3.2. Ефективність комплексної програми фізичної реабілітації.

М ал1. Динаміка показників проби Штанге та Генче у дітей зі скаліозом

I група				II група ( з використанням аромотерапії)
До програми ФР	ЖЕЛ	ОГК	ЖЕЛ		ОГК
	1,8±0,09 Л	47,3±1,7 см	1,9±0,08 Л		45,2±1,6 см
Після програми ФР	2,1 0,08 л	49,5 1,9 см	2,3±0,07 Л		48,7±1,8 см

Табл.1. Динаміка показників ЖЕЛ та ОГК у дітей зі скаліозом I та II групи.

До початку курсу ФР обидві групи хворих дітей зі сколіозом не відрізнялися за полом, віком, антропометричними та результатами функціональних проб.

Після проведення курсу ФР визначилася виражено позитивна динаміка вивчених показників, більш виражена у хворих основної групи як антропометричних показників (див. мал.1., табл.1.) так і показників статичної витривалості м’язів тулуба (табл.2.).

Табл.2. Динаміка показників статичної витривалості м’язів тулуба у дітей зі скаліозом

I група		IIгрупа(з використанням аромотерапії)
До програми ФР	23±6,9 с	25±5,8 с
Після програми ФР	36±7,8 с	49±10,2 с

Але отримані дані не були статистично достовірними із-за малої кількості досліджуємих у групі.

Заключення:

Включення в комплексну програму ФР дітей зі сколіозом аромотерапії (суміші «Комфорт» на підготовчому етапі та суміші «Бодрість» на основному етапі курсу ФР) сприяло більш вираженій позитивній динаміці антропометричних показників та динаміки показників статичної витривалості м’язів тулуба.

Висновки:

1. Проведений аналіз вітчизняної та іноземної літератури виявив, що найбільш ефективними засобами ФР у дітей шкільного віку є: ЛФК, лікувальний масаж, лікувальне плавання, фізіотерапія.

2. Епідеміологічні дані свідчать, що 70% дітей шкільного віку мають I ступінь сколіозу.

3. Основними причинами виникнення цієї хвороби є:

1) Порушення росту та розвитку хребців, вроджені клиновидні хребці, наявність додаткового ребра, зрощування п’ятого поперекового хребця з куприком.

2)Довготривале асиметричне положення тіла в наслідок вкорочення однієї кінцівки, при наявності великих опікових та іншого походження рубців на одній стороні тіла.

3)Хронічні захворювання периферичної нервової системи і хребта.

4)Зниження опірності організму після тяжких захворювань в період інтенсивного росту організму (м’язова тканина не встигає за ростом кісток).

5)Недорозвиненість сполучної тканини в організмі.

6) Плоскостопість.

4. Оскільки, сколіоз є прогресуючим захворюванням, необхідно використовувати комплексну програму фізичної реабілітації та комплекс на корекцію постави, щоб уникнути подальшого прогресування захворювання та не допускати щоб захворювання перейшло в складнішу стадію.

5. На підставі вивчення літературних джерел нам була розроблена комплексна програма ФР, яка включає лікувальну гімнастику, ранкову гігієнічну гімнастику, лікувальне плавання, лікувальний масаж, аромотерапію.

6. Включення в комплексну програму ФР дітей зі сколіозом аромотерапії (суміші «Комфорт» на підготовчому етапі та суміші «Бодрість» на основному етапі курсу ФР) сприяло більш вираженій позитивній динаміці антропометричних показників та динаміки показників статичної витривалості м’язів тулуба.

Рекомендації:

1. ФР дітей зі сколіозом рекомендується проводити зразу після встановлення діагнозу.

2. При проведенні реабілітаційних заходів необхідно враховувати ступінь тяжкості захворювання.

3. Найбільш ефективними засобами ФР є: лікувальна гімнастика, лікувальний масаж, лікувальне плавання.

4. Для підвищення ефективності реабілітаційних заходів рекомендується на I етапі (підготовчому) перед ФР призначати аромотерапію із застосуванням суміші «Комфорт», що підвищує адаптацію дітей до нових умов виконання фізичних вправ, сприяє більш швидкому усуненню патологічного динамічного стереотипу.

5. На II етапі (основному) курсу ФР рекомендується застосовувати аромотерапію. Суміш «Бодрість», що сприяє підвищенню загального психофізичного тонусу дітей, в більш швидкій адаптації до підвищених фізичних навантажень.

6. Розроблена комплексна програма ФР із використанням ранкової гігієнічної гімнастики, лікувальної гімнастики, лікувального плавання, лікувального масажу та аромотерапії рекомендується для застосування в поліклініках, стаціонарах та реабілітаційних центрах для прискорення процесу корекції постави, адаптації організму дітей до побутових навантажень та при підготовці фахівців в сфері фізичної реабілітації.

Література:

1. Афанасьева І. А. / Афанасьева І. А. К.: 2001.-18c.- (Стан серцево-судинної системи та вегетативного гомеостазу у дітей з патологією постави).

2. Белинцев Б.М./ Белинцев Б.М.: М.: Наука, 1991. -252 с. – (Физические основы биологического формообразования).

3. Белова А.Н., Щепетова О.Н./ Белова А.Н., Щепетова О.Н. Москва: 1998.-Т.1.- 122-133c.- (Руководство по реабилитации больных с двига­тельными нарушениями).

4. Бенсобаа Абделькрим. / Бенсобаа Абделькрим.: Ровно, 2001.-24 с.-(Формирование осанки школьников средствами физи­ческого воспитания: Автореф. дис. канд. наук, по физ. восп. и спорту).

5. Бернштейн Н.А./ Бернштейн Н.А.: М: Наука, 1990. – 495 с.- ( Физиология движений и активности).

6. Бех І .Д./ Бех І .Д.: Журн. АМН України, 2001. - Т. 7. - №3. - С. 487-494.-(Проблеми фізичного виховання і розвитку школярів та забезпечення їхнього здоров'я).

7. Бобров О.М./ Бобров О.М.: Ортопедия, травотол. и протезирование. - 1997.-№3.-С.51-52.-(Начальные патогенические механизмы экспериментального сколиоза).

8. Бубела О.Ю./ Бубела О.Ю.: Львів, 2002. - 20 с.-(Оптимізащя процесу формування постави у дітей молодшого віку з використанням комп'ютерних технологій: Автореф. дис. канд. наук, з фхз. вих. і спорту).

9. Бычук А.И./ Бычук А.И.: Львов, 2001.-20 с.-(Биомеханический контроль осанки школьников в процессе физи­ческого воспитания: Автореф. дис. канд. наук, по физ. восп. и спорту).

10. Вайнбаум Я.С./ Вайнбаум .С.:М.:Про­свещение,1991.-64с.-(Дозирование физических нагрузок школьников).

11. Глазирін І. Д./ Глазирін І. Д.: К.: Кондор, 2006.–502с.-(Плавання/навчальний посібник).

12. Горяная Г.А./ Горяная Г.А.:К. Либідь, 1996.-48с.-(Ваша осанка).

13. Дубровский В.Й./ Дубровский В.Й.: М. Г. Владес, 1998. -516с.-(Лечебная физическая культура).

14. Зайцев В.П./ Зайцев В.П.: М., 1998. -88 с. - ( Валеология/: формирование и укрепление здоровья).

15. Карпюк И.Ю./ Карпюк И.Ю.: Киев, 1990. - 24 с. – (Принципы подбора и методика использования корригирующих упражнений в физическом воспитании школьников младших классов).

16. Кашуба В.А./ Кашуба В.А.: К.: "Олимпийская литература", 2003. -280 с. - (Биомеханика осанки).

17. Кашуба В.А./ Кашуба В.А.:K., 2002.-№11.1.-51-56 c.- (Современные методы измерения осанки человека // Педагогіка, психологія та методико-біологічні проблеми фізичного виховання і спорту).

18. Клюев М.В./ Клюев М.В.: Рига, 1983.-(Формування постави дитини).

19. В.Я.Фищенко / Н.Н.Вовк, В.Я.Фищенко: К.: УНГП-Атлант, 1994. -187 с.-(Консервативное лечение сколиоза).

20. Коротков Б.Н./ Коротков А.Б., Русакова Е.С., Гриднева СБ.: М.: Медицина, 2001. -122 с. - (Проблемы развития и лечения сколиоза в подростковом возрасте).

21. Круцевич Т.Ю./ Круцевич Т.Ю.: К., 1999. - 232 с.- ( Методы исследования индивидуального здоровья детей и под­ростков в процессе физического воспитания).

22. Куц А.С./ Куц А.С.: К.: Искра, 1993. -6-44c.-(Модельные показатели физического равития и двигательной подго-товлености населения центральной Украины).

23. Лавейко Г.В./ Фонарев М.И., Лавейко Г.В.: Л.: Медицина, 1988. -141 с.-(ЛФК при заболеваниях позвоночника у детей).

24. Лозинский В.С./ Лозинский В.С.: К.: Центр здоровья, 1993. -160 с.-(Учитесь быть здоровым).

25. Муравов I./ Хромшський 3., Муравов I./ - К: Здоров'я, 1995. - 54 с.-(Вплив фізичних навантажень на організм. Ліку-вальна фізкультура та спортивна медицина / Підручник для студентів вищих навчальних медичних закладів).

26. Мухін В.М./ Мухін В.М.: К.: Олімпійська література, 2000.-423 с.-(Фізична реабілігащя).

27. Неркин И.А./ Неркин И.А.: К., 1994.-381c.-(Прогнозирование течения диспластического сколиоза // Тези дон. наук.-практ. конф. присвяч. 75-річчю Укр. наук.-дослщного ін-ту травматол. та ортопедії).

28. Очерет А.А./ Очерет А.А.: М.: Советский спорт, 2000.-96 с.-(Внимание, сколиоз!).

29. Очерет А.А./ Очерет А.А.: М.: Советский спорт, 2000. - 96 с.-(Как жить с плоскостопием).

30. Плахтій П.Д./ Мухін В. М., Євмінов В. М. Куделя І. О., Плахтій П.Д.: Кам'янець-Подільський: Абетка, 2006. - 160с.-( Профілактор Євмінова як засіб корекції порушень постави у школярів: Навчальний посібник).

31. Плахтій П.Д./ Плахтій П.Д.: Кам'янець-Подільський: видавець МЛ.Мошак (агенство "Медо­бори"), 2001.-238 с.-(Фізіологшчні основи фізичного виховання школярів).

32. Погосян М. М./ Погосян М. М.: Изд. 2-е , доп. И перераб. – М.: Советский спорт, 2004.- 568 с.-(Лечебный массаж).

33. Потапчук А.М./Дидур М.Д., Потапчук А.М.:Питер, 2001. - С. 5-82.-(Осанка и физическое развитие детей: програмы диагностики и коррекции нарушений).

34. Ю.О.Короп/ Ю.О.Короп: 1997.-40 с.-(Профілактика і корекція порушень постави у дітей дошкільного і молодшого шкільного віку: Методичні рекомендації для вихователів, вчителів і батьків).

35. Садофьева В.И./ Овсепян В.А., Садофьева В.И.: Л., 1987.-74-78c.-(Сколиоз и его ранняя диагностика // Раннее выявление, диспансеризация, лечение детей с заболеваниями опорно - дви­гательного аппарата).

36. Синило М.И./ Синило М.И.: К: Здоров'я, 1998. -101с.-(Позвоночник - зеркало нашего здоровья).

37. Сухарев А.Г./ Сухарев А.Г.: М.: Медицина, 1991. - 272 с.-(Здоровье и физическое воспитание детей и подростков).

38. Фищенко В.Я./ Мухсейн Сайед, Фищенко В.Я.: 1997. -№2.-100-103c.-(Этиология и патогенез сколиотической болез­ни//Ортопедия, травматология и протезирование).

39. Фищенко В.Я./ Рой И.В., Евминов В.В., Фищенко В.Я.:К. 2002. - 33с.- (Кинезотерапия неврологических проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника на профилакторе Евминова. / Метод, рекомендации).

40. Храмцов П.И./ Храмцов П.И.: 1993. -№9.-29-33c.- (Ранняя диагностика и прогнозирование нарушения осанки у младших школьников с помощью компьютерной стабилографии // Гигиена и санитария).:

41. Хрипакова А.Г./ Антропова М.В., Фарбер Д.А., Хрипакова А.Г.: М.: Просвещение, 1990. - 320 с.-(Возростная физиология и школьная гигиена).

42. Шевцова О.А. / Шевцова О.А.: К., 1992. - 232-233c.- (Рання діагностика і профилактика сколіотичної деформації у дітей та підлітків).

43. Язловецкий В.С./ Язловецкий В.С.: Киев: Здоров'я, 1991.-230 с.-(Физическое воспитание детей и подростков с ослабленным здоровьем).

44. Валджи Х./ Валджи Х.:Ростов-на-Дону: «Феникс»,1997.-320с.-(Аромотерапия).

45. Гейхман Л.З./ Гейхман Л.З.:Киев «Здоровье», 1986.-128с.-(Аэрофитотерапия).

46. Солдаченко С.С./ Солдаченко С.С.,Кащенко Г.Ф.,Пидаев А.В.:Симферополь «Таврида», 1999.-207с.-( Аэрофитотерапия).

47. Солдаченко С.С./ Солдаченко С.С.,Николаевский В.В., Короленко Е.В.:Симферополь «Таврида», 1995.-47с.-(Ефирные масла древнейшие средства).

48. Солдаченко С.С./ Солдаченко С.С.,Кащенко Г.Ф.:Ставраполь, 1998.-144с.-(Профилактика и лечение ефирными маслами).

Іноземна література:

49. Application of tuberculosis medical examination radiographs to scoliosis screening in high schools / Sugita K., Ihara Y., Hamazaki H., Kasamatsu T, Hashimoto T. // Nippon Koshu Eisei Zasshi. -1997. - Vol. 44. - M>3. - P. 167-173.

50. Besonderheiten in der Behandlung von Scoliosen bei Muskelsystemerkrankungen / Forst R., Forst J., Heller K. D., Hengstler K. // Z. Orthop. Hire Grenzeb. - 1997. - Bd. 135. -Jfe2. -P. 95-105.

51. Central core disease associated with scoliosis: report of one case / Ma J.S., Mak SC, Liu AM., Yang M.T., Chi C.S. // Chung - Hua Min Kuo Hsiao Erh Koi Hsueh HuiTsaChin.-1997.-Vol.38.-JVo4.-P. 297-299.

52. Gupta P., Lenke L.G., Bridwell K.H. Incidence of neural axis abnormalities in infantile and juvenile patients with spinal deformity: Is a magnetic resonance image screening necessary? // Spine. -1998. -Vol. 23. - N°2. - P. 206-210.

53. Master M.J. Comgenital scoliosis caused by a unilateral of vertebral segmentation with contralateral hemivertebrae// Spine.-1998. -Vol. 23. -.N°9.-P.998-1005.

54. Muimead A., Conner A.N., The assessment of lung function in children with scoliosis//J.Bone Joint Surg.- 1985.-Vol. 67.-Xe5.-P. 699-702.

55. Murray D.W., Bulstrode C.J. The development of adolescent idiopathic scoliosis // Europ. Spine J.-1996.-Vol. 5.-JM.-P. 251-257.

56. Nachemson A., Jonsson E. Back Pain -A Scientific Enigma in the New Millenium / J. Phys Med Rehab Kuror. - 2001,11:2-8.

57. Sarwark J.F., Kramer A. Pediatric spinal deformity // Curr. Opin. Pediatr. - 1998. -Vol. 10.-X2 1.-P.82-86.

58. Scoliosis and developmental theory: abolescent idiopathic scoliosis / Goldberg C. J., Fogarty E.E., Moore D.P., Dowling F.E. // Spine - 1997. - Vol. 22. - Jf2 19. - P. 2228-2237.

59. Screening school children for scoliosis on the island / Blazos J., Koukourakis M., Moore D.P., Dolan L. A. // Spinal Disord. - 1997. - Vol. 10. - Jf°6. - P. 527-531.

60. Trunk distortion in abolescent idiopathic scoliosis / Raso V.J., Lou E., Hill D.L., Mahood J.K., Moreau M.J., Durdle N.G., // J. Pediatr. Orthop. -1998. - Vol. 18. -Jfe2.-P. 222-226.