Пневмотахометрия

Измерение максимальной скорости вдоха и выдоха при форсированном дыхании (пневмотахометрия) является простейшим методом диагностики нарушений проходимости бронхов и зависит как от силы дыхательной мускулатуры, так и от просвета бронхов и механоэластических свойств легких.

Полученные при пневмотахометрии показатели принято называть мощностью вдоха и выдоха. Они колеблются в достаточно широких пределах, поэтому ценность этого метода повышается при повторных исследованиях у одного и того же обследуемого.

Для работы необходимы: пневмотахометр с пневмотахометрической трубкой, спирт, вата, носовой зажим.

Объект исследования – человек.

Пневмотахометр (рис. 57) представляет собой стрелочный дифференциальный манометр, градуированный по значе- н

Рис. 57. Пневмотахометр (ПТ-1):

1 – дыхательная трубка;

2 – переключатель «вдох» и «выдох»;

3 – дифференциальный манометр

иям воздушного потока, которые соответствуют разности давлений до и после диафрагмы в пнев-мотахометрической труб-ке.

Проведение работы. Исследование выполняют в положении испытуемого стоя или сидя. Для измерения максимальной скорости выдоха он делает полный вдох, а затем максимально быстрый вы-дох через трубку пневмотахометра. При измерении максимальной скорости вдоха испытуемый после глубокого выдоха совершает максимально быстрый и глубокий вдох. Показания пневмотахометра занесите в таблицу.

Максимальная скорость вдоха	Максимальная скорость выдоха

Р а б о т а 6

Исследование биомеханики дыхания методом спирографии

Используя метод спирографии, можно определить наличие обструктивных нарушений дыхания с помощью кривых форсированного выдоха. Объем форсированного выдоха (ОФВ) – это тот объем, который испытуемый способен выдохнуть при максимально быстром и глубоком выдохе после предварительно максимального вдоха. Чем быстрее обследуемый способен выполнить форсированный выдох, тем меньше вероятность наличия сужения бронхов. У здоровых людей продолжительность форсированного выдоха составляет 3 с, при увеличении до 5 с и более вероятность наличия легочной патологии возрастает.

Считают, что при выполнении форсированного выдоха скорость потока воздуха при выдыхании первых 25–30% ОФВ зависит от силы дыхательных мышц, в дальнейшем она определяется бронхиальным просветом. При выдыхании 25–50% ОФВ скорость тока воздуха характеризует проходимость крупных бронхов, 50–75 – средних и 75–85% – мелких бронхов. Определение скорости тока воздуха на этих участках ОФВ производят построением касательных и секущих к кривой ОФВ.

Для работы необходимы: спирограф, загубник, носовой зажим, спирт, вата.

Объект исследования – человек.

Проведение работы. Испытуемый сидя или стоя дышит через предварительно стерилизованный загубник в спирограф. Сначала записывают несколько дыхательных циклов при обычном дыхании испытуемого, затем предлагают пациенту после спокойного выдоха сделать глубокий плавный вдох и на мгновение задержать дыхание, а затем сделать максимально быстрый и глубокий выдох. При этом скорость протяжки бумажной ленты спирографа должна быть не менее 20 мм/с. Пробу повторяют 4–5 раз. Для анализа выделяют лучшие кривые с наибольшей скоростью потока воздуха.