Объём медицинской помощи при поражении ов (аохв) удушающего действия

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:

Первая медицинская помощь (самопомощь и взаимопомощь) включает:

1. Надевание противогаза;

2. Быстрейший выход (вынос) из зараженной зоны;

3. Укрытие от холода,согревание;

4. Искусственное вентиляция легких при рефлекторном апноэ.

5. Промывание глаз водой из фляги.

6. Под шлем-маску противогаза фициллин (противодымная смесь).

ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ:

Доврачебная помощь дополняет мероприятия первой медицинской помо-щи и включает:

1. Кислородная терапия;

2. Применение сердечно-сосудистых средств по показаниям - кордиамин 2,0 мл в/м.

3. Согревание.

4. При выраженных рефлекторных реакциях – камфора 20% 2,0 мл,п/к.

ПЕРВАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ:

Первая врачебная помощь направлена на:

1. Устранение тяжелых проявлений интоксикации (асфиксия, отек легких, острая дыхательная недостаточность, коллапс);

2. Купирование других симптомов;

3. Подготовку пораженных к дальнейшей эвакуации.

НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ:

1.- освобождение полости рта и носоглотки от жидкости и пены; 2.- оксигенотерапия с пеногасителями (спирт); 3.- кровопускание (250-300 мл) до развития ТОЛ (противопоказано при "сером" типе гипоксии); 4.- введение антибиотиков - пенициллин 3 млн ЕД в/м.

5.- введение хлорида или глюконата кальция -10%- 10,0 в/в.

6.- сердечно-сосудистые средства – мезатон 1%-1,0 мл в/м.

7.- аналептики – кордиамин 2,0 мл, в/м.

Квалифицированная медицинская помощь:

Квалифицированная медицинская помощь направлена на: - устранение тяжелых, угрожающих жизни проявлений поражения (отек легких, коллапс); - борьбу с вероятными осложнениями;

-создание благоприятных условий для дальнейшего транспортирования и последующего лечения.

МЕРОПРИЯТИЯ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ:

1.- ингаляции кислорода с пеногасителями (спирт, антифомсилан); 2.- мочегонные – лазикс 1% - 2,0, 300-400 мл 15% раствора маннита в/в;

3.- кровопускание 250-300 мл (противопоказано при «сером» типе гипоксии и выраженном отеке легких) или введение и ганглиоблокаторов 0,5-2 мл 5% раствора пентамина в/в (противопоказаны при «сером» типе гипксии); 4.- сердечные гликозиды (по 0,5-1 мл 0,05% раствора строфантина в/в 2 раза в сутки) вместе с глюкозой и аскорбиновой кислотой.

5.- применение стероидных гормонов- 200-125 мг эмульсии гидрокортизона в/в;

6.- осмодиуретики – 30% мочевина на 10% глюкозе.

7.- применение антибиотиков.

8.- сульфаниламидные препараты; 9.- витаминные препараты – группы Р, С и другие.

10.- удаление жидкости и пены.

11.- при возбуждении – элениум 0,005.

12.- введение препаратов кальция – 10% - 10,0 в/в.

13.- сосудосуживающие средства – мезатон 1% - 1,0 в/м.

ПРИЛОЖЕНИЕ №17

Видеофильм: «Поражение ОВ (АОХВ) удушающего действия лабораторных животных».

Показ видеофильма затравки мелких лабораторных животных фосгеном и окислами азота предназначен для более качественного закрепления у студентов особенностей клинической картины поражения ОВ и АОХВ данной группы.. В ходе видеофильма студенты наблюдают за клинической картиной развития стадий тяжелого поражения ОВ УДД, а затем за развитием токсического отека легких и проводимыми мероприятиями объема медицинской помощи.

Преподаватель обращает внимание на основные признаки и симптомы интоксикации, время их появления и эффективность необходимых лечебных мероприятий. Студенты производят соответствующие записи в своих рабочих тетрадях.

СТАРШИЙ ПРЕПОДАВАТЕЛЬ

«____»____________2006 г. АРНОЛЬДОВ В.Н.