7.Слюнные железы,топография и ф-ия.Состав слюны.

Околоушная расположена в области верхн. вторых моляров . ,в этой области открывается её проток.

Подчелюстная и подъязычная расположены по бокам от уздечки языка. На стенке языка имеются много мелких слюнных ж. Они увлажняют пов-сть языка. Общее кол-во слюны в полости рта 1.5-2л. Слюна содержит склеивающие и бактерицидные в-ва, в частности лезоцин, муцин служат для смачивания и обработки пищи, а также для орошения с.о. и зубов с целью предотвращения их высыхания.

8.Слизистая оболочка полости рта.Особенности строения,имеющие значение при протезировании сп.

Состоит из 3ех слоев:

1.покровный эпителий

2.собственно слизистая

3.подслизистый

Покровный слой построен из многослойного плоского эпителия.Он постоянно слущивается.При воспалит.заб-ях слизистой слущивание усиливается.К старости и особенно при потере зубов верхней ороговевший слой эпителия утолщается.

Собственно слизистая состоит из волокнистой соед-ой ткани.Пучки волокон идут в разных направлениях.В некоторых местах имеются скопления волокон,это придает слизистой податливость.

Подслизистый состоит из рыхлой соед.ткани.Она подвижна и содержит большое кол-во кровеносных сосудов.Они образуют густое сплетение.В этом слое расположены многочисленные лимфатические сосуды и разветвление чувствительных нервов.

По своему строению с.о. сходна с кожей.С.о губ явл-ся переходом от кожных покровов с.о. полости рта.

Ф-ии:

1.покровная,т.е. она осуществляет защиту от вредных воздействий внешней среды.

2.Теплорегуляция.

3.Выделительная,т.е. выделяет слизь и продукты вредные для организма.

4.Всасывающая.

Знание строения с.о. помогает устранить вредное влияние протеза и использовать особенности её строения для фиксации протеза на беззубых челюстях.

9.Подвижность и податливость слизистой оболочки.Значение при протезировании.

С.о.п.р. в зависимости от её места положения обладает различной степенью подвижности.

Подвижная с.о. покрывает все мягкие ткани п.р. и связанные с ними рыхлой соед.тканью.Подвижная слизистая легко собирается в складки,т.к. легко отстает от подлежащих тканей.

Не подвижная с.о. покрывает всю костную основу тв.нёба и а.о.Она плотно соед-ся с надкостницей и трудно от нее отделима.М/у неподвижной с.о. и надкостницей имеется небольшой слой подслизистой ткани.Он мб различной толщины,поэтому с.о. не на всех участках одинаково податлива.Подвижная с.о. разделяется на 2 вида.К первому виду относится с.о.,которая покрывает мышцы и смещается при их сокращении.Ко второму виду относится полуподвижная с.о.Она находится в местах перехода подвижной в неподвижную и наз-ся нейтральной зоной(полуподвижная нах-ся из перехода щёк в десна).При переходе подвижной с.о. с губ и щёк на а.о. она образует тяжи и уздечки.Тяжи нах-ся в области премоляров в боковых участках челюсти.При протезировании беззубых челюстей важно знать топографию нейтр.зоны,т.к. она исп-ся для фиксации зуб.протеза и определяет его границы. В клинической практике большое значение имеет податливость

слизистой оболочки, обусловленная толщиной и гистологическим

строением.

Под податливостью слизистой оболочки подразумевают ее свойство сжиматься под давлением и восстанавливать свою первоначальную форму после снятия нагрузки. Е. И. Гаврилов (1962) считает, что податливость слизистой оболочки можно объяснить наличием густой сосудистой сети в подслизистом слое, названной им буферной зоной.Способность сосудов освобождаться от крови при повышенном давлении и вновь наполняться ею при его снятии определяют податливость слизистой оболочки. В области альвеолярного гребня и срединной линии (торуса) сосудистая сеть не выражена, поэтому слизистая оболочка, покрывающая этот участок, не обладает буферными свойствами. Хорошо выражены буферные свойства ткани в области поперечных нёбных складок и задней трети твердого нёба.

Определение податливости слизистой оболочки полости рта имеет важное практическое значение. В зависимости от податливости слизистой оболочки врач выбирает методику получения функционального оттиска и степень текучести оттискного материала. Так, например, при резком несоответствии степени подат-

ливости на различных участках протезного ложа рекомендуется получать функциональный оттиск текучими оттискными материалами (силиконовые и полисульфидные) с дифференцированным давлением на подлежащие ткани.