
- •1.Предмет, задачи и методы нейропсихологии.
- •2.Основные нейропсихологические понятия.
- •3. Проблема факторов в нейропсихологии.
- •4.Теория системной динамической локализации высших психических функций.
- •5. Основные принципы строения мозга.
- •6. Структурно-функциональная модель интегративной работы мозга.
- •7.Межполушарная асимметрия и межполушарное взаимодействие.
- •8.Синдром «расщепленного мозга».
- •9. Принципы локализации физиологических и психических функций. Различный вклад левого и правого полушарий мозга в мозговую организацию каждой психической функции.
- •10.Сенсорные и гностические зрительные расстройства. Зрительные агнозии.
- •1. Сенсорные
- •2. Гностические
- •Врхнетеменной
- •Гностические
- •13.Нарушения произвольных движений и действий. Апраксии.
- •14.Нарушения речи при локальных поражениях головного мозга. Проблема афазий.
- •15. Афазия как системный дефект. Отличие от других речевых расстройств Классификация афазий.
- •21. Нарушения эмоционально-личностной сферы при локальных поражениях мозга
- •22. Нарушения сознания при локальных поражениях головного мозга
- •23. Нарушения произвольной регуляции высших психических функций и поведения в целом.
- •24. Синдромный анализ нарушений высших психических функций Синдромный анализ нарушения высших психических функций.
- •25. Нейропсихологические синдромы поражения задних отделов коры больших полушарий головного мозга.
- •26. Нейропсихологические синдромы поражения передних отделов коры больших полушарий головного мозга.
- •27. Нейропсихологические синдромы поражений глубоких подкорковых структур мозга.
- •29. Первый тип — синдромы поражения срединных неспецифических структур мозга.
- •30. Второй тип нейропсихологических синдромов, связанных с поражением глубоких структур мозга, — синдромы поражения срединных комиссур мозга.
- •28. Типы факторов ( психологический уровень анализа).
4.Теория системной динамической локализации высших психических функций.
Развитие этой теории в современных нейроанатомических и нейрофизиологических исследованиях.
Проблема локализации ВПФ принадлежит к числу важнейших проблем. Она лежит в сфере интересов многих наук, кот рассматривают проблему "мозг и " с разных позиций. Нейропсихология исследует особенности нарушений психических процессов у больных с локальными поражениями мозга. Основу нейропсихологического подхода к проблеме составляет теория системной динамической локализации ВПФ, которая сложилась в ходе борьбы 2х идей: 1. в основу ставит утверждение о том, что каждая психическая функция является неделимой психической "способностью" и может быть соотнесена с конкретной отдельной структурой мозга. (Брока, Вернике, Галль, Шарко, Кляйст.) 2. утверждает неделимость психических функции на отдельные составляющие, но мозг, его кора рассматриваются как однородное целое для всех психических функций. Выходит, что психические функции связаны со всем мозгом, а любое поражение мозга приводит к одновременному нарушению всех психических функций. (Флуранс, Лешли, Гольц, Бергсон) Отечеств нейропсихология, опираясь на фундаментальные труды Сеченова, Павлова, Бехтерева, Анохина, Бернштейна и др физиологов, рассматривает психические функции как рез-тат сложной рефлекторной деятельности, детерминирован внешними стимулами, как сложные формы приспособительной деятельности организма, направленной на решение каких-либо психолог задач. Теория системы динамической локализации ВПФ наиболее продуктивна, т.к. позволяет не только объяснять многочисленные клинические феномены, но и предсказывать новые факты, планировать новые исследования. Согласно этой теории с мозговыми структурами следует соотносить не всю психическую функцию и даже не отдельные ее звенья, а те физиологические процессы, которые осуществляются в соответствующих структурах. Нарушение этих физиологических процессов приводит к появлению первичных дефектов, распространяющихся на целый ряд взаимосвязанных психических функций. Основные положения теории системной динамической локализации ВПФ человека звучат так: 1. Каждая психическая функция, представляющая собой сложную ФС, осуществляется мозгом как единым целым. При этом различные мозговые структуры вносят свой специфический вклад в реализацию этой функции. 2. Различные звенья психолог системы размещены в различных корковых и подкорковых структурах и многие из них могут замещать друг друга. 3. При повреждении определёно участка мозга (вторичных и третичных областей коры больших полушарий) возникает “первичный” дефект – нарушение определёненного физиологического принципа работы, свойственного данной мозговой структуре (фактору). 4. В то же время в виде системного следствия возникают “вторичные” дефекты как результат поражения общего звена, входящего в различные функцион системы. 5. Каждое звено психологической функциональной системы обеспечивается определённым фактором. 5. 3 функционал блока мозга. Нарушение ВПФ, наблюдающееся при поражении того или иного блока. Общая структурно-функционал модель работы мозга, предложен А.Р.Лурией, характеризует общие закономерности работы мозга как единого целого. Согласно данной модели, весь мозг разделен на 3 структурно-функционал блока. 1й блок– энергетич (блок регуляции активности мозга) – включает неспецифич структуры разных уровней: ретик формацию ствола мозга, неспецифич структуры среднего мозга, диэнцефальных отделов, лимбическую систему, медиобазальные отделы коры лобных и височных долей мозга. Функциональное значение 1го блока состоит в регуляции процессов активации, в обеспеч общего активацион фона, на кот осуществляются все психич функции, в поддержании общего тонуса ЦНС, необходимого для любой психич д-сти. 1й блок мозга участвует в осуществлении любой психич д-сти и особенно – в процессах внимания, памяти, регуляции эмоционал состояний и созн в целом. 2й блок – блок приема, переработки и хранения экстероцептивной ( исходящей из внешней среды) инфо – включает основные анализаторные сист: зрител, слуховую и кожно-кинестетич, корковые зоны кот расположены в задних отделах больш полушарий ГМ. Кора задних отделов больш полуш обладает рядом общих особенностей, позволяющих объединить в единый блок мозга. В ней выделяют первичные, вторичные и третичные поля. Первичные корковые полясвязаны с соответствующ релеядрами таламуса. Функции первичной коры состоят в максимально тонком анализе различных физич параметров стимулов определен модальности. Вторичные поля коры получают более сложную, переработанную инфо, чем первичные. Они функционально объединяют разные анализаторные зоны, осуществляя синтез раздражений и принимая непосредственное участие в обеспечении различных видов психич д-сти. К третичным полям коры относятся верхнетеменная область, нижнетеменная область, средневисочная область. Третичные поля коры многофункциональны. С их участием осуществляются сложные надмодальностные виды психической Деятельности – символической, речевой, интеллектуальной. 3й блок – блок программирования, регуляции и контроля за протеканием психич д-сти – включает моторные, премоторные и префронтальные отделы коры лобных долей мозга. Анатомич строение 3го блока мозга обусловливает его ведущ роль в программировании замыслов и целей психич д-сти, в регуляции и осуществлении контроля за рез-тами отдельных действий, а также всего повед в целом. В начальной стадии формирования мотивов в любой сознат психич д-сти принимает участие преимущественно 1 блок мозга. Он обеспечивает также оптимал общий уровень активности мозга, необходимых для протекания конкр видов психич д-сти. 1 блок мозга преимущественно ответствен и за эмоционал «подкрепление» психич д-сти (переживание успеха – неуспеха). Стадия формирования целей, программ д-сти связана преимущественно с работой 3 блока мозга, также как и стадия контроля за реализацией программы. Операциональная стадия Д-сти реализуется преимущественно с помощью 2 блока мозга. Поражение одного из 3-х блоков (или его отдела) отражается на любой психич д-сти, т.к. приводит к нарушению соответствующей стадии (фазы, этапа) ее реализации.