55.Внутреннее напряжение в пластмассовом базисе.Причины их возникновения,их предупреждение.

Известно, что на прочность зубных протезов в значительной мере оказывают влияние внутренние напряжения в пластмассовом базисе протеза, которые могут возникать по ряду причин. Одной из причин возникновения внутренних специфических напряжений является контакт пластмассы с водой при проведении режима полимеризации. Вода, проникая в межмолекулярное пространство, вызывает специфическое напряжение в пластмассе, которое может вызвать появление трещин при смачивании протеза органическими растворителями (мономер, спирт, ацетон). Растрескивание тем значительнее, чем больше воды поглощено пластмассой во время полимеризации или при носке протеза.

1. Различная толщина отдельных частей протеза. Толстые части дают большую усадку, тонкие - меньше.

2. Соприкосновение пластмассы с инородными материалами (фарфоровыми зубами, металлическим каркасом опирающегося протеза, отростками кламмеров).

3. Резкое охлаждение после полимеризации.

Проявляется в виде микротрещин и коробления протеза. Возникает в зависи-мости от причины или по всему протезу - резкое охлаждение или в местах контакта с другим материалом.

Предупреждение-нельзя резко охлаждать кювету после п-ции.после режима п-ции необходимо вытащить бюгель с кюветой и оставить на воздухе,для предотвращения контакта с водой.толщина базиса протеза дБ одинаковая во всех участках.

56.Извлечение сп из кюветы.Возможные ошибки и их последствия

Выемку протеза из кюветы производят очень осторожно. Сначала снимают крышку и дно кюветы и, если есть опасения поломки протеза при разъединении половин кювет, выдавливают прессом весь гипсовый блок, а затем осторожно освобождают протез от гипса. Можно сначала разъединить обе половины кюветы, снять крышку с той части ее, где находится протез и, надрезав края, осторожно выдавить гипсовый блок с кюветы. Освобождение протеза от гипса не представляет большого труда, если была создана хорошая изоляция на поверхности гипсовой модели.

Ошибки-нельзя доставать протез сразу после режима п-ции п-сы,т.к. протез может деформироваться.нельзя резко дергать за половины кюветы,иначе протез может сломаться.доставать протез необходимо осторожно,без резких движений,делая насечки на гипсе,нельзя делать насечки по середине,где лежит протез,иначе это приведет к поломке.особенно осторожно надо доставать нижний протез,т.к. его базис меньше чем верхний.для открытия кюветы необходимо поставить нож ребром между 2мя частями кюветы и постучать молотком,но ни в коме случае нельзя засовывать нож глубоко,это может привести к поломке протеза.Необходимо осторожно отделять протез от гипса,следя за состояниями кламмеров.

57.Обработка,шлифовка,полировка

После полимеризации и выведения из кюветы протез подвергают обработке, которая заключается в снятии шероховатостей и излиш­ков пластмассы.

Для обработки пластмассовых протезов используют напиль­ники, штихели, шаберы, металлические и карборундовые фрезы и др.

Во время обработки протез необходимо держать в левой руке между указательным, средним и большим пальцами,а инструменты в пра­вой руке.Обработка протеза проводится в определённой последователь­ности. Вначале спиливают края базиса протеза по его границам с помощью сепарационных дисков или фрезой. При этом недопустимо укорочение границы базиса, что может привести к непригодности протеза. После спиливания краёв их обрабатывают напильником с мелкой насечкой. Обработку участ­ка, находящегося между протезом и естественными зубами, проводят с осторожностью, чтобы предупредить образование щели, которая в даль­нейшем может служить местом скоп­ления остатков пищи.Грубую обработку базиса протеза проводят с помощью карбо­рундовых кругов, карборундовых и металлических фрез различной формы.Затем постепенно переходят к резиновым кругам, используют наждачную бумагу на специальном держателе.Обработку проводят на шлифмоторе или с помощью зуботехнической бормашины.Контуры шеек и межзубных промежут­ков искусственных зубов обрабатывают осторожно, используя острые штихели , шаберы и напильники различной формы. Можно

использовать для этой цели по необхо­димости и металлические фрезы.

Обрабатывать шейки зубов реко­мендуют штихелем, ведя его от искусственных зубов в сторону базиса, чтобы неосторожным движением штихеля не нарушать анатомическую форму зуба.Поверхность, обращенная к сли­зистой оболочке протезного ложа, обработке не подлежит, кроме тех слу­чаев, когда имеются шероховатости и излишки пластмассы, появление кото­рых обусловлено пористостью гипса.

После завершения обработки протез шлифуют, для чего используют наждач­ную бумагу. Шлифовку начинают с гру­бой, с большими абразивными зёрна­ми наждачной бумаги, а завершают бо­лее тонкой. Базис протеза после шли­фовки должен иметь гладкую поверх­ность без царапин и шероховатостей.

Поверхность базиса, прилегаю­щая к слизистой оболочке протезного ложа, и искусственные зубы не шли­фуются. При наличии кламмеров и других металлических частей в конс­трукции протеза их шлифуют вместе со всем протезом.

В дальнейшем протезы подверга­ют полировке. Для этого используют щётки различной жёсткости, фильцы различных размеров, полировочный порошок. Тщательно отполирован­ный протез должен иметь зеркальный блеск и гладкую поверхность. Такой протез в большей степени защищен от воздействия физических и химичес­ких влияний, на нём не задерживаются остатки пищи, не откладывается зуб- ной камень.

Полировку протеза рекомендует­ся начинать на войлочных фильцах конусовидной формы, придержи­вая при этом полируемый участок с обратной стороны указательным пальцем . В процессе поли­ровки протез периодически смачи­вают разведённым в воде полировоч­ным порошком. После войлочных фильцев полируют жёс­ткой щёткой .Завершают полировку мягкой пушистой щёткой. При проведении полировки важно придерживаться определённых правил.

-Недопустимо длительное трение одного и того же участка.

- Жёсткие щётки используют только периодически, смачивая протез и не допуская перегревания базиса.

-При полировке пластмассовых зу­бов нельзя допускать снятие пласт­массы с бугорков жевательных и режущих краёв передних зубов.

- Кламмеры и другие металличес­кие части протезов необходимо перед установкой в протез отполи­ровать, а при полировке протезов придать блеск мягкими щётками.