Тема 20. Экг-признаки нарушений проводимости.

1. Какую проводимость регистрирует комплекс QRS?

1. Передсердно-желудочковую;

2. Внутрипредсердную;

3. Внутрижелудочковую;

4. Проводимость по левой ножке пучка Гиса;

5. Проводимость по правой ножке пучка Гиса.

2. Какая в норме продолжительность зубца Р:

1. 0,02-0,03 с;

2. 0,03-0,04 с;

3. 0,04-0,06 с;

4. 0,06-010 с;

5. 0,12-0,18 с.

3. Какая скорость проведения импульса по атриовентрикулярному соединению?

1. 0,02-0,05 м/с;

2. 0,08-0,10 м/с;

3. 0,30-0,80 м/с ;

4. 1,0-2,0 м/с ;

5. 3,0-4,0 м/с.

4. Какой элемент ЭКГ отображает проведение импульса по предсердиям?

1. Сегмент Р-Q;

2. Интервал Р-Q;

3. Зубец Р;

4. Зубец Т;

5. Комплекс QRS

5. Какая скорость проведения импульса по ножкам пучка Гиса?

1. 0,02-0,05 м/с;

2. 0,08-0,10 м/с;

3. 0,30-0,80 м/с ;

4. 1,0-2,0 м/с ;

5. 3,0-4,0 м/с.

6. Какой элемент ЭКГ отображает проведение импульса по AV- соединению?

1. Сегмент Р-Q;

2. Интервал Р-Т;

3. Зубец Р;

4. Зубец Т;

5. Комплекс QRS

7. Какой элемент ЭКГ отображает проведение импульса по ножкам пучка Гиса?

1. Сегмент Р-Q;

2. Интервал Р-Q;

3. Зубец Р;

4. Зубец Т;

5. Комплекс QRS

8. Какая длительность комплекса QRS в норме?

1. 0,02-0,05 с;

2. 0,06-0,10 с;

3. 0,16-0,20 с;

4. 0,21-0,30 с;

5. 0,30-0,40 с.

9. ЭКГ признаки отклонена ЭОС влево:

1. В 1 отв. самый высокий зубец R,

а в ІІІ – самый глубокий S;

2. В ІІІ отв. самый высокий зубец R,

а в 1 – самый глубокий S;

3. Самый высокий зубец S; в aVR отведении;

4. Самый высокий зубец R во ІІ отведении;

5. Самый высокий зубец R в ІІІ отведении;

10. Какая в норме продолжительность интервала Р-Q?

1. 0,08-0,10 с;

2. 0,03-0,04 с;

3. 0,04-0,08 с;

4. 0,06-010 с;

5. 0,12-0,18 с.

11.ЭОС не отклонена когда:

1. В 1 отв. самый высокий зубец R,

а в ІІІ - самый глубокий S;

2. В ІІІ отв. самый высокий зубец R,

а 1 - самый глубокий S;

3. Самый высокий зубец R в 1 отведении;

4. Самый высокий зубец R во ІІ отведении;

5. Самый высокий зубец R в ІІІ отведении;

12. Какая величина угла α на ЭКГ характерна для отклонения ЭОС вправо?

1. 0° - 30°

2. 30° - 70°

3. 70° - 90°

4. 90° - (+ 180)°

Е. 0° - (- 180)°

13. Какая величина угла альфа на ЭКГ характерная для отклонения ЭОС влево?

1. 0° - 30°

2. 30° - 70°

3. 70° - 90°

4. 90° - (+ 180)°

5. 0° - (- 180)°

14. ЭОС отклонена вправо при:

1. Синоаурикулярной блокаде;

2. Внутрипредсердной блокаде

3. Атриовентрикулярной блокаде;

4. Внутрижелудочковой блокаде;

5. Блокаде задней ветви ЛНПГ;

15.ЭОС отклонена влево при:

1. Синоаурикулярной блокаде;

2. Внутрипредсердной блокаде

3. Атриовентрикулярной блокаде;

4. Блокады передней ветви ЛНПГ;

5. Блокады задней ветви ЛНПГ;

16. Для какой блокады характерно увеличение продолжительности интервала Р-Q?

1. Внутрипредсердной

2. Синоаурикулярной

3. Неполной атриовентрикулярной

4. Блокады левой ножки пучка Гиса

5. Блокады правой ножки пучка Гиса

17. Основной ЭКГ-признак блокады ножки пучка Гиса?

1. Увеличение продолжительности интервала Р-Q

2. Увеличение продолжительности комплекса QRS с деформацией

3. Увеличение продолжительности комплекса QRS без деформации

4. Уменьшение продолжительности сегмента Р-Q

5. Смещение сегмента S-Т

18. Основной ЭКГ-признак атриовентрикулярной блокады 1 степени?

1. Постоянное увеличение продолжительности интервала Р-Q

2. Периодическое увеличение продолжительности интервала Р-Q

3. Периодическое выпадение комплекс QRS

4. Периодическое выпадение комплекса РQRSТ

5. Постоянное увеличение продолжительности QRS

19. Для какой блокады характерно увеличение продолжительности зубца Р?

1. Внутрипредсердной

2. Синоаурикулярной

3. Неполной атриовентрикулярной

4. Блокады левой ножки пучка Гиса

5. Блокада правой ножки пучка Гиса

20. Назвать основной ЭКГ признак внутрижелудочковой блокады:

1. Увеличение продолжительности интервала РQ

2. Увеличение продолжительности комплекса QRS с деформацией

3. Увеличение продолжительности комплекса QRS без деформации

4. Уменьшение продолжительности сегмента Р Q

5. Смещение сегмента S-Т

ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ ТЕМЫ № 21

1. На ЭКГ ритм правильный, ЭОС отклонена влево, комплекс QRS деформирован, его продолжительность 0,12 с, смещение сегмента S-Т книзу. Ваше заключение:

A. Внутрипредсердная блокада

B. Гипертрофия левого желудочка

C. Неполная AV-блокада

D. Блокада правой ножки пучка Гиса

E. Блокада левой ножки пучка Гиса

2. На ЭКГ ритм правильный, продолжительность интервала РQ 0,21 с, комплекса QRS - 0,10 с.

Ваше заключение:

A. Внутрипредсердная блокада

B. Синоаурикулярная блокада

C. Неполная AV-блокада 1 степени

D. Неполная AV- блокада ІІ степени

E. Блокада правой ножки пучка Гиса

3. На ЭКГ ритм неправильный, продолжительность интервала РQ 0,16-0,19-0,22-0,26 с, комплекса QRS - 0,10 с. Ваше заключение:

A. Полная AV-блокада ІІІ степени

B. Неполная AV-блокада 1 степени

C. Неполная AV-блокада ІІ степени (Мобитц 1)

D. Неполная AV-блокада ІІ степени (Мобитц ІІ)

E. Синоаурикулярная блокада

4. На ЭКГ ритм правильный, продолжительность зубца Р - 0,14 с интервала РQ - 0,16 с, комплекса QRS - 0,10 с. Ваше заключение:

A. Синоаурикулярная блокада

B. Внутрипредсердная блокада

C. Неполная AV-блокада П степени

D. Внутрижелудочковая блокада

E. AV-блокада ІІстепени типа Мобитц

5. На ЭКГ ритм правильный, частота зубцов Р - 72 в минуту, зубцов комплекса QRS - 42 в минуту.

Ваше заключение:

A. Синоаурикулярная блокада

B. Неполная AV-блокада ІІ степени

C. AV-блокада ІІ степени типа 2:1

D. Полная AV-блокада ІІІ степени

E. Внутрижелудочковая блокада

6. На ЭКГ ритм неправильный, частота зубцов Р - 82 в минуту, зубцов комплекса QRS - 44 в минуту.

Ваше заключение:

A. Синоаурикулярная блокада

B. AV-блокада с периодами Венкебаха-Самойлова

C. AV-блокада ІІ степени типа 2:1

D. Полная AV-блокада ІІІ степени

E. Неполная AV-блокада типа Мобитца ІІ

7. На ЭКГ ритм правильный, ЭОС отклонена резко влево, вольтаж 13 мм, продолжительность комплекса QRS 0,12 с. Ваше заключение:

A. Внутрипредсердная блокада

B. Гипертрофия левого желудочка

C. Блокада правой ножки пучка Гиса

D. Блокада передней ветви ЛНПГа

E. Блокада задней ветви ЛНПГ

8. На ЭКГ интервал Р-Q 0,21 с, после каждого третьего зубца Р выпадает желудочковый комплекс QRSТ. Ваше заключение:

A. Синоаурикулярная блокада

B. Неполная AV-блокада ІІ степени 3:2

C. AV-блокада ІІ степени типа 2:1

D. Полная AV-блокада ІІІ степени

E. Внутрижелудочковая блокада

9. На ЭКГ горизонтальное положение ЭОС (угол a +15). Продолжительность комплекса QRS 0,18 с. В отведениях І, ІІ, aVL, V₅,₆ высокие деформированные зубцы R, дискордантность сегмента S-Т и зубца Т. Ваше заключение:

A. Неполная AV-блокада ІІ степени

B. Блокада правой ножки пучка Гиса

C. Блокада передней ветви ЛНПГ

D. Полная блокада ЛНПГ

E. Полная AV-блокада ІІІ степени

10. На ЭКГ отклонение ЭОС влево (угол a =-60), продолжительность комплекса QRS 0,11 с.

Ваше заключение:

A. Неполная AV-блокада ІІ степ. Мобитц I

B. Блокада правой ножки пучка Гиса

C. Блокада передней ветви ЛНПГ

D. Полная блокада левой ножки пучка Гиса

E. Полная AV-блокада ІІІ степени