Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ттема%6 новая 2005.doc
Скачиваний:
28
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
292.86 Кб
Скачать

Доврачебная помощь

Доврачебная помощь (на МПБ, в МедВзводе) дополняет мероприятия первой медицинской помощи и направлена на борьбу с угрожающими жизни расстройствами (асфиксией, судорогами, коллапсом и т.д.)

- при рецидивах интоксикации - повторное введение антидотов: афин или будаксим по 1 мл внутримышечно с помощью шприц-тюбика;

- при резком нарушении дыхания или его остановке – искусственная вентиляция легких, способом"рот в рот" вне зоны заражения; с помощью дыхательной трубки или портативных аппаратов;

- при судорогах - введение противосудорожных средств - 1 мл 3% раствора феназепама в/м;

- в случае пораженной гипоксии - ингаляция кислорода;

- дополнительная частичная санитарная обработка с помощью ИПП и ДПС,

Первая врачебная помощь (на мпп, в МедРоте):

Первая врачебная помощь (на МПП) направлена на:

- устранение тяжелых проявлений интоксикации (асфиксии, острой дыхательной недостаточности, судорожного синдрома, нарушений сознания, коллапса);

- купирование других симптомов поражения;

- подготовку пораженных к дальнейшей эвакуации.

Неотложные мероприятия первой врачебной помощи:

- повторная частичная санитарная обработка с использованием ИПП и ДПС с последующим снятием средств защиты (противогаза и защитной одежды) и, при наличии возможности, сменой обмундирования и белья;

- повторное введение антидотов

- 0,1% раствор атропина сульфата по 2 мл при поражении легкой степени, 2-4 мл - при средней степени, в/м; 4-6 мл в/м или в/в - при тяжелой степени. При средней и тяжелой степени поражения в сочетании с 2-4 мл 15% раствора дипироксима в/м или в/в до достижения состояния легкой "переатропинизации":

- при острой дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание, выраженный бронхоспазм, парезы и параличи дыхательных мышц): освобождение полости рта и носоглотки от слизи и рвотных масс;

-при выраженной гипоксии - ингаляции кислорода; - применение бронхорасширяющих препаратов вдыхание аэрозоля бронхорасширяющих препаратов – орципреналина сульфата (алупента) и др.; - 5% раствор эфедрина гидрохлорида в/м;

- при необходимости введение воздуховода, интубация трахеи и искусственная вентиляция легких; - дыхательные аналептики: 1,5% раствор этимизола в/м 1-2 мл;

-при рецидивах судорог или психомоторном возбуждении – противосудорожные средства:3% раствор феназепама в/м по 1 мл или 5% раствор барбамила в/м по 5 мл, или 0,5% раствор седуксена 1-2 мл в/м; - при явлениях острой сосудистой недостаточности вазопрессорные средства: 1% раствор мезатона в/м или в/в; 5% раствор эфедрина,

- сердечные гликозиды: 0,06% раствор коргликона или 0,05% раствор строфантина в/в; - кровезаменители; - аналептики - кордиамин в/м;

- при пероральном отравлении «зондовое» промывание желудка, дача адсорбента.

Мероприятия первой врачебной помощи, которые могут быть отсрочены:

- при тяжелых поражениях - профилактическое введение антибиотиков: пенициллин 300 000 ЕД в/м;

- при миотической форме поражения ФОВ легкой степени инститциляция в глаз 0,1% раствора атропина сульфата или 0,5% раствора амизила;

- при невротической форме поражения ФОВ легкой степени - внутрь транквилизаторы феназепам по 0,0005 в таб.