Тема 9 . Инструментальные и лабораторные методы

ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ.

1. Спирографическое исследование назначают с целью

1. Определения типа и степени дыхательной недостаточности.

2. Мониторирования показателей ФВД для

оценки степени прогрессирования

заболевания.

3. Оценки эффективности лечения.

4. Проведения экспертизы трудоспособности.

5. Все названное верно

2. Для бронхиальной астмы характерно:

1. Обструктивный тип вентиляционных

нарушений

2. Рестриктивный тип вентиляционных

нарушений

3. Обратимость бронхиальной обструкции

4. Отсутствие бронхиальной обратимости

5. Прогрессирующие изменения

показателей ФВД

3. Выявление кристаллов Шарко-Лейдена в мокроте является признаком:

1. Хронического бронхита

2. Пневмонии

3. Плеврита

4. Бронхиальной астмы

5. Рака легких

4. Выявление в мокроте атипичних клеток является признаком

1. Хронического бронхита

2. Пневмонии

3. Плеврита

4. Бронхиальной астмы

5. Рака легких

5. Выявление спиралей Куршмана в мокроте является признаком:

1. Абсцесса легких

2. Пневмонии

3. Плеврита

4. Бронхиальной обструкции

5. Рака легких

6. Для транссудата не характерно:

1. Относительная плотность 1,010

2. Содержимое белка больше 30 г/л

3. А/Г коэффициент 3,0

4. Прозрачность

5. Ни одно из названных

7. Для экссудата характерно:

1. Относительная плотность 1,020

2. Содержимое белка больше 30 г/л

3. А/Г коэффициент 0,5

4. Прозрачность

5. Все названное

8 .Что характерно для плеврального выпота?

1. Ослабление или отсутствие голосового дрожания

2. Одышка

3. Дыхание резко ослаблено

4. Рентгенологически: уровень

жидкости по линии Дамуазо-

Сокольского

5. Все ответы верны

Тема 11. Расспрос и общий осмотр больных с патологией сердечно- сосудистой системы. Осмотр и пальпация предсердечной области

1. При какой патологии сердца наблюдается

бледность кожных покровов?

1. Недостаточность аортального клапана

2. Митральный стеноз

3. Кардиальный цирроз печени

4. Врожденный порок сердца

5. Тромбоэмболия легочной артерии

2. При какой патологии сердца наблюдается

периферический цианоз?

1. Недостаточность аортального клапана

2. Митральный стеноз

3. Кардиальный цирроз печени

4. Врожденный порок сердца

5. Тромбоэмболия легочной артерии

3. При какой патологии сердца наблюдается

иктеричность кожных покровов?

1. Недостаточность аортального клапана

2. Митральный стеноз

3. Кардиальный цирроз печени

4. Врожденный порок сердца

5. Тромбоэмболия легочной артерии

4. Какой цвет кожных покровов при

кардиогенном шоке?

1. Бледность кожи

2. Периферический цианоз

3. Желтушность кожи

4. Диффузный цианоз

5. Гиперемия кожи

5. При каком заболевании сердца наблюдается диффузный цианоз?

1. Гипертонической болезни

2. Стенозе устья аорты

3. Врожденном пороке сердца

4. Недостаточности митрального клапана

5. Митральном стенозе

6. При каком пороке сердца определяется

пульсация сонных артерий?

1. Недостаточности трехстворчатого клапана

2. Стенозе устья аорты

3. Митральном стенозе

4. Недостаточности митрального клапана

5. Недостаточности клапанов аорты

7. Для какого порока характерны акроцианоз,

румянец на щеках, моложавый вид?

1. Митрального стеноза

2. Стеноза устья аорты

3. Недостаточности митрального клапана

4. Недостаточности трехстворчатого клапана

5. Недостаточности клапанов аорты

8. При каком пороке сердца определяется

"пульсирующий человек"?

1. Митральном стенозе

2. Недостаточности клапанов аорты

3. Стенозе устья аорты

4. Стенозе устья легочной артерии

5. Недостаточности митрального клапана

9. При какой патологии определяется воротник Стокса?

1. Гипертонической болезни

2. Тромбоэмболии легочной артерии

3. Синдром сдавления верхней полой вены

4. Митральном стенозе

5. Недостаточности митрального клапана

10. При какой патологии определяется лицо Корвизара?

1. Диффузном токсическом зобе

2. Железодефицитной анемии

3. Сердечной недостаточности

4. Акромегалии

5. Циррозе печени

11. При какой патологии больные занимают вынужденное коленно-локтевое положение?

1. Тромбоэмболии легочной артерии

2. Недостаточности трехстворчатого клапана

3. Экссудативном перикардите

4. Стенозе устья аорты

5. Гипертонической болезни

12. При какой патологии отмечается улучшение состояния больного в горизонтальном положении?

1. Экссудативном перикардите

2. Коллапсе

3. Тромбоэмболии легочной артерии

4. Кардиальной астме

5. Кардиогенном шоке

13. При каком заболевании отмечается узловатая эритема?

1. Циррозе печени

2. Ревматизме

3. Гипертонической болезни

4. Ишемической болезни сердца

5. Бронхиальной астме

14. Для какой патологии характерно появление отеков на нижних конечностях?

1. Гипотиреоза

2. Гломерулонефрита

3. Сосудистой недостаточности

4. Сердечной недостаточности

5. Цирроза печени

15. Для какой патологии характерны синие и плотные отеки на нижних конечностях?

1. Гломерулонефрита

2. Микседемы

3. Сердечно-сосудистой недостаточности

4. Цирроза печени

5. Слоновости

16. У больных с сердечно-сосудистой недостаточностью первые отеки появляются на:

1. Спине

2. Лице

3. Под глазами

4. На нижних конечностях

5. На верхних конечностях

17. Выражение лица у больных сердечно

сосудистой недостаточностью называют:

1. Facies mitralis

2. Facies aortalis

3. Facies Corvisara

4. Facies Hippocratica

5. Facies selenica

18. Facies mitralis характеризуется:

1. Бледностью

2. Желтухой

3. Цианотичным румянцем

4. Лунообразной формой

5. Маскообразным выражением

19.Что означает симптом "воротник

Стокса"?

1. Пульсацию сонных артерий

2. Пульсацию яремных вен

3. Набухание шейных вен

4. Отек шеи в результате сжатия верхней

полой вены

5. Отек лица и шеи

20. Как отличить пульсацию сонных артерий

от пульсации яремных вен?

1. Пульсация сонных артерий видна кнаружи

от m.sterno-clavio-mastoideus, а вен – кнутри.

2. Пульсация сонных артерий видна кнутри от

m.sterno-clavio-mastoideus, а вен – кнаружи.

3. Пульсация вен заметна больше, чем

пульсация артерий

4. Пульсация вен заметна в яремной ямке

5. Пульсация артерий в норме не заметна

21. Пульсация яремных вен – патогномоничный симптом:

1. Недостаточности клапанов аорты

2. Недостаточности митрального клапана

3. Недостаточности трехстворчатого клапана

4. Стеноза правого предсердно-

желудочкового отверстия

5. Стеноза левого предсердно-желудочкового

отверстия

22. Пульсация сонных артерий ("танец

каротид") патогномоничный симптом:

1. Недостаточности клапанов аорты

2. Недостаточности митрального клапана

3. Недостаточности трехстворчатого клапана

4. Стеноза правого предсердно-желудочкового

отверстия

5. Стеноза левого предсердно-желудочкового

отверстия

23. Сердечный горб определяется при таком состоянии:

1. Митральный порок сердца

2. Аневризма аорты

3. Врожденный порок сердца

4. Экссудативный перикардит

5. Гидроторакс

24. При какой патологии определяется

сглаженность межреберных промежутков,

выпячивание и пульсация предсердечной

области?

1. Митральном стенозе

2. Экссудативном перикардите

3. Аневризме аорты

4. Стенозе устья легочной артерии

5. Недостаточности трехстворчатого

клапана

25. При какой патологии определяется

пульсация и выпячивание во II межреберье

слева?

1. Стенозе устья аорты

2. Сложном аортальном пороке

3. Недостаточности трехстворчатого клапана

4. Недостаточности клапанов аорты

5. Вторичной легочной гипертензии

26. При какой патологии определяется

выпячивание и пульсация во II межреберье

справа?

1. Стенозе устья легочной артерии

2. Аневризме восходящего отдела аорты

3. Митральном стенозе

4. Недостаточности клапанов аорты

5. Недостаточности митрального клапана

27. Какой отдел сердца принимает участие в образовании верхушечного толчка?

1. Правое предсердие

2. Левое предсердие

3. Правый желудочек

4. Левый желудочек

5. Оба желудочка

28. Локализация верхушечного толчка в норме:

1. V м/р 1 см наружу от средне - ключичной

линии

2. VI м/р 1 см наружу от средне- ключичной

линии

3. VII м/р 2 см наружу от средне- ключичной

линии

4. V м/р 1,5 см кнутри от средне- ключичной

линии

5. V м/р 2 см кнутри от средне- ключичной -

линии

29. Площадь верхушечного толчка в норме?

1. 4 см²

2. 1 см²

3. 5 см²

4. 3 см²

5. 2 см²

30.Что такое сердечный толчок?

1. Пульсация слева от грудины в III-IV м/р

2. Пульсация во II м/р справа от грудины

3. Пульсация во II м/р слева от грудины

4. Пульсация в яремной ямке

5. Эпигастральная пульсация

31. Какой отдел сердца принимает участие в

образовании сердечного толчка?

1. Левый желудочек

2. Правый желудочек

3. Левое предсердие

4. Правое предсердие

5. Оба желудочка

32. Причина, приводящая к смещению верхушечного толчка наружу?

1. Стеноз устья аорты

2. Недостаточность трехстворчатого клапана

3. Митральный стеноз

4. Недостаточность митрального клапана

5. Все перечисленные

33. При какой патологии определяется куполообразный верхушечный толчок?

1. Митральном стенозе

2. Недостаточности митрального клапана

3. Стенозе устья легочной артерии

4. Недостаточности трехстворчатого

клапана

5. Недостаточности клапанов аорты

34. При какой патологии определяется сердечный толчок?

1. Недостаточность клапанов аорты

2. Недостаточность митрального клапана

3. Стеноз устья аорты

4. Гипертоническая болезнь

5. Митральный стеноз

35. При какой патологии сердца

Пальпируется"кошачье мурлыкание" во

II межреберье справа?

1. Митральном стенозе

2. Стенозе устья аорты

3. Недостаточности митрального клапана

4. Стенозе устья легочной артерии

5. Недостаточности клапанов аорты

36. Диастолическое предсердечное дрожание на верхушке сердца пальпируется при:

1. Недостаточности клапанов аорты

2. Стенозе отверстия аорты

3. Недостаточности митрального клапана

4. Митральном стенозе

5. Недостаточности трехстворчатого клапана

37. Разлитой верхушечный толчок обусловлен:

1. Гипертрофией левого желудочка

2. Дилятацией левого желудочка

3. Гипертрофией и дилятацией левого

желудочка

4. Гипертрофией правого желудочка

5. Гипертрофией и дилятацией правого

желудочка

38. Высокий верхушечный толчок свидетельствует о:

1. Гипертрофии левого желудочка

2. Дилятации правого желудочка

3. Дилятации левого желудочка

4. Гипертрофии правого желудочка

5. Гипертрофии и дилятации левого желудочка

39. Отрицательный верхушечный толчок характерен для:

1. Порока сердца

2. Сердечной недостаточности

3. Слипчивого перикардита

4. Экссудативного перикардита

5. Экссудативного плеврита

40. Объясните причину выраженной

Пульсации сонных артерий («пляска

каротид») и ритмичного (в такт сердечного

ритма) непроизвольного покачивания головы

(симптом Мюссе):

1. Застой крови в венах большого круга

кровообращения

2. Заброс крови в систолу из правого

желудочка в правое предсердие

3. Значительное увеличение пульсового АД

4. Уменьшение пульсового давления

5. Затруднение венозного оттока при

сдавлении опухолью или тромбозе верхней

полой вены