Нервная система

Организм человека – это единое целое, но состоит из составляющих частей и необходима система их интеграции. Кроме этого необходима связь организма с окружающей средой. Эти функции выполняют три системы: эндокринная, нервная и иммунная.

Нервная система имеет точного адресата, огромная скорость передачи информации, устанавливает связь с внешней средой и тем самым обеспечивает приспособление организма к изменяющимся условиям внешней среды. Нервная система получает, хранит информацию, формирует ответные реакции.

ФИЛОГЕНЕЗ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Нулевая стадия или стадия независимого эффекта – до нервная стадия. В дальнейшем происходит дифференцировка клеток на клетки воспринимающие, передающие информацию, клетки, формирующие ответную реакцию. Это первая стадия развития нервной системы – диффузная (сетевидная). Вторая стадия – формирование узловой формы нервной системы, как результата интеграции, концентрации нервных элементов. Параллельно с этим, благодаря однонаправленности передвижения животного, обозначается голова, происходит (концентрация нервных элементов на головном конце, что обозначается как цефализация в развитии нервной системы). Третья стадия развития нервной системы – нервная трубка; является продолжением процессов концентрации, централизации, цефализации и кортиколизации. При этом можно отметить, что стимулами к развитию спинного мозга была необходимость в развитии аппарата локомоции, а для головного мозга стимулом было развитие органов чувств. Все эти процессы в целом определялись субординацией, то есть подчинению нижележащих отделов нервной системы выше лежащим отделам.

В результате онтогенеза из эктодермы развивается нервная ткань, которая состоит из двух типов клеток: нейронов и клеток нейролгии. Основные свойства нервной ткани – это возбудимость, проводимость и относительная неутомляемость. Основополагающим в строении нервной ткани является три основных момента.

1. Нервная ткань представляет собой цепочки нейронов.

2. Нейроны в цепочке не соединены между собой протоплазматически.

3. Передача нервного импульса в цепочке нейронов осуществляется только в одном направлении.

В основе строения и функционирования нервной ткани лежит нейронная теория. Она включает три основных положения:

Структурная и функциональная организация нервной системы на сегодня определяется несколькими положениями нейронной теории.

1. Анатомическое единство нейрона.

2. единство нейрона.

3. Нейрон – это функциональная и химическая единица.

4. Нейрон – самовосстанавливающая единица.

5. Нейрон – это субстрат осуществления всех реакций.

6. Гисторинамическая полярность нейрона

Цепочки нейронов могут включать в себя два нейрона (чувствительный и двигательный), три нейрона (чувствительный, вставочный, двигательный) и многонейронные. В любом случае формируется рефлекторная дуга (двухнейронная, трехнейронная, многонейронная). Связь нейронов между собой в цепочки осуществляется с помощью специальных образований – синапсов. Строение последнего дает возможность передавать нервный импульс только в одном направлении. Здесь можно блокировать нервный импульс или направлять его по другой цепочке нейронов. Передача нервного импульса с нейрона на нейрон осуществляется в области синапсов посредством химического вещества – медиатора. Кроме передачи информации в виде нервного импульса информация может передаваться и током аксоплазмы, так называемой креаторной системой. В любом случае вся информация – это стереотипные сигналы, характерные для всех живых объектов, а содержание информации и ее источник, видимо определяет куда должна быть доставлена эта информация.

Как было уже отмечено, в состав нервной ткани входят нейроциты – это структурно-функциональные единицы нервной ткани. В зависимости от дифференцировки все нейроциты можно разделить на три группы – чувствительные, ассоциативные (вставочные) и двигательные. По строению нейроцит имеет тело и отростки – дендриты и аксоны. Дендриты имеют приборы для восприятия раздражителя и трансформации его энергии в нервный импульс – рецептор – и передают нервный импульс в сторону тела нервной клетки. Аксоны – это отростки, которые передают нервный импульс от тела нервной клетки. Таким образом, нейроциты кодируют, обрабатывают, хранят, передают информацию по цепочкам нейронов, сопоставляют информацию с предыдущим ответом.

Из нервной ткани формируются отделы нервной системы:

1. Центральный отдел, который включает в себя головной и спинной мозг.

2. Периферический отдел, который включает в себя рецепторы, кондукторы (отростки нервных клеток в составе периферических нервов), нервные узлы, нейро-мышечные моторные окончания.

3. По морфо-функциональному признаку всю нервную систему можно разделить на соматическую и вегетативную. Соматический отдел нервной системы обеспечивает связь организма с внешней средой, иннервирует сому (кожа, скелет, поперечно-полосатая мускулатура). Вегетативный отдел состоит, в свою очередь из симпатического и парасимпатического отделов. Обеспечивает единство организма как целого, иннервирует все тело и внутренние органы.

СПИННОЙ МОЗГ

Онтогенез. Развивается нервная система из эктодермы. На первой стадии развития формируется медулярная пластинка, состоящая из нейробластов и спонгобластов. Неравномерность размножения клеток способствует развитию нервного желобка – II стадия. III стадия онтогенеза нервной системы знаменуется образованием нервной трубки, будущий спинной мозг. На IV стадии передний конец нервной трубки усиленно развивается, утолщается и дает начало развитию головного мозга.

Спинной мозг – это туловищный отдел центральной нервной системы, тяж длинной 41-45 см., составляет 1/48 массы головного мозга, имеет утолщения: шейное на уровне С4-Th1 и поясничное на уровне L1 -L2 сегментов спинного мозга. Заканчивается спинной мозг конусом на уровне второго поясничного позвонка.

На поперечном срезе спинного мозга дифференцируется белое по периферии и серое в центре вещество. Белое вещество – это проводники, сгруппированные в канатики. Серое вещество имеет форму «бабочки», различают передние и задние рога на уровне Th1 - L2, S2-S4, различают еще и боковые рога. Передние рога (двигательные) образованы крупными моторными клетками трех типов:  большие,  малые, и  клетки, скопление которых формируют пять ядер. Задние рога, («чувствительные» вставочные) образованы нервными клетками, которые объединяются в несколько ядер: грудное ядро (Кларка), студенистое вещество (Роландово), губчатое вещество и ретикулярная формация. Нервные клетки спинного мозга формируют цепочки из чувствительного, ассоциативного (вставочного) и двигательного нейронов. Эти пути передачи нервного импульса для рефлекторного акта (рефлекса) на уровне спинного мозга. Все рефлексы можно разделить на моно- и полисинаптические. Для передачи нервного импульса в вышележащие отделы ЦНС и обратно в спинной мозг формируются многонейронные цепи, что позже будет названо как проводящие пути ЦНС.

Сам спинной мозг состоит из однотипных, многократно повторяющихся частей нервной трубки - сегментов. Сегмент – это участок спинного мозга, из которого формируется пара спинномозговых нервов (канатиков), развивающихся из одного невротома и иннервирующий один миотом. Таких сегментов 31: 8-шейных, 12- грудных, 5 поясничных, 5 – крестцовых и 1-крестцовый. Примеры топографического положения отдельных сегментов спинного мозга С_VIII находится на уровне линии V II шейного позвонка, T_III на линии остей лопаток_, T_VII на линии углов лопаток, L _III, L_IV на линии гребных подвздошных костей.

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ СТВОЛА ГОЛОВНОГО МОЗГА

У примитивных хордовых животных типа «Ланцетник» существовала трубка – спинной мозг, который руководил всеми процессами в этом примитивном организме. Нервная система работала по типу безусловных рефлексов. Однако в ответных реакциях на раздражения участвовал не один, а группа или все сегменты спинного мозга. Это осуществлялось за счет появления множества ассоциативных нейронов, связывающих соседние и отдаленные сегменты. Формируется сегментарный аппарат спинного мозга. Таким образом, в ответную реакцию на раздражение включалась вся или почти вся двигательная система животного. Появился аппарат для корреляции (объединения, сочетания) рецепции и координации движений в ответ на внешние раздражения. Стимулом к развитию спинного мозга явилось моторное вооружение. Стимулом к развитию головного мозга – рецепторное вооружение.

С усложнением животных, у водных позвоночных появляется надстройка над спинным мозгом – ромбовидный мозг. В связи с появлением жаберного аппарата (взамен эктодермальных – кожных органов дыхания) появляются центры для сердечно-сосудистой деятельности, пищеварительной системы. Все это требует более сложной системы управления для интеграции функций внутренних органов, для сочетанной деятельности двигательного аппарата и многих других приспособлений. Внутри ромбовидного мозга в начале появляется надстройка над сегментарным аппаратом спинного мозга – сегментарный аппарат продолговатого мозга – множество ассоциативных нейронов, образующих густую сеть мелких клеток, в основном моторных с хроматофильной субстанцией, которая около 100 лет назад получила название сетчатой (ретикулярной) формации. Таким образом ретикулярная формация в филогенезе появляется , как надстройка над ассоциативным сегментарным аппаратом спинного мозга для корреляции значительно увеличенного количества рецепций и координации значительно более сложных двигательных актов, охватывающих разнообразные группы мышц в различных сочетаниях и последовательности. Это- сегментарный аппарат, продолговатого мозга, где роль вставочных нейронов несет ретикулярная формация. Появляется один из первых защитных рефлексов – слуховой (первый рефлекс на дистанционные раздражения) формируется сложные рефлекторные двигательные акты, связанные с вовлечением разнообразных групп мышц: дыхание, защитные рефлексы (кашель, чихание, зевота, рвотный рефлекс), глотание, разнообразные вегетативные реакции (рефлексы) связанные с внешними и внутренними побуждениями (целостные условно-рефлекторные реакции организма). В связи со всем этим усложняется строение ромбовидного мозга и, в первую очередь, продолговатого. Наряду с ядрами VIII пары, появляются ядра (центры) IX, X, V, VII пар черепных нервов, а вместе с ними усложняется сеть ретикулярной формации.

Все это влечет увеличение клеточной массы луковицы спинного мозга. Происходит разворачивание спинного мозга на задней борозде, появляется ромбовидная ямка – дно IV желудочка. На ней проецируется ядра, расположенными в соответствии с развернутым спинным мозгом: в средней части- двигательные, потом вегетативные и еще латеральнее – чувствительные.

В последующем ретикулярная формация охватывает весь ствол головного мозга и вклинивается в промежуточный мозг, занимая до 2/3 ствола. Анатомически в енй различают до 96 отдельных ядер (Бродал), а также ретикуло-фугальные (к спинному мозгу, мозжечку, к коре мозга, ядрам черепных нервов), ретикуло-петальные (обратные связи) и ретикуло-ретикулярные (ассоциативные и внутриретикулярные) пути.

Таким образом, первоначальной функцией ретикулярной формации явилось осуществление корреляции рецепции и координации движений в сложных безусловных и условно-рефлекторных актах. Позже, после развития следующих этажей головного мозга, появляется ряд функций, более сложных и ответственных. Это - функция восходящей активирующей системы, воздействие на кору мозга, в основном на передние части лобной доли(генератор энергии), контроль за вегетативными и гуморальными процессами, адаптационно-трофическая функция, мобилизация энергии на борьбу с опасностями и т.д. Но сама ретикулярная формация находится под постоянным контролем коры мозга.

Теперь о функциональной анатомии мозжечка. В соответствии с историей развития мозжечок можно разделить на три отдела:

1. archicerebellum floculus (клочок), который был свойственен примитивным водным позвоночным – круглоротым, со змеевидным перемещением тела;

2. paleocerebellum (червь мозжечка), свойственный рыбам с плавниками;

3. neocerebellum ( полушария), характерные для наземных животных и лучше всего развитые у человека с его тудовой деятельностью.

В соответствии с этим подразделением, мозжечок имеет 3 основные функции:

1. восстановление утраченного равновесия,

2. предупреждение нарушения равновесия

3. преодоление инерции движущейся массы тела.

Но, прежде нужно вспомнить о центре тяжести и равновесии. Центр тяжести человека находится в области promontorium на 2,5 см ниже мыса. Равновесие бывает устойчивое ( центр тяжести располагается ниже площади опоры), неустойчивое (центр тяжести выше площади опоры) и безразличное (центр тяжести на уровне площади опоры). Человек обычно находится в неустойчивом равновесии. При этом равновесие нарушается, когда перпендикуляр из центра тяжести опускается за пределы площади опоры (стопы и площадь между ними). Для того, чтобы равновесие не нарушалось перпендикуляр из центра тяжести должен находиться в пределах площади опоры.

Клочок (archicerebellum floculus) вместе с вестибулярными ядрами служит для восстановления утраченного равновесия. При этом включаются спинной мозг, ретикулярная формация и др. механизмы. Производятся компенсаторные движения, центр тяжести становится в пределах площади опоры и равновесие восстанавливается. Этого было достаточно для примитивных рыб.

Червь (paleocerebellum) служит для предупреждения нарушения равновесия. При этом в момент любых движений происходят компенсаторные движения антагонистов (на ту же величину, но в обратном направлении), стабилизирующие центр тяжести, не позволяющие ему выйти за пределы площади опоры. Такие движения называются синергиями. Все это создает автоматическую деятельность сохранения равновесия ( примеры – вращение рукой приводит к сокращению поясничных мышц на противоположной стороне, избочевание при переносе ведер, балансирование на бревне, проволоке). Нарушения этой функции приводит к атаксии.

Полушария (neocerebellum) служат для преодоления инерции движущихся частей тела. Это- дозирование движений, возможность совершать их плавно. При этом направляются импульсы в спинной мозг для мышц антагонистов, ликвидирующих инерцию. Получается затормаживание чрезмерных движений(примеры – письмо, начертить круг, не раздавить хрупкую вещь). При этом возникают постоянные поправки к пирамидным импульсам («за каждым пирамидным импульсом как тень движется мозжечковый импульс» (Сепп)). В области моста Бехтерев обнаружил коллатерали от пирамидных путей к ядрам моста, от них идут волокна на противоположную сторону в составе средних ножек мозжечка к клеткам Пуркинье, от них – к зубчатым ядрам мозжечка, затем к красному ядру и то него в составе tr.rubrospinalis – к спинному мозгу. В норме это называется - диадохокинез при нарушении функций мозжечка – адиадохокинез.

Эта функция мозжечка (как и остальные) находится под постоянным контролем коры мозга. Можно сознательно увеличить инерцию движения (пример – забивание гвоздей или удар кулаком). Мозжечок также является одним из общих вегетативных центров, наряду с ретикулярной формацией.

Средний мозг. Краткое строение: четверохолмия, ножка мозга, ядра.

Четверохолмия: первичный зрительный центр, ответная реакция на зрительное раздражения, один из первичных слуховых. Это «старт»-рефлекс. Ответная двигательная реакция на все раздражители. Это сторожевой рефлекс, включающийся автоматически. «Старт» - рефлекс принимает участие во всей произвольной момторике, в действиях, требующих быстроты (шофер и прочие).

Красное ядро – имеется уже у рептилий. Важное звено во внепирамидных реакциях. Исполнительный орган мозжечка

.Черная субстанция: только у млекопитающих; центр пластического тонуса. При очень тонких движениях – при игре на скрипке, при графических работах. Лучше всего развито у человека.

Центральное серое вещество – (вокруг сильвиева водопровода) – центр регуляции сна и бодрствования.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ

Головной мозг можно разделить на ствол, большие полушария. Ствол мозга включает: продолговатый мозг, задний мозг, мозжечок, средний, промежуточный мозг.

Большие полушария состоят из белого вещества (ассоциативные, комиссуральные, проекционные) и серого вещества (базальные ядра, кора, обонятельный мозг).

Взаимное расположение серого и белого вещества:

1. спинной мозг – в центре серое вещество, по периферии белое,

2. ствол в центре имеет очаги серого вещества, вокруг белое,

3. большие полушария – внутри очага серого вещества, кора на периферии, а между ними белое вещество.

Кора больших полушарий. Онтогенез: на 3-й месяц появляется боковая борозда; 7-8 месяцев – период формирования вторичных и третичных борозд.

Филогенез – палеокортекс, архикортекс, неокортекс.

Уровни организации коры больших полушарий:

1. клеточный (цито-миелоархитектоника)

2. модульный – регулярно повторяющийся блок, включающий до 1000 нейронов

3. макроскопический – ядра, слои, борозды, извилины.

Общие данные строения коры.

Площадь – около 2 кв. м., 21 грамм нервных клеток, расположенных в 6 слоях, морфологическая симметрия. Динамическая локализация функций коры. Понятие о центре коры.

Теории локализации функций в коре.

1. Таль в 1820 выдвигает теорию локализма.

2. 1848 Флюренс высказывает теорию холизма.

3. В настоящее время – теория динамической локализации функций.

Функция коры.

1. Получение и переработка информации.

2. Ответная реакция: инстинкт, индивидуальность. Индивидуальность проявляется в условном рефлексе. Это опыт жизни (избавляет нас от множества сознательных повторов при действии), но это и заболеваемость (неврозы, раздражительность, чувство вины). Поиск вредных рефлексов направление деятельности психиатра.

3. Организация сознательной деятельности:

а) внешняя деятельность – условные рефлексы (сознательные производные рефлексы, матрица движений),

б) мышление (задача в уме, субъективные представления об объективном мире),

в) речь – условные сигналы, (символы, центры асимметрично, только в одном полушарии и характерно лишь для человека).

Высшая нервная деятельность дает возможность понимать, анализировать, запоминать, сопоставлять, делать выводы. Это абстрактное мышление, это творчество, переживание и т.д.

Парадоксы строения нервной системы:

1. информация в обе половины,

2. двигательные зоны руководят противоположной стороной тела,

3. внутренние органы не симметричны, но центры есть и в правой ив левой половине,

4. эволюция: а) информация в свое полушарие, но управление двигательными актами осуществляется из двух полушарий, б) информация в обе половины полушария, но двигательный акт контролируется из одного полушария.

5. функциональная асимметрия коры головного мозга.

С появлением новых этажей системы возникает необходимость в их объединении, и развиваются: 1) сегменты спинного мозга, 2) сегменты головного мозга, 3) интеграционный аппарат, как надстройка состоит из 3 частей: а) интеграционные центры – послойное расположение нервных клеток, которые объединяют нижерасположенные центры. Это кора мозжечка, бугры четверохолмия, кора больших полушарий, б) коммуникационные центры – это ядра по ходу коммуникаций, где происходит переключения с одного нейрона на другой, в) проводящие пути – это цепи нейронов объединяющих всю нервную систему в единое целое. Они развиваются постепенно, по мере появления новых этажей в них врастают проводящие пути.

1. Ассоциативны: короткие – соединяют извилины, длинные – соединяют доли.

1. К длинным относятся: верхний продольный пучок – fasciculus longitudinalis superior /лобная доля/

2. Нижний продольный пучок - fasciculus longitudinalis inferoir /кора затылочной с верхушкой височной (нижняя стенка заднего и бокового рога)/.

3. Крючкообразный пучок funeinatus /лобная доля/

4. Пояс – eingulum /под сводчатой извилиной, обонятильный треугольник до крючка извилины морского коня/,

II. Комиссуральные (спаечные), полушариями.

1. Corpuscallosum.

2. Commisaura anterior –

3. Спайка свода - comm. fornicis – соединяет амоновы рога.

4. Спайка свода - comm. habenularum – соединяет поводки промежуточного мозга.

III. Проекционные проводящие пути. Соединяют большие полушарии головного мозга со стволом головного и спинным мозгом.

Все проекционные проводящие пути делятся на двигательные (нисходящие, эффективные) и чувствительные (восходящие, аффективные). К двигательным путям относятся пирамидные (fraclus cortico - nucllaris, fr. cortico – pontinus, fr. cortico – spinalis) и экстрапирамидные (fr.vestibulo – spinalis, fr.reticulo – spinalis, fr. testo - spinalis).

Чувствительные проводящие пути делятся на три группы в зависимости, от каких рецепторных приборов несут информацию – информационные, экстероцинтивные и проприоцинтивные. Из группы проприоцинтивных (мышечно – суставное чувство) изучает пути Голля и Бурдаха – к коре головного мозга и Флексича и Гаверса – к мозжечку. Экстроцинтивные проводящие пути несут информацию от контактных рецепторных приборов, тактильная, болевая, температурная, вкусовая чувствительность, чувство давления и от дистальных рецепторных приборов (зрение, слух, обоняние). Объединив чувствительные и двигательные проводящие пути формируются сложные рефлекторные дуги. При изучении проводящих путей можно использовать ряд общих закономерностей в их строении и названии.

1. Их название составляется из названий мест скопления тел нейронов (узлы, рога, ядра).

2. Почти все проводящие пути совершают перекрест.

3. Все чувствительные пути переключаются в таламусе.

4. Все пути проходят через внутривенную капсулу.

Для 3 и 4 пунктов исключением является проводящий путь обонятельного анализатора.

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Периферический отдел нервной системы включает вегетативную и соматические части. Соматическая

Вегетативная (автономная) нервная система

Systema nervoRum autonomicum

1. Это часть нервной системы.

2. Это часть нервной системы, которая специализируется на адаптационно – трофической функции: регуляция обмена веществ на тканевом и органном уровнях применительно к условиям внешней и внутренней среды: развитие, рост; гомеостаз; психическая и физическая деятельность; артериальное давление; пульс; легочная вентиляция; продукция гормонов.

3. Это часть нервной системы, которая контролирует функции внутренних органов, сосудов и желез, гладкой мускулатуры, т.е. контролирует функции рабочих органов.

ИСТОРИЯ

I этап – 1732 г. французский анатом Исак Винслоу выделил группы нервных волокон, осуществляющих иннервацию внутренних органов и оказывающих друг на друга содружественное влияние – симпатии (сочувствие, согласие) – с греческого sympatheia – общность чувств.

II этап – много позже появились более точные сведения о вегетативной нервной системе, о которых мы скоро поговорим.

III этап (1981 г. Ноздрачев) есть еще метасимпатическая нервная система (в стенках органов с моторной активностью – сердце, мочеточники, кишечник).

Вегетативная нервная система – часть единой и неделимой системы регуляции и интеграции (гуморальная система, нервная система, иммунная система).

ЕДИНСТВО СИСТЕМ ИНТЕГРАЦИИ

I. Единство функциональное:

1) общее руководство – центры коры;

2) единый и единственный механизм – рефлекс;

3) «сопряженная иннервация».

II. Единство морфологическое:

1. через единственный и единый морфологический субстрат – рефлекторную дугу;

2. передача через медиаторы.

III. Единство генетическое – развиваются из нервной трубки.

Отличия вегетативной нервной системы от соматической:

1. а) Наличие собственных чувствительных нейронов (клеток Догеля в органах) и как следствие этого – замыкаются местные рефлекторные дуги.

б) Наличие многочисленных узлов в периферической части.

2. Сохранение старых черт строения – серые волокна, узлы на периферии, чувствительные нейроны в органах.

3. Повсеместное распространение.

4. Очаговость центров в головном и спинном мозге.

5. Отличие рефлекторной дуги.

6. Отсутствие строгой сегментарности строения.

7. Соматическая нервная система имеет свои нервные стволы, ВНС распространяются в составе соматических нервов, или по сосудам, образуя на и стенках сплетения, исключение – n. vagus, nn. splanchnici major et minor.

8. Отношение к сознанию.

9. Механизм воздействия.

10. Состоит из двух отделов – симпатического и парасимпатического.

Вся ВНС делится на отделы: симпатический и парасимпатический.

Это необходимо, чтобы дать взаимоисключающие импульсы: п.с. – замедляет сердце; с.с.– ускоряет сердце; п.с. – суживает зрачок; с.с. – расширяет зрачок;

- в этом относительный антагонизм;

• антагонисты, но цель одна: обеспечить оптимальные параметры работы организма в конкретных условиях, и тогда они: содружественны; взаимоуравновешены; две стороны одного процесса.

НАДСЕГМЕНТАРНЫЕ ЦЕНТРЫ

1. Общие для соматической и вегетативной системы – это кора: пре - , постцентральная, верхняя лобная, затылочная извилины и островок.

2. Центры вегетативной нервной системы:

1. c. striatum (терморегуляция), слезо – и слюноотделительные;

2. миндалевидное ядро как составная часть лимбической системы;

3. гипоталамус – серый бугор (гипоталамо – гипофизарная система);

4. серое вещество вокруг сильвиевого водопровода;

5. мозжечок (зрачковый рефлекс, поднятие волос, кожи, трофика кожи).

СЕГМЕНТАРНЫЕ ЦЕНТРЫ

I. В головном мозге. Парасимпатические:

1. Средний мозг – я. Якубовича, n. Accesorius, я. Перлиа.

2. Бульбарные – n. solivatorius sup., n. solivatorius inf., n. dorsalis n.vagi.

3. Сакральный отдел спинного мозга S₂ – S₄ – n.intermediolat.  nn.splanchnici pelvini – pl. Hypogastricum inferior.

II. В спинном мозге. Симпатические центры: тораколюмбальный отдел С₈ – Th₁ – L_{3 – 4} – n.intermediolateralis – центр Якобсона.

МЕСТНЫЕ ЦЕНТРЫ

Узлы внутри органов – на их уровне замыкаются местные рефлексы.

Отличия рефлекторной дуги вегетативной нервной системы:

1. Второй нейрон находится в боковых рогах спинного мозга;

2. Отростки 2 нейронов покидают ЦНС;

3. Третий нейрон находится на периферии в вегетативных узлах;

4. Наличие пре – и постганглионарных волокон (миелиновые и маломиелиновые, белые и серые волокна).