Тема 19. Экг-признаки нарушений автоматизма и возбудимости

1. В каком участке проводящей системы сердца в норме возникает импульс возбуждения?

1. Синусовом узле;

2. АВ- соединении;

3. Левой ножке пучка Гиса;

4. Правой ножке пучка Гиса;

5. Волокнах Пуркинье.

2. Какой интервал ЭКГ используют для определения частоты сердечных импульсов?

1. P-Q;

2. QRS;

3. QRST;

4. R-R;

5. P-P.

3. Какая в норме частота сердечных импульсов?

1. 30-40 в 1 минуту;

2. 40-60 в 1 минуту;

3. 60-80 в 1 минуту;

4. 80-100 в 1 минуту;

5. 90-110 в 1 минуту.

4. Чему равен автоматизм синусового узла?

1. 60-80 в 1 минуту;

2. 30-40 в 1 минуту;

3. 40-60 в 1 минуту;

4. 80-100 в 1 минуту;

5. 90-110 в 1 минуту.

5. Чему равен автоматизм атриовентрикулярного соединения?

1. 60-80 в 1 минуту;

2. 30-40 в 1 минуту;

3. 40-60 в 1 минуту;

4. 0-100 в 1 минуту;

5. 90-110 в 1 минуту.

6. Какая функция сердца характерна только для проводящей системы?

A. Автоматизм

B. Возбудимость

C. Проводимость

D. Сократимость

E. Рефрактерность

7. Сократительный миокард не имеет функции:

A. Автоматизма

B. Возбудимости

C. Проводимости

D. Сократимости

E. Рефрактерности

8. Какой вид аритмии принадлежит к нарушению автоматизма?

1. Экстрасистолия

2. Мерцательная аритмия

3. Пароксизмальная тахикардия

4. Миграция водителя ритма

Е. Бигеминия

9. Какой вид аритмии не принадлежит к нарушению возбуждения миокарда?

1. Экстрасистолия

2. Тригеминия

3. Пароксизмальная тахикардия

4. Идиовентрикулярный ритм

5. Мерцательная аритмия

10. Какой ЭКГ-признак синусового ритма?

A. ЧСС = 90-100 в минуту;

B. ЧСС = 60-80 в минуту;

C. ЧСС = 80-100 в минуту;

D. ЧСС = 60-90 в минуту

E. ЧСС = 40-60 в минуту;

11. Какой ЭКГ-признак синусовой аритмии?

1. Увеличение ЧСС во время физической

загрузки

2. Уменьшение ЧСС в покое

3. Зависимость ЧСС от состояния миокарда

4. Увеличение ЧСС на выдохе

5. Изменение ЧСС в зависимости от фаз дыхания

12. Какой ЭКГ-признак синусовой тахикардии?

1. ЧСС = 90-160 (180) в минуту;

2. ЧСС < 60 (59-40) в минуту;

3. "пилообразных" f-волн с частотой 250-400 в минуту;

4. ЧСС = 140-220 в минуту;

5. ЧСС = 200-300 в минуту.

13. Какой ЭКГ-признак синусовой брадикардии?

A. ЧСС = 90-160 (180) в минуту;

B. ЧСС < 60 (59-40) в минуту;

C. ЧСС = 140-220 в минуту;

D. ЧСС = 200-300 в минуту

E. ЧСС < 40-30 в минуту;

14. Какой ЭКГ-признак узлового ритма?

A. Cохранение правильного ритма.

B. Cохранение синусового ритма.

C. Отсутствующая закономерная связь зубца P и комплекса QRS;

D. Синдром тахикардия-брадикардия

E. Изменение позитивности и полярности зубца Р.

15. Какой показатель ЭКГ характеризует нарушение автоматизма сердца?

A. Вольтаж

B. Положение электрической оси сердца

C. Продолжительность интервала Р-Q

D. Продолжительность интервала R-R

E. Систолический показатель

16. Назвать ЭКГ-признак пароксизмальной тахикардии:

1. Исчезновение зубца Р

2. Появление "пилообразных" f-волн с частотой 250-400 в минуту

3. Сохранение правильного синусового ритма

4. Внезапные начало и конец

5. Отсутствие дифференцирования всех зубцов

17. Какой основной ЭКГ-признак аллоритмий?

1. Сохранение правильного синусового ритма.

2. Сохранение синусового ритма.

3. Отсутствие закономерной связи зубца P и комплекса QRS;

4. Синдром тахикардия-брадикардия

5. Закономерность появления экстрасистолии

18. Назвать основной ЭКГ-признак желудочковой экстрасистолии?

A. Отсутствие закономерной связи зубца P

и комплекса QRS;

B. Преждевременное возбуждение (комплекс QRS).

C. Деформация и расширение комплекса QRS (> 0,12c).

D. Укорочение интервала P-P'.

E. Компенсаторная пауза отсутствует или неполная

19. Назвать основной ЭКГ-признак бигеминии:

A. Появление каждой второй экстрасистолии;

B. Появление двух монотопных экстрасистол.

C. Появление двух спаренных экстрасистол;

D. Чередование разных экстрасистол;

E. Закономерность появления экстрасистолии

20. Какой основной ЭКГ-признак фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)?

1. Исчезновение зубца Р;

2. Появление "пилообразных" f-волн

частотой 250-400 в минуту;

3. Сохранение правильного синусового

ритма.

4. Внезапные начало и конец.

5. Отсутствие дифференцирования всех

зубцов

21. Основной ЭКГ-признак идиовентрикулярного ритма:

A. Чередование разной формы, амплитуды и полярности зубца Р.

B. Отсутствие закономерной связи зубца P и комплекса QRS;

C. Синдром тахикардия-брадикардия

D. Изменение полярности зубца Р.

E. Разная амплитуда комплексов QRS

22. Какой основной ЭКГ-признак миграции водителя ритма?

A. Разная амплитуда комплексов QRS

B. Чередование разной формы, амплитуды и полярности зубца Р.

C. Отсутствие закономерной связи зубца P и комплекса QRS;

D. Синдром тахикардия-брадикардия

E. Изменение полярности зубца Р.

23. Какой основной ЭКГ - признак синдрома слабости синусового узла?

A. Синдром тахикардия-брадикардия

B. Чередование разной формы, амплитуды и полярности зубца Р.

C. Отсутствие закономерной связи зубца P и комплекса QRS;

D. Исчезновение зубца Р;

E. ЭКГ имеет вид синусоиды;

24. Назвать основной ЭКГ-признак трепетания желудочков:

A. Синдром тахикардия-брадикардия

B. Чередование разной формы, амплитуды и полярности зубца Р

C. Отсутствие закономерной связи зубца P и комплекса QRS

D. Исчезновение зубца Р

E. ЭКГ имеет вид синусоиды

25. На ЭКГ регистрируется отрицательный зубец Р. Ваше ЭКГ-заключение?

1. Синусовый ритм;

2. Предсердный ритм;

3. Идиовентрикулярный ритм;

4. Узловой ритм;

5. Искусственный водитель ритма

26. При каком ритме на ЭКГ отсутствует или регистрируется изоэлектрический зубец Р?

1. Синусовая аритмия;

2. Миграция водителя ритма;

3. Идиовентрикулярный ритм;

4. Предсердная экстрасистолия;

5. Верхне-узловой ритм

27. При каком ритме на ЭКГ отсутствует зубец Р?

1. Синусовая аритмия;

2. Миграция водителя ритма;

3. Предсердная экстрасистолия;

4. Трепетание желудочков

5. Верхне-узловой ритм

28. В каком случае на ЭКГ отсутствует дифференцирование всех зубцов?

1. Мерцательная аритмия;

2. Трепетание предсердий;

3. Трепетание желудочков;

4. Фибрилляция желудочков;

5. Искусственный водитель ритма

29. У больного ИБС регистрируется ЭКГ в виде мелко- и крупноволновой линии. Назвать возможное нарушение ритма.

1. Мерцательная аритмия;

2. Мерцание желудочков

3. Трепетание предсердий;

4. Трепетание желудочков

5. Искусственный водитель ритма

30. В каком случае на ЭКГ регистрируется периодическое выпадение зубца Р?

1. Синусовая аритмия

2. Мерцательная аритмия;

3. Искусственный водитель ритма;

4. Экстрасистолия

5. Узловой ритм;

31. На ЭКГ вместо отсутствующего зубца регистрируются f-волны. Ваше ЭКГ- заключение.

1. Мерцательная аритмия;

2. Трепетание предсердий;

3. Идиовентрикулярный ритм;

4. Фибрилляция желудочков;

5. Трепетание желудочков;