- •Кафедра военной и экстремальной медицины
- •I.Учебные цели:
- •II. Расчет учебного времени:
- •III. Учебно-материальное обеспечение:
- •IV. Методические указания рукодителю по подготовке и проведению практического занятия
- •Общие организационно-методические указания.
- •2. Методические указания по вступительному слову.
- •3. Методические указания по проверке подготовленности студентов к занятию.
- •4. Методические указания по отработке первого учебного вопроса: «механизм действия и патогенез поражения ов и высокотоксичных веществ нейротоксического действия».
- •5. Методические указания по отработке второго учебного вопроса: «клиника поражения и особенности ее течения при различных путях поступления ов и высокотоксичных веществ нейротоксического действия».
- •6. Методические указания по отработке третьего учебного вопроса: «профилактика поражений, антидотная, патогенетическая и симптоматическая терапия поражений овтв нейротоксического действия».
- •7. Методическое указания по отработке четвертого учебного вопроса: «содержание и организация оказания медицинской помощи пораженным в очагах и на войсковых эмэ».
- •8. Методические указания по заключительной части
- •V. Литература:
- •Приложения:
- •Тема 6 . I вариант
- •I. Физико-химические свойства, токсикологическая характеристика зомана:
- •II. Клинические варианты легкой степени поражения овтв нейротоксического действия:
- •I. Физико-химические свойства, токсикологическая характеристика делириогена bz:
- •II. Патофизиологические синдромы поражения овтв нейротоксического действия:
- •Тема 6. III вариант.
- •I. Физико-химические свойства, токсикологическая характеристика зарина:
- •II. При средней степени поражения фов возникают расстройства следующих систем:
- •Тема 6. IV вариант.
- •I. Физико-химические свойства, токсикологическая характеристика овтв зомана:
- •III. Антидоты фов:
- •1.Будаксим.
- •IV. Сроки оказания доврачебной, первой врачебной, квалифицированной медицинской помощи пораженных конвульсантом тетраэтилсвинцом (тэс):
- •V. Физико-химические свойства, токсикологическая характеристика зарином
- •Тема 6. V вариант.
- •I. Физико-химические свойства, токсикологическая характеристика конвульсанта тетраэтилсвинца (тэс):
- •II. Степени тяжести, выделяемые на основании клиники при отравлении делириогеном bz:
- •Задание № 1
- •Патофизиологические синдромы:
- •Клинические синдромы:
- •Демонстрационный видеофильм
- •Вариант I.
- •1.Перечислите мускариноподобные токсические эффекты при поражении овтв нейротоксического действия (фов)(7).
- •2.Перечислите возможные осложнения и последствия поражения овтв нейротоксического действия тяжелой степени (фов)(10).
- •II вариант.
- •III вариант.
- •IV вариант.
- •V вариант.
- •1. Перечислите симптомы со стороны дыхательной системы при поражении овтв нейротоксического действия (фов) (7):
- •3. Назовите признаки "переатропинизации", как критерии эффективности антидотной терапии при поражениях овтв нейротоксического действия (фов) (6):
- •4. Перечислите мероприятия квалифицированной медицинской помощи, которые могут быть отсрочены (3):
- •5. Перечислите табельные лечебные антидоты, обладающие холинолитическим действием (3):
- •Сортировочный пост
- •Сортировочный пост
- •Доврачебная помощь
- •Первая врачебная помощь (на мпп, в МедРоте):
- •Квалифицированная медицинская помощь
Сортировочный пост
Из машины не выходит. Сознание сохранено. Дыхание частое с удлиненным выдохом. Сидит, опираясь руками на колени. Решение
Направляется в отделение специальной обработки. После проведения полной санитарной обработки направить в сортировочную палатку для тяжелопораженных и средней степени тяжести.
СОРТИРОВОЧНАЯ
Сознание сохранено. Зрачки резко сужены, на свет не реагируют.Кожные покровы влажные. Дыхание частое, шумное, с резко удлиненным выдохом. Приступы удушья. Сидит, опираясь руками на колени. Пульс 100 ударов в 1 минуту. АД 150/90 мм рт.ст. Решение
Будаксим 1,0 в/м, освобождение полости рта и носоглотки от слизи оксигенотерапия. Направление в госпитальное отделение.
ГОСПИТАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
0,1% 4,0 атропина, 15% 2,0 дипироксим, 1,5% 2,0 этимизол в/м,2,0 кордиамин в/м.Освобождение полости рта и носоглотки от слизи, кислород, вдыхание алупента, пенициллин 250 000 ЕД. Эвакуация в ВПТТ во вторую очередь, санитарным транспортом, лежа.
СИТУАЦИОННЫЙ ТАЛОН № 8
МПП
СОРТИРОВОЧНЫЙ ПОСТ
Из машины вышел самостоятельно. Сознание сохранено. Дыхание учащено, шумное.
СОРТИРОВОЧНАЯ ПЛОЩАДКА
Сознание спутанное. Обильная саливация. Зрачки резко сужены. Кожные покровы цианотичные, покрыты холодным липким потом. Дыхание клокочущее, учащенное, с резко удлиненным выдохом, приступы удушья. Пульс 60 ударов в 1 минуту. АД 150/90 мм рт.ст
Решение по данному пораженному аналогичны ситуационному талону № 7.
СИТУАЦИОННЫЙ ТАЛОН № 9
МПП
СОРТИРОВОЧНЫЙ ПОСТ
Из машины вышел самостоятельно. Сознание сохранено. Дыхание учащенное, шумное.
СОРТИРОВОЧНАЯ ПЛОЩАДКА
Сознание сохранено. Жалобы на снижение зрения, "сетка" перед глазами. Коньюктивы и склеры гиперемированы. Кожные покровы влажные. Пульс 70 в 1 минуту. АД 130/80 мм рт.ст. Число дыхательных движений 20 в 1 минуту.
Решения по данному пораженному аналогичны ситуационному талону № 10.
СИТУАЦИОНЫЙ ТАЛОН № 10
МПП
СОРТИРОВОЧНЫЙ ПОСТ
Из машины вышел самостоятельно. Дыхание учащенное, шумное.
Решение
Направляется на площадку частичной специальной обработки. После проведения частичной санитарной обработки направить на сортировочную площадку.
СОРТИРОВОЧНАЯ ПЛОЩАДКА
Сознание сохранено. Зрачки сужены, жалобы на чувство стеснения в груди. Кожные покровы влажные. Пульс 72 удара в 1 минуту. АД 120/80 мм рт.ст. Число дыханий 20 в 1 минуту. Обильная саливация, ринорея.
Решение.
0,1% 2,0 атропин в/м, при необходимости оксигенотерапия. Заполнить ПМК. Эвакуация во вторую очередь транспортом общего назначения, сидя.
СИТУАЦИОННЫЙ ТАЛОН № 10 ОМедБ
СОРТИРОВОЧНЫЙ ПОСТ Из машины вышел самостоятельно. Дыхание учащенное, шумное.
Решение
Направляется в отделение специальной обработки. После проведения полной санитарной обработки направить в сортировочную палатку для легкопораженных.
СОРТИРОВОЧНАЯ
Сознание сохранено. Зрачки сужены, жалобы на чувство стеснения в груди. Кожные покровы влажные. Пульс 72 удара в 1 минуту. АД 120/80 мм рт.ст. Число дыханий 20 в 1 минуту. Обильная саливация, ринорея.
Решение:
Будаксим 1,0 в/м.Направить в комнату выздоравливающих.
КОМАНДА ВЫЗДОРАВЛИВАЮЩИХ
0,1% 2,0 атропин в/м, алупент, оксигенотерапия. Остается до полного выздоровления и возвращается в строй.
СИТУАЦИОННЫЙ ТАЛОН № 11
МПП
