- •Симуляция №2
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №3
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №4
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №5
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №6
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №7
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №8
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №9
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №10
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №11.
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №12
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №13
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №14
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №15
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №16
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №17
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №18
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №19
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №20
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №21
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №22
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №23
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №24
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №25
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №26
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №27
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №28
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №29
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №30
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №31
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №32
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №33
- •Эталон ответа.
- •Симуляция № 34.
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №35
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №36
- •Симуляция №37
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №38
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №39
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №40
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №41
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №42
- •Эталон ответа.
- •Симуляции по дисциплине: «Сестринское дело в хирургии» для специальности: «Сестринское дело».
Симуляция №38
Вы- медицинская сестра травматологического пункта. Поступил пациент с ранением правого голеностопного сустава. Вам нужно наложить крестообразную повязку.
Эталон ответа.
Наложение повязки крестообразная (8-образная) на голеностопный сустав.
Показания:
Фиксация перевязочного материала и иммобилизация голеностопного сустава (особенно при растяжениях).
Оснащение:
бинт средней ширины, ножницы.
№ |
Название этапа |
Обоснование |
1. |
Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить ход и цель процедуры, получить согласие. |
Мотивация пациента к сотрудничеству. Психологическая и эмоциональная подготовка пациента к манипуляции. |
2. |
Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки. |
Достижение эффективного проведения процедуры. Соблюдение личной гигиены медсестры. |
3. |
Усадить пациента лицом к себе |
Обеспечение контроля за состоянием и реакцией пациента на выполняемую манипуляцию. |
4. |
Сделать закрепляющий тур бинта на нижней трети правой голени выше лодыжек.
|
Повязка фиксирующая и накладывается очень туго. При этом необходимо следить, чтобы стопа в процессе бинтования находилась под прямым углом по отношению к голени.
|
5. |
Направить бинт по тыльной поверхности голеностопного сустава на стопу.
|
|
6. |
Сделать оборот бинта вокруг стопы.
|
|
7. |
Вывести бинт по тыльной поверхности сустава на голень.
|
|
8. |
Повторять ходы бинта до полной фиксации сустава.
|
|
9. |
Закрепить бинт вокруг лодыжки.
|
Закрепление повязки. |
Симуляция №39
Вы- медицинская сестра травматологического отделения. Пациенту с переломом в средней трети левого бедра необходимо провести иммобилизацию конечности и подготовить его к транспортировке с помощью шины Диттерихса.
Эталон ответа.
Наложение транспортной шины Диттерихса.
Показания: повреждение бедра и тазобедренного сустава Шину накладывают поверх одежды, обувь не снимают.
Оснащение: шина состоит из двух раздвижных деревянных костылей (наружного и внутреннего), подошвы и закрутки. В костылях есть прорезь для косынок, ремней, бинтов, лямок. На верхних концах обоих костылей есть надкостыльники для умора в подмышечную и паховую области.
Этапы |
Обоснование |
1. Перед наложением шину подгоняют по росту. Для этого ее раздвигают так, чтобы надкостыльники cooтветственно упирались и подмышечную область и промежность. Нижние концы костылей должны выступать за подстопник на 15 - 20 см |
|
подогнанные костыли на уровне шпеньков завязывают битами |
|
каждую пару прорезей в кос шлих продевают по одной косынке или ремню |
|
к внутренним поверхностям шин и надкостыльникам прибинтовывают толстый слой ваты и фиксируют подстопник к стопе восьмиобразной повязкой, причем тщательно укрепляют пяточную область |
|
нижние концы костылей проводят через проволочные скобы подстопника и прилаживают к боковым поверхностям конечности и туловища |
|
для лучшей иммобилизации конечностей по задней ее поверхности укладывают лестничную шину Крамера |
|
в области выступов большого вертела и коленного сустава подкладывают вату |
|
шину прикрепляют к туловищу продетыми в прорезь костылей косынками или ремнями |
|
концы шнурков закрутки продевают через отверстие поперечной планки внутренней бранши и вводят в кольца подошвы, выводят обратно через отверстие планки и завязывают вокруг закрутки |
|
ногу вытягивают за стопу до тех пор, пока поперечные перекладины бранш не упрутся в пах и подмышечную впадину. В этом положении стопу и конечность фиксируют закруткой |
|
после вытяжения шину фиксируют на всем протяжении конечности циркулярными ходами бинта |
|
палочку закрутки фиксируют за выступ наружной шины |
|