Viі. Матеріали контролю та методичного забезпечення заняття

Viі.1 Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття

Питання для контролю вихідного рівня знань навичок та вмінь:

1. Сформулюйте визначення поняття ЗЖМ.

2. Визначте етіологію ЗЖМ.

3. Вкажіть ключові ланки патогенезу ЗЖМ.

4. Наведіть основні положення сучасної клінічної класифікації ЗЖМ.

5. Назвіть типові клінічні прояви ЗЖМ.

6. Складіть план лабораторного та інструментального обстеження хворого на ЗЖМ.

7. Вкажіть ускладнення ЗЖМ.

9. Назвіть принципи лікування ЗЖМ.

10. Вкажіть основні групи препаратів, які використовуються при лікуванні хворих на ЗЖМ.

Тести ІІ рівня(α=2):

071. Сполучення уробіліногенурії з білірубінурією характерно

А. для подпечінкової жовтяниці

В. для надпечінкової (гемолітичної) жовтяниці

С. для печінкової жовтяниці

D. для застійної нирки

E. для інфаркту нирки

072. Виражена білірубінурія характерна

А. для печінкової жовтяниці

В. для надпечінкової (гемолітичної) жовтяниці

С. для сечо-кам’яної хвороби

D. для застійної нирки

E. для хронічного нефриту

073. Внутрішньовенна холецистографія є інформативним методом діагностики

А. розширення загальної жовчної протоки

В. хронічного калькульозного холециститу

С. хронічного активного гепатиту

D. вірно А. і В.

E. усьго перерахованого

074. До засобів, що підсилюють утворення жовчі, відносять усі перераховані, крім

А. дехоліну

В. алохолу

С. ксиліту

D. холензиму

E. хологон

075. Уробилиноген утвориться

А. у кишечнику

В. в нирках

С. в печінці

D. вірно В. і С.

E. вірно А. і В.

076. Кон’югований (зв'язаний) білірубін утвориться в клітинах печінкі за допомогою ферменту

А. глюкуронилтрансферази

В. лейцинамінопептидази

С. кислої фосфатази

D. нуклеотидази

E. всі перераховані хибні

077. Підвищення вмісту в крові некон′югованого (незв'язаного, вільного) білірубіна відбувається в результаті всіх перерахованих метаболічних порушень, крім

А. збільшення утворення білірубіна

В. зниження захоплення білірубіна печінкою

С. дефіциту глюкуронилтрансферази в гепатоцитах

D. розладу экскреции білірубіна печінкою

E. підвищення гемолізу еритроцитів

078. Підвищення активності аланинової трансамінази в сироватці крові може бути викликано всіма перерахованими станами, крім

А. некрозу гепатоцитов будь-який этиологии

В. захворювання нирок

С. травми кістякових м'язів

D. інфаркту міокарда

E. гемоліз еритроцитів

079. У діагностиці холестатического синдрому мають значення всі перераховані показники, крім

А. підвищення активності лужної фосфатази крові

В. підвищення прямого (зв'язаного) білірубіна крові

С. підвищення холестерину

D. підвищення активності гамаглютамілтранспептидази

E. підвищення непрямого (вільного) білірубіна крові

080. Активність аланинової трансамінази в крові підвищується при всіх перерахованих захворюваннях, крім

А. хронічного активного гепатиту

В. активного цирозу печінки

С. інфаркту міокарда

D. жирового гепатозу

E. хронічного холестатического гепатиту

081. Підвищення концентрації загальних ліпідів у крові спостерігається при всіх перерахованих захворюваннях, крім

А. цукрового діабету

В. гіпертиреозу

С. біліарного цирозу

D. холестатичного гепатиту

E. алкоголізму

082. Жовч піддається реабсорбції

А. у дванадцятипалій кишці

В. у єюнальному відділі тонкої кишки

С. у початковому відділі товстої кишки

D. в усіх перерахованих відділах

E. вірно В. і С.

083. Для печінкового цитолітичного синдрому характерні всі перераховані біохімічні зміни, крім

А. підвищення активності аланинової амінотранс-ферази

В. підвищення активності аспарагінової амінотра-нсферази

С. підвищення активності альдолази

D. підвищення рівня сироваткового заліза

E. зниження всіх показників

084. При холестатичному синдромі уробіліноген у сечі

А. підвищується

В. знижується

С. зникає

D. не змінюється

E. вірно В. і С.

085. Найбільш раннім і чуттєвим показником печінокового цитолітичесного синдрому є

А. підвищення активності аланинової амінот-рансферази

В. підвищення активності альдолази

С. підвищення активності аспарагінової амінотра-нсферази

D. гипоальбумінемія

E. підвищення рівня сироваткового заліза

086. Внутріпечіночний холестаз характеризують усі перераховані показники, крім

А. збільшення в сироватці крові некон′юго-ваного (вільного) білірубіна

В. білірубинурії

С. збільшення в крові активності лужної фосфатази

D. гіперхолестеринемії

E. поява жовчних кислот у сечі

087. Поява білірубіна в сечі вказує

А. на паренхіматозну жовтяницю

В. на підпечінкову жовтяницю

С. на гемолітичну жовтяницю

D. вірно А. і В.

E. на все перераховане

088. Зниження стеркобіліна в калі спостерігається

А. при паренхиматозній жовтяниці

В. при механічній жовтяниці

С. при гемолитичній анемії

D. вірно А. і В.

E. вірно А., В., С.

089. Стеаторея у вигляді нейтрального жиру характерна

А. для механічної жовтяниці

В. для паренхіматозної жовтяниці

С. для хронічного панкреатиту

D. вірно А. і В.

E. вірно А., В., С.

090. Внутрішньовенна холеграфия є інформативним методом для діагностики

А. розширення загальної жовчної протоки

В. хронічного калькульозного холециститу

С. хронічного активного гепатиту

D. вірно А. і В.

E. для всього перерахованого

093. Клінічними проявами біліарного синдрому при хронічних хворобах печінки є всі перераховані, крім

А. жовтяниці

В. шкірної сверблячки

С. ксантелазм

D. збільшеної печінки з горбистою поверхнею

E. високого рівня активності лужної фосфатази сироватки крові

094. Синдром мезенхимального запалення характеризується збільшенням у крові

А. γ-глобулінів

В. холестерина

С. активности лужної фосфатазы

D. білірубіна

E. альбуміна

095. Для гемолитической жовтяниці не є характерним

А. збільшення в крові неконъюгованого (незв′яза-ного) білірубіна

В. нормальна активність сироваткової лужної фосфатази

С. нормальна активність сироваткових трансаміназ і γ-глютамілтранспептидази

D. білірубінурія

E. ретикулоцитоз

096. При гемолитичній жовтяниці має місце

А. ретикулоцитоз

В. підвищення некон′югованого (незв'язаного) білірубіна

С. спленомегалія

D. гіперплазія кісткового мозку

E. все перераховане

101. Сполучення уробилиногенурии з білірубінурією характерно

А. для підпеченкової жовтяниці

В. для надпечінкової (гемолітичної) жовтяниці

С. для печіночної жовтяниці

D. для застійної нирки

E. для інфаркту нирки

102. Виражена білірубінурія характерна

А. для підпеченкової жовтяниці

В. для надпечінкової (гемолітичної) жовтяниці

С. для сечо-кам′яної хвороби

D. для застійної нирки

E. для хронічного нефриту

117. Причиною механічної жовтяниці є: