
Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию
Кировская государственная медицинская академия.
Кафедра микробиологий и вирусологий.
Реферат
Тема: Атипичные микобактерий.
Выполнила:
Пайметова С.В.
Группа № Л-310
Проверила:
Трофимова Н.П.
Оценка:
Киров 2012г.
Содержание:
1.Введение………………………………………………………………………………………3
2.Возбудители…………………………………………………………………………………..4
3.Антигенная структура………………………………………………………………………..5
4.Классификация возбудителя по патогенности……………………………………………..7
5.Экология и распостранение………………………………………………………………….8
6.Клинические проявления……………………………………………………………………..9
7.Микробиологическая диагностика………………………………………………………….10
8.Профилактика и лечение……………………………………………………………………..11
9.Заключение……………………………………………………………………………………12
10.Список литературы………………………………………………………………………….13
Введение
В последнее время клиницисты все чаще говорят о случаях нерасшифрованных хронических заболеваний, напоминающих по течению туберкулез, но не поддающихся лечению противотуберкулезными препаратами. Терапия антибиотиками и химиопрепаратами ранее неизлечимых или трудно излечимых болезней повлекла за собой выявление и описание новых, ранее неизвестных или редко встречавшихся нозологических форм. К их числу следует отнести кандидоз, нокардиоз и микобактериоз, которые часто являются следствием бесконтрольной антибиотико- и химиотерапии. В процессе лечения антибиотики широкого спектра действия, подавляя жизнедеятельность возбудителей, не щадят и чувствительные к лекарствам микробы нормальной микрофлоры человека. Остающиеся при этом или попадающие извне устойчивые к медикаментам микроорганизмы (к ним относятся дрожжеподобные грибы рода Кандида, сапрофитные и потенциально патогенные микобактерии, нокардии и др.) не испытывая на себе сдерживающего влияния антагонистов (из числа представителей нормальной микрофлоры человека), приживаются и накапливаются в организме. Если последний ослаблен предыдущим острым или хроническим заболеванием, то эти микроорганизмы могут вызвать тяжелый процесс, который при неправильной или запоздалой диагностике может принять неблагоприятное течение и привести к смерти.
Возбудители
Атипичными (нетуберкулезными) микобактериями называют всех представителей рода Mycobacterium, за исключением Mycobacterium leprae и Mycobacterium tuberculosis. К настоящему времени описано более 50 видов рода Mycobacterium, около половины .из которых патогенны для человека. Наиболее распространены Mycobacterium avium-intracellulare и Mycobacterium scrofulaceum. Их часто объединяют в один вид.
Микобактерии — неподвижные неспорообразующие тонкие полиморфные палочки. Их клеточная стенка имеет сложное строение и содержит разнообразные белки, углеводы и липиды,что определяет ихщелоче-,спирто-,кислотоустоичивость . С помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии показано, что содержание миколовых кислот в клеточной стенке микобактерии видоспецифично. Следовательно, этот признак можно использовать для определения вида возбудителя.
Микобактерии плохо воспринимают анилиновые красители и обычные способы окрашивания. Для окраски применяют интенсивные методы, обычно Циля-Нильсена. Растут медленно или очень медленно; сапрофитические виды растут несколько быстрее. Некоторые виды образуют каротиноидные недиффундирующие в среду пигменты.В последнее время атипичных микобактерии стали выявлять методами, основанными на амплификации нуклеиновых кислот, но для большинства видов соответствующие праймеры и реактивы пока не производятся.
.Все микобактерии — облигатные аэробы, лучше всего они растут в атмосфере, содержащей 5—10% С02. Рост колоний большинства видов при посеве на плотные среды занимает от 2 до 6 нед. Только три вида (Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonае и Mycobacterium abscessus) формируют колонии в течение 10 сут, их называют быстрорастущими. Автоматизированные радиометрические методы с посевом на жидкие среды позволяют сократить срок обнаружения возбудителя до 14 сут. Некоторые недавно описанные виды атипичных микобактерий не поддаются культивированию, но их можно обнаружить с помощью ПЦР. Большинство лабораторий применяют для установления вида этих микроорганизмов метод высокоэффективной жидкостной хроматографии.