72.Базисный воск,состав,основные св-ва.Применение в ортопед.Стомат.

Базисные воски вып-ся в виде прямоугольных пластин розового цвета, размером 170* 180 и толщиной 1,8мм. Обладают след. Св-вами: Высокая пластичность в разогретом состоянии,хорошо обрабатывается инструментом,не ломаясь и не растрескиваясь,имеет гладкую поверхность,небольшое остаточное напряжение, к-е возникает при охлаждении восковой модели.Полностью и без остатка вымывается кипящей водой из гипсовых форм.Состав БВ: парафин 77-80%, церизин 20%,красители судан 4. Применение: моделирования базисов съемных протезов,ортодонтических аппаратов.Получение восковых базисов с окклюзионными валиками.Склеивание фрагментов гипсовых оттисков.

73.Припасовка и наложение спп в п.Р.Коррекция протеза.

После получения протеза из зубтех лаб,врач начинает его оценивать.оценивает кач-во п-ции –цвет п-сы,наличие прожилок,мраморность,наличие пор,шероховатостей.трещин,если имеются те или иные недочеты,врач может вернуть протез зубтехнику на переделку. Съемный зубной протез припасовывают с помощью копировальной бумаги. Точки преждевременного контакта пластмассы съемного зубного протеза сошлифовывают.Во время наложения протеза необходимо обращать внимание на плотность прилегания базиса протеза к слизистой оболочке протезного ложа, равномерность смыкания зубных рядов и соответствие границ съемного пластиночного протеза нейтральной зоне и линии «А». Необходимо обратить внимание на границы протеза,они дБ каплевидной формы,сглажены и не должны травмировать с.о.Также границы должны обходить щёчные тяжи и губные уздечки,должны быть изолированы костные выступы,имеющиеся на челюсти.Важное значение имеет дистальная граница протеза,т.к. у некоторых людей сильно развит рвотный рефлекс,поэтому при наложении протеза в п.р пациенту проверяют комфортно ли ему,если необходимо,то врач укорачивает базис и затем отдает технику на обработку.Между зубами дБ плотный фиссуробугорковый контакт.

Степень фиксации протезов можно проверить следующим образом:

¦ на верхней челюсти - надавливая большим пальцем руки поочередно на фронтальные и боковые зубы, а силу удерживающего клапана на границе мягкого нёба определяют, смещая или отклоняя режущие края верхних зубов в вестибулярном направлении, как бы подтягивая протез к себе;

¦ на нижней челюсти - проводят те же приемы, при помощи которых определяют степень фиксации базиса съемного пластиночного протеза в дистальных отделах;

¦ о степени фиксации фронтального участка базиса можно судить при потягивании протеза вверх за резцы.

75.Реставрация спп при трещине базиса.

♦ Реставрация протезов — восстановление целостности, эстетических и функциональных качеств зубных или челюстных протезов, которыми пациент уже пользовался. Если при этом происходит изменение, усовершенствование и дополнение (искусственными зубами, фиксаторами, обновленной внутренней поверхностью базиса) зубных или челюстных протезов, речь фактически идет об их реконструкции.

Реставрацию съемного протеза при трещинах базиса проводят следующим образом:

— замешивают гипс, укладывают холмиком на поверхность стола и погружают в него протез внутренней поверхностью, получая таким образом фиксирующую модель;

— после затвердевания гипса освобождают от него плечи проволочных кламмеров и подрезают боковые поверхности цоколя фиксирующей модели таким образом, чтобы не было препятствий для снятия протеза;

— фиксирующую модель после снятия протеза смазывают изоляционной жидкостью (например, изоляционным лаком Изокол);

— линии трещины расширяют фрезой или другим режущим инструментом, а также сошлифовывают полированную часть пластмассы на 3—5 мм по обе стороны от трещины, а при необходимости скашивают края трещины V-образно. В зависимости от направления и протяженности трещины зона концентрации разрушающей протез нагрузки может быть армирована металлической проволочной сеткой или полимерным материалом (нейлон). Для размещения такой арматуры в базисе протеза по обе стороны от линии трещины создают соответствующие углубления туннельного типа;

— на фиксирующую модель устанавливают протез. Последующие манипуляции зависят от пластмассы, применяемой для реставрации базиса:

• при использовании базисной пластмассы высокотемпературного отверждения область созданного дефекта базиса протеза заполняют расплавленным воском. После гипсования фиксирующей модели с протезом прямым способом выполняют замену воска на пластмассу (после размещения в ней арматуры) . Съемный протез отделывают, шлифуют и полируют;

• при использовании быстротвердеющей пластмассы мономером смазывают область созданного дефекта и установленную в нем арматуру, общепринятым способом (см. Полугение индивидуальной ложки) готовят полимер-мономерную композицию быстротвердеющей пластмассы, которую с избытком накладывают в зоне созданного дефекта базиса и проводят ее полимеризацию в гидрополимеризаторе . После этого протез отделывают, шлифуют и полируют.