Измерение температуры

Термометрия. Проводится с утра (7-8) натощак, затем в 5-6 вечера (до еды). Измеряется в подмышечной впадине, ректально или в ротовой полости. У детей – в паховой области и др.

Градусник взяли с поста:

1. вынуть из дезраствора, обмыть, вытереть

2. встряхнуть, сбить

3. протереть подмышечную впадину

4. убедиться, что нет заболеваний, воспалений

5. держать – 8/10 минут (ртутный термометр)

6. измерение производит сестра, а не сам больной

Температура свидетельствует о том, что в организме идёт воспалительный процесс. Нельзя сбивать температуру меньше 38-ми. Норма температуры – всегда «от и до»: от 36,3 до 36,9.

Температурная кривая разных типов:

• постоянная лихорадка (колебания температуры тела в течение суток не превышают одного градуса, 38-39*)

Характерно для острых инфекционных заболеваний (ОРВИ, пневмония)

• ремитирующая (послабляющая) лихорадка: длительная лихорадка с суточными колебаниями температуры тела, превышающими один градус (1-2*) без снижения до нормального уровня. Характерно для очаговой пневмонии, плеврита, гнойных заболеваний.

• Гектическая (истощающая) лихорадка. Суточные колебания температуры от трёх до пяти градусов с падением до нормальных или субнормальных значения. Характерно для сепсиса, абсцессов, милиарного туберкулёза.

• Интерметирующая (перемежающая) лихорадка. Температура тела быстро повышается до 39-40 градусов, быстро снижается до нормы. Через один-три дня подъём температуры повторяется. Происходит боле-менее правильная смена высокой и нормальной температуры. Характерен для малярии.

• Возвратная лихорадка. Быстро повысившаяся температура сохраняется на повышенном уровне в течение нескольких дней, потом временно снижается до нормы с последующим новым повышением – и так многократно. Характерна для возвратного тифа.

• Извращённая лихорадка. Утренняя температура тела выше вечерней. Характерна для туберкулёза.

• Неправильная лихорадка. Лихорадка неопределённой длительности с неправильными и разнообразными суточными колебаниями. Характерна для гриппа и ревматизма (поражает в первую очередь сердце)

• Волнообразная лихорадка. Смена периодов – постепенно (несколько дней), постепенное нарастание температуры тела и постепенное снижение. Характерно для бруцелёза.

Лихорадка зависит от величины температуры тела:

1. Субфибрильная (37-38*) – туберкулёз, бронхит

2. Умеренная (фибрильная) (38-39*) – пневмония

3. Высокая (пиретическая) (39-41*) - абсцесс

4. Чрезмерная (41-более) -

Типы лихорадки по длительности:

1. Мимолётная (до 2 часов)

2. острая (до 15 суток)

3. подострая (до 45 суток)

4. хроническая (от 45 суток)

Стадии лихорадки:

1. Стадия подъёма температуры. Характерно – озноб, боль в голове, интоксикация. Учащается пульс, дыхание, снижение давления. При повышении температуры на один градус пульс учащается на 10 ударов в минуту, дыхание учащается на 3-4 вдоха в минуту.

2. Стадия постоянно высокой температуры тела. Характерно – чувство жара, слабость, головная боль, боль в мышцах – интоксикация усиливается.

3. Стадия понижения температуры. Обильное потоотделение. Симптомы интоксикации уменьшаются.

Уход за лихорадящими больными

1. Постельный режим, укутывание. Согреть.

2. Пить чай с лимоном и сахаром, морс.

3. На следующем этапе – остудить человека.

2.10.12.

ЧД – частота дыхания. 16-18р\мин.

ЧСС – норма – 60-80. Бывает, что пульс реже, чем кол-во сердечных сокращений. Мерцательная аритмия.