организма человека.
Охлаждение организма - расстройство функций организма в результате действия низкой температуры. Различают общее и местное охлаждение.
Случаи О. о. человека возможны и при низкой, но плюсовой температуре окружающей среды. Повреждающее действие холода значительно усиливается при повышенной влажности воздуха и ветре. В воде О. о. происходит значительно быстрее, чем на воздухе. Так, при температуре воды 15° человек остается живым в течение 6 ч, при 1° — только 30 мин. Скорость и степень О. о. зависят не только от силы и продолжительности холодового воздействия, но и от состояния организма. Устойчивость к холодовой травме понижается при физическом утомлении, голодании, алкогольном опьянении, механической травме, заболеваниях, а также в детском и старческом возрасте.
При О. о. нарушается тепловой баланс, теплоотдача превышает теплопродукцию, снижается скорость обменных процессов, однако адекватного замедления всех биохимических реакций не происходит, следствием чего является дискоординация метаболизма.
В процессе О. о. различают фазы компенсации и декомпенсации. В фазе компенсации в ответ на холодовое воздействие и умеренное снижение температуры тела наблюдается возбуждение центральной нервной системы, активизация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, мобилизация депонированных липидов и гликогена. При длительном, интенсивном воздействии холода наступает фаза декомпенсации. Для нее характерно снижение интенсивности обмена веществ, истощение клеток центральной нервной системы и эндокринных желез.
Различают 4 стадии охлаждения организма.
В I стадии пострадавшие жалуются на ощущение холода. Кожа бледная, холодная на ощупь, выражен симптом «гусиной кожи». Отмечаются повышение мышечного тонуса, учащение дыхания и пульса, периодическая дрожь, озноб, учащенное мочеиспускание. Ректальная температура выше 35°.
Во II стадии пострадавшие заторможены, жалуются на головокружение, слабость, у них нарушена реальная оценка обстановки, воля к спасению утрачена. Наблюдаются снижение мышечного тонуса, постоянная дрожь, адинамия, угнетение сухожильных рефлексов, урежение пульса и дыхания. На ЭКГ регистрируются синусовая брадикардия, удлинение и деформация комплекса QRS, смещение интервала ST, инверсия зубца Т, удлинение интервала QT, появление волны I. Ректальная температура 35—30°.
В III стадии сознание затемнено или утрачено, могут быть галлюцинации, бред, амнезия: лицо маскообразное, зрачки расширены, реакция на боль отсутствует, произвольные движения невозможны.
В IV стадии сознание утрачено, наблюдаются непроизвольные движения конечностей, головы, тризм, напряжение мышц живота, плавающие движения глазных яблок, роговичный рефлекс слабый или утрачен, АД снижено, выявляется брадикардия (20—30 ударов в 1 мин), тоны сердца глухие, дыхание поверхностное, иногда аритмичное, редкое (3—4 в 1 мин), отмечается недержание мочи и кала. Ректальная температура ниже 25°.
После выведения из состояния охлаждения могут развиться воспалительные заболевания — бронхит, пневмония, плеврит и др. Нередко возникают психозы, астенизация, трофические нарушения.
Лечение. При охлаждении I—II стадии пострадавшие нуждаются в прекращении действия холода, теплом питье, применении грелок, теплой ванны. Температура тела, как правило, нормализуется самостоятельно. При признаках отморожения дистальных отделов конечностей их тщательно укрывают или забинтовывают, избегая наружного согревания и какой-либо травмы (сгибание пальцев, растирание их снегом и т.п.).
При охлаждении III—IV стадии требуются меры неотложной медицинской помощи. На догоспитальном этапе основные усилия сосредоточены на поддержании дыхания, кровообращения. Устраняют западение языка, отсасывают слизь из дыхательных путей, вводят воздуховод, осуществляют ингаляцию кислорода; в условиях поликлиники или специализированного медицинского транспорта применяют искусственную вентиляцию легких (Искусственная вентиляция лёгких), кровезаменители, поверхностную анестезию. Пострадавших укутывают в одеяла, обкладывают грелками, теплоизолируют оледеневшие участки.
При охлаждении организма III—IV стадии возможна остановка кровообращения и дыхания. В этом случае проводят реанимацию (Реанимация).
Прогноз при охлаждении I—II стадии благоприятный. При III—IV стадиях из-за частого развития грубых нарушений жизненно важных функций и сопутствующего оледенения тканей прогноз сомнительный.