13. Медицинская помощь пораженным при разрушении объектов ядерной энергетики.

В первый период аварии мероприятия радиационной безопасности должны быть направлены на предупреждение последствий внешнего облучения путем использования радиопротекторов.

Мероприятия первой помощи (в виде само- и взаимопомощи).

Из АИ-1,2:

1.Диметкарб (этаперазин 1-2 табл., 0,006);

2.Цистамина дигидрохлорид (6 табл., по 0,2 однократно);

3.Йодистый калий (1 табл. 0,25);

4.Частичная спецобработка.

Для йодной профилактики используют препараты йодистого калия в таблетках, а при его отсутствии – водный, спиртовой раствор йода (5% йодная настойка).

Йодистый калий принимается в таблетках в следующей дозе:

- взрослым и детям 2-х лет и старше – по 0,25г

- детям до 2-х лет – по 0,125г на прием внутрь, после еды, вместе с

- киселем, чаем, водой 1 раз в день в течение 7 суток.

Раствор йода водно - спиртовой (5% йодная настойка) принимается по 3-5 капель на стакан воды, после еды 3 раза в день в течение 7 суток.

Доврачебная помощь

пораженным первой группы оказывается силами здравпункта аварийного предприятия с использованием специализированных и общих аварийных аптечек.

Она заключается в применении:

1) радиопротектора (цистамина дигидрохлорида 6 табл. по 0,2 внутрь, однократно);

2) при тошноте и рвоте 1-2 табл. диметкарба или этаперазина (по 0,006);

3) при сердечно-сосудистой недостаточности – 1 мл кордиамина п/к;

1 мл 20% раствора кофеин – бензоата натрия п/к;

4) при психомоторном возбуждении и реакции страха 1-2 табл.

феназепама (по 0,0005), оксилидина ( по 0,02) или фенибута (0,25 гр.)

Первая врачебная помощь предусматривает:

1) при тошноте и рвоте 1-2 табл. диметкарба или этаперазина. В случае неукротимой рвоты 1 мл 0,1 % раствора атропина сульфата, п/к;

2) при резком обезвоживании – внутривенно изотонический раствор натрия хлорида, обильное питье;

3) при сердечно-сосудистой недостаточности – 1 мл кордиамина, п/к. 1 мл раствора кофеин – бензоата натрия, п/к или 1 мл 1% раствора мезатона, в/м;

27

Отравление тетраэтилсвинцом (ТЭС).

Первая врачебная помощь:

1) промывание желудка через толстый зонд 2% раствором гидрокарбоната натрия или 0,5% раствором сульфата магния с последующим введением 30г сульфата магния в 100мл воды,

2) сифонная клизма;

3) в/в, медленно 20 мл 30% раствора тиосульфата натрия, 10-20мл 10% раствора тетацина кальция в 300мл 5% раствора глюкозы;

Квалифицированная помощь:

1) при необходимости повторное промывание желудка через толстый зонд с последующим введением сульфата магния,

2)сифонная клизма;

3) в/в, 10% раствора тетацина кальция по 1-2 мл/кг массы тела в 100мл 5% раствора глюкозы 2-3 раза в сутки, 10-20 мл 30% раствора тиосульфата натрия через 8-12 часов в течение первых 2-3 суток;

4) форсирование диуреза;

5) симптоматическая терапия.

Отравление дихлорэтаном.