- •Симуляция №2
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №3
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №4
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №5
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №6
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №7
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №8
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №9
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №10
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №11.
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №12
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №13
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №14
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №15
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №16
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №17
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №18
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №19
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №20
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №21
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №22
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №23
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №24
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №25
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №26
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №27
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №28
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №29
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №30
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №31
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №32
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №33
- •Эталон ответа.
- •Симуляция № 34.
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №35
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №36
- •Симуляция №37
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №38
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №39
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №40
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №41
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №42
- •Эталон ответа.
- •Симуляции по дисциплине: «Сестринское дело в хирургии» для специальности: «Сестринское дело».
Симуляция №40
Вы- медицинская сестра отделения гнойной хирургии. Пациенту после вскрытия фурункула на правой щеке необходимо провести перевязку гнойной раны.
Эталон ответа.
Перевязка гнойной раны.
Цель: удаление гнойного содержимого из раны, профилактика вторичного
инфицирования, создание условий для заживления раны.
Показания: наличие гнойной раны.
Оснащение: защитные очки, маска, фартук клеенчатый, перчатки, кожный
антисептик, стерильные пинцеты - 3, пуговчатый зонд, резиновые дренажи.
стерильный перевязочный материал, растворы антисептиков, мази,
гипертонический раствор, ёмкость с дезраствором.
Этапы |
Обоснование |
1. Наденьте защитные очки, маску, фартук, перчатки. |
Обеспечение личной защиты. |
2. Разъясните пациенту смысл манипуляции, успокойте его. |
Психологическая подготовка пациента. |
3. Осуществляйте перевязку бесконтактным способом, не касаясь раны и перевязочного материала руками. |
Защита от инфицирования. Предупреждение перекрестной инфекции. |
4. Снимите пинцетом старую повязку и сбросьте ее в емкость для отходов. Присохшую повязку предварительно смочите антисептическим раствором (3% раствор перекиси водорода или 0,5% раствор перманганата калия). Пинцет поместите в дезраствор |
Профилактика ВБИ. Уменьшение боли. |
5. Оцените состояние раны |
Установление фазы раневого процесса. |
6. Обработайте кожу вокруг раны кожным антисептиком. При наличии на коже гнойного отделяемого – в начале осушите кожу сухим шариком. |
Предупреждение вторичного инфицирования. |
7. Обработайте рану, в зависимости от фазы раневого процесса. Если в ране - гной, промойте рану 3% раствором перекиси водорода и затем осушите рану сухим шариком. |
Удаление раневого отделяемого. |
8. Смените пинцет на стерильный. |
Профилактика дальнейшего инфицирования. |
9. В зависимости от фазы раны наложите новую повязку: -в первой фазе - ввести дренаж и поместить на рану салфетку смоченную гипертоническим раствором. -во второй фазе - поместить салфетку с мазью или антисептическим раствором. |
Дренирование.
Ускорение заживления раны |
10. Зафиксировать повязку одним из способов. Помогите пациенту встать. |
Защита раны. Создание удобства пациенту. |
11. Использованные инструменты поместить в емкость с дезраствором. |
Профилактика ВБИ. |
12. Снимите перчатки и сбросьте их в емкость с дезраствором. |
Инфекционная безопасность |
13. Вымойте руки. |
Охрана здоровья персонала. |