24.Рабочая модель,модель антагонистов.Техника изг-ия гипсовых моделей.

Модель-позитивное отображение тканей протезного ложа и прилегающих участков,воспроизведенных по слепкам.

Рабочие модели предназначены для непосредственного изг-ия протеза.Мат-лом для их изгот-ия могут служить гипс,цемент,амальгама,Ме или их комбинации(комбинированная модель).

Вспомагательной наз-ют модель,на которой воспроизведена форма окклюзионной пов-сти зубного ряда антагонирующей челюсти.Модель антагонистов необходима для определения в последующем прикуса.

Требования к модели:монолитность,четкое отображение рельефа протезного поля,сохранность всех зубов,отсутствие пор,переломов,подчисток,толщина цоколя-1,5-2,0см.

Получение гипсовой модели.

В резиновую чашку наливают необходимое количество воды , добавляют гипс до получения вязкой,сметанообразной смеси. Затем берут оттиск и с помощью шпателя наносят гипс на более выступающие участки. При этом нанесение гипса в оттискную ложку сопровождается постукиванием ложки о край резиновой чашки или стола. Этим обеспечивается удаление излишков воды и пузырьков воздуха из гипса. Отлитый гипсовый оттиск поворачи­вают и устанавливают на заполненную свежим гипсом цокольную форму, а при её отсутствии на гипсовый стол (гипс тяжелее, чем вода). Края модели сглаживают и дают оттиску высохнуть. В заключение края модели обрезают гипсовым ножом или на гипсовом триммере.

25.Стандартные ложки.Особенности конструкции ложек для верх и нижней челюсти.

Для получения анатомических оттисков промышленность выпускает стандартные металлические и пластмассовые оттискные ложки различных размеров (№ 1, 2, 3, 4, 5). Оттискная ложка для верхней челюсти состоит из ложа для зубов, бортов, свода для верх­ней челюсти и ручки .Ложка для нижней челюсти имеет ложе для зубов, борта, вырез для языка и ручку .

Оттискные ложки для беззубых челюстей отличаются более низ­кими бортами и закруглённым переходом бортов в ложе для зубов и имеют несколько размеров (№ 7, 8, 9, 10). Стандарт­ные оттискные ложки выпускают сплошные и перфорированные. Перфорированные ложки используют для получения оттисков эластичными оттискными массами. Отверстия в ложке способствуют удержанию массы в ложке во время выведения отти­ска из полости рта.

Для получения функциональных оттисков используют индивиду­альные пластмассовые оттискные ложки, которые изготавливают на моделях, полученных по анатомическим оттискам.

26.Оттискные мат-лы.Основные св-ва альгинатных отиискных мат-лов.

Оттискные материалы относят к вспомогательным материалам, которые используют в процессе изготовления зубных протезов. От их качества и правильного подбора в каждом конкретном клини­ческом случае зависит качество изготовленных зубных протезов. К оттискным материалам предъявляют высокие медико-техниче­ские требования.

Они должны:

•быть гигиеничными, не ухудшать гигиену полости рта;

• не оказывать раздражающее действие на ткани полости рта;

• не оказывать токсико-аллергическое действие;

• быть химически инертными в условиях полости рта;

• быть устойчивыми к воздействию ротовой жидкости и дезин­фицирующим средствам;

• иметь высокие прочностные качества;

• иметь приемлемые физико-химические параметры (линейное и объёмное расширение, усадка);

• легко вводиться и выводиться из полости рта;

• точно отображать рельеф протезного ложа;

• иметь приятный для пациента запах и вкус.

Для получения качественного, отвечающего современным требо­ваниям зубного протеза зубной техник должен иметь качественный, точно отображающий рельеф протезного ложа оттиск. Получение такого оттиска в значительной степени зависит от вида и технологии применения всего разнообразия современных оттискных материалов.

Оттискные материалы в зависимости от их характеристик де­лятся на:

• твёрдые;

• эластические;

• термопластические.

К эластичным относятся альгинатные ОМ.

Альгинатные оттискные материалы

Выпускаются в виде порошка, кото­рый разводят водой комнатной температуры. Пропорция порошка и воды определяется мерниками, прилагаемыми к каждой массе. Замешивают массу с помощью шпателя в резиновой чашке в течение 30—40 с.,наносят на оттискную ложку.Оттиск выводят из полости рта резким стягивающим движением с целью снижения возможной остаточной деформации. Полученный оттиск промывают струёй проточной воды.

Альгинатные оттискные материалы через 15—20 мин могут умень­шаться в объёме более чем на 1,5%. При погружении оттисков в воду усадка прекращается, и начинается резкое увеличение линейных размеров за счёт поглощения воды. Ввиду возможной усадки оттис­ки из альгинатных материалов необходимо сразу же отлить для получения гипсовой модели.

Альгинатные оттискные материалы обладают высокой элас­тичностью, хорошими возможностями воспроизведения рельефа протезного ложа, простотой применения. Они имеют слабую прилипаемость к оттискным ложкам и дают усадку после получе­ния оттиска.

Используют альгинатные массы для получения оттисков при из­готовлении штампованных коронок, временных протезов, при про­тезировании больных со съёмными протезами, а также в ортодонтии для изготовления аппаратов и получения диагностических моделей.

Имеются около 80 наименований альг.масс.(стомальгин 02(харьков),юпин,эластик(чехия),фэйс(польша)-фиолетовый порошок,ч/з 30сек размешивания розовеет,а после затвердения становится белым;фейст(италия),эластопласт(германия))