Основные клинические признаки острых форм пульпита:
Самопроизвольная, приступообразная боль.
Продолжительный болевой приступ от воздействия раздражителей (термических, механических, химических).
Усиление боли в ночное время суток.
Иррадиация боли по ветвям тройничного нерва.
Перкуссия безболезненная или чувствительная.
Методы лечения пульпита.
Консервативный (биологический) метод – ликвидация очага воспаления медикаментозным воздействием с сохранением пульпы.
Хирургический метод – предусматривает полное или частичное удаление пульпы с последующим пломбированием корневого канала.
Периодонти́т — это воспаление периодонта, характеризующееся нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости, окружающей зуб и резорбции костной ткани от незначительных размеров до образования кист больших размеров.
По этиологии различают следующие виды периодонтитов:
Инфекционный.
Травматический.
Медикаментозный.
Классификация периодонтита.
Данная классификация принята в Украине, зарубежная классификация отличается.
Острый периодонтит (periodontitis acuta):
острый серозный,
острый гнойный.
Хронический периодонтит:
фиброзный,
гранулирующий,
гранулематозный.
Обострение хронического периодонтита.
Особенности клинической картины при острых периодонтитах.
Постоянная интенсивная боль пульсирующего характера.
Иррадиация боли по ветвям тройничного нерва.
Резко положительная перкуссия.
Возможна гиперемия, отечность десны в области причинного зуба.
Нарушение общего состояния больного (слабость, повышение температуры тела до 38 С, головная боль).
Хронические форм периодонтита часто протекают бессимптомно, диагноз ставят на основании данных объективного обследования и рентгенологической картины.
Лечение периодонтита.
Лечебные мероприятия при периодонтитах выходят за рамки лечения только причинного зуба и состоят в активном высвобождении организма от инфекционного очага, чем достигаются предупреждение сенсибилизации организма, предотвращение развития воспалительных процессов челюстно-лицевой области и заболеваний внутренних органов.
Доврачебная помощь при остром периодонтите. Необходимо: — назначить частые теплые полоскания содово-солевым раствором(по 1/2 чайной ложки соды и соли на стакан воды), можно также рекомендовать слабые растворы перманганата калия, отвары ромашки, шалфея; — назначить внутрь сульфаниламидные препараты по схеме; — порекомендовать принять анальгетики; — направить на лечение к стоматологу. Примечание. Облегчить состояние пациента может раскрытие полости зуба в сочетании с теплыми содовыми полосканиями и применением противовоспалительных препаратов. Вскрыть полость зуба можно с помощью стерильного острого инструмента, предварительно очистив кариозную полость от остатков пищи и изолировав зуб от слюны.
Все методы лечения делят на 2 группы: - хирургические; - консервативные (терапевтические и физиотерапевтические). К хирургическим методам относятся: - резекция верхушки корня; - цистотомия; - цистоэктомия; - реплантация зубов; - удаление зубов. В последнее время хирургические методы уступили место консервативным и применяются по показаниям.
Основной задачей при лечении периодонтитов является: - воздействие на микрофлору корневых макро- и микроканалов; - снятие и уменьшение воспаления в периодонте. - способствовать регенерации всех компонентов периодонта.
При полном купировании воспалительного процесса консервативное лечение заканчивается герметичным пломбированием корневого канала и дальнейшим восстановлением коронки зуба.
Особенности клинической картины болезней зубов у детей.
Кариес. Кариес временных зубов характеризуется острым течением и быстрым переходом в осложненный. Это обусловлено анатомическими особенностями строения дентина и пульпы. Кариозный процесс носит неограниченный характер.