Тема №4: « Отравляющие и высокотоксичные вещества общеядовитого действия»
Задание 1.
Уясните цель и учебно-целевые задачи практического занятия (стр. 7)
Задание 2.
Ознакомьтесь с требованиями к базисным знаниям, необходимым для изучения темы:
1). Знать схему биологического окисления.
2). Знать физиологию дыхания.
Если занятия недостаточны, проработайте соответствуыщие разделы учебников:
1). Патологическая физиология.
2). Биологическая химия.
Задание 3.
В часы самоподготовки изучить и законспектировать:
1). «Указания по военной токсикологии», м., 2000.
2).«Куценко С. А. «Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита»,
СПб., 2004.
Дома изучить и законспектировать:
1). Каракчиев Н. И. «Токсикология ОВ и защита от ядерного и химического оружия»,
Ташкент, 1988.
2). «Военно-полевая терапия», М., 1973.
3). Лекция по теме №4.
4). Учебное пособие для студентов «Особенности медицинской сортировки и объем
медицинской помощи пораженным отравляющими и аварийно опасными
химическими веществами», Самара: СамГМУ, 2005.
Лдс темы №4.
I Токсический агент:
С
инильная
кислота, хлорциан, химическое
название
О кись углерода, акрил и другие
Физические свойства |
Химические свойства |
Токсикологическая характеристика |
|||
Агрегатное состояние. Цвет. Запах. |
Гидролиз |
Пути поступления |
|||
Температура кипения |
|||||
Температура замерзания |
|||||
Плотность паров по воздуху |
|||||
Растворимость в воде |
Дегазация |
Токсичность |
|||
Летучесть |
|||||
Растворимость в жирах, органических растворителях |
|||||
Сорбционная/ десорбционная способность |
|||||
В ЫВОДЫ |
|||||
Стойкость |
Защита |
Нуждаемость в ЧСО |
Способы и средства применения |
||
I
Механизм действия
Точки приложения
II Патогенез поражения Звенья патогенеза Детоксикация в организме
I
легкая
средняя
тяжелая
II
Клиника отравления Формы
Дефференциальная
диагностика
от других ОВ
стадии
осложнения
патологоанатом-ческая
картина
I
V
Причины терапии
Патогенетическая
Антидотная Симптоматическая
направления
средства Механизм действия направления
Средства, табельные антидоты
V
I
Лечебно-эвакуационные
Очаг МПБ МПП
ОМедБ
мероприятия
Медицинская сортировка
Объем медицинской помощи
V
II
Медико-тактическая характеристика
очага
Задание 4. Контрольные вопросы.
1. Физические, химические свойства и токсикологическая характеристика синильной
кислоты и других АОХВ.
2. Выводы из свойств синильной кислоты (согласно блока I ЛДС № 4).
3. Механизм детоксикации синильной кислоты и других АОХВ в организме.
4. Механизм действия синильной кислоты.
5. Патогенез поражения синильной кислотой по уровням нарушения гомеостаза.
6. Виды гипоксии, имеющие место в патогенезе поражения синильной кислотой.
7. Клинические формы поражения синильной кислотой.
8. Клиническая картина поражения лёгкой степени.
9. Клиническая картина поражения средней степени.
10. Клиника поражения тяжёлой степени по стадиям.
11. На каких признаках базируется диагностика поражений синильной кислотой.
12. Дифференциальная диагностика поражений синильной кислотой с токсическими
веществами и ОВТВ, которые приводят к развитию судорожного симптокомплекса
(ФОВ, азотистый иприт, угарный газ).
13. Принципы терапии поражений синильной кислотой.
14. Направления антидотной терапии.
15. Механизм действия антидотов.
16. Табельные антидоты, дозы, схема применения.
17. Патогенетическая терапия поражённых синильной кислотой.
18. Объём медицинской помощи при поражении ОВТВ и АОХВ общеядовитого
действия в очаге и на ЭМЭ (МПВ, МПП, ОМедБ).
19. Ориентировочные сроки сказания медицинской помощи в химическом очаге и на
ЭМЭ и факторы, их определяющие.
20. Направления медицинской сортировки на ЭМЭ и порядок её проведения.
.21. Состав групп, на которые делят поражённых ОВТВ и АОХВ общеядовитого
действия в ходе медицинской сортировки.
22. Медико-тактическая характеристика очага химического заражения ОВТВ
общеядовитого действия.
23. Клинические, химические свойства и токсикологическая характеристика окиси
углерода.
24. Выводы из свойств окиси углерода (согласно блока I ЛДС схемы №4)
25. Механизм действия окиси углерода
26. Патогенез острой токсической болезни, вызываемый окисью углерода по уровням
нарушения гомеостаза.
27 . Виды гипоксий при отравлениях окисью углерода.
28. Клиническая картина типической формы острого отравления окисью углерода по
степеням тяжести, осложнения и последствия.
29. Клиническая картина атипичных форм острого отравления окисью углерода.
30. Принципы терапии отравлений окисью углерода.
31. Антидотная терапия, роль оксигенотерапии и оксигенобаротерапии.
32. Патогенетическая терапия отравлений окисью углерода.
33. Объём медецинской помощи при отравлении окисью углерода.
34. Механизм действия акрилонитрина, этиленхлоргидрина, сероводорода,
метилизоцианата, 2, 4 - динитрофенола, Особенности клиники, оказание медицинской
помощи.