- •Симуляция №2
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №3
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №4
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №5
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №6
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №7
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №8
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №9
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №10
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №11.
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №12
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №13
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №14
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №15
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №16
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №17
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №18
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №19
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №20
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №21
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №22
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №23
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №24
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №25
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №26
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №27
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №28
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №29
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №30
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №31
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №32
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №33
- •Эталон ответа.
- •Симуляция № 34.
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №35
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №36
- •Симуляция №37
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №38
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №39
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №40
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №41
- •Эталон ответа.
- •Симуляция №42
- •Эталон ответа.
- •Симуляции по дисциплине: «Сестринское дело в хирургии» для специальности: «Сестринское дело».
Симуляция №23
Вы- медицинская сестра ожогового отделения. Поступил пациент с ожогом всех пальцев правой кисти. Вам нужно наложить повязку «Варежка».
Эталон ответа.
«Наложение повязки «Варежка».
Показание: повязка применяется при отморожениях, ранениях, ожогах всех пальцев кисти.
Оснащение: бинт шириной 7-10 см, стерильные салфетки.
Примечание: Повязка на всю кисть – тип возвращающейся повязки. Сначала накладывается вместе на четыре пальца, а затем на большой палец отдельно.
При наложении повязки нужно уложить стерильные салфетки между пальцами для предупреждения опрелостей.
№ |
Название этапа |
Обоснование |
1. |
Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить ход и цель процедуры, получить согласие. |
Мотивация пациента к сотрудничеству. Психологическая и эмоциональная подготовка пациента к манипуляции. |
2. |
Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки.
Усадить пациента лицом к себе. |
Достижение эффективного проведения процедуры. Соблюдение личной гигиены медсестры. Обеспечение контроля за состоянием и реакцией пациента на выполняемую манипуляцию. |
3. |
При наложении повязки уложить стерильные салфетки между пальцами
|
Предупреждение опрелостей. |
4. |
Сделать циркулярный закрепляющий ход вокруг запястья.
|
|
5. |
Провести бинт косо к концевым фалангам по тыльной поверхности кисти. Перекинуть бинт через пальцы, и провести бинт по ладонной поверхности кисти к запястью.
|
|
6. |
Сделать несколько возвращающихся ходов, полностью закрывая пальцы (одной рукой бинтовать, другой придерживать повязку со стороны ладони).
|
|
7. |
Направить бинт косо к концевым фалангам и поменять направление бинта.
|
|
8. |
Вести бинт спиральными ходами от лучезапястного сустава к концам пальцев.
|
|
9 |
Сделать несколько поперечных циркулярных ходов к запястью, кисти.
|
|
10. |
Провести бинтование большого пальца руки.
|
|
11. |
Закрепить бинт вокруг запястья. |
Закрепление повязки. |
Симуляция №24
Вы- медицинская сестра перевязочного кабинета. В отделение поступил пациент с отморожением 2, 3, 4 пальцев кисти. Вам нужно наложить повязку «Перчатка».
Эталон ответа.
Наложение повязки «Перчатка».
Показания:
отморожение, ранения, ожоги нескольких пальцев кисти.
Повязка «перчатка» объединяет «спиральные повязки», наложенные на каждый палец.
Правую кисть начинают бинтовать с I пальца, левую – с V.
Оснащение: узкий бинт, ножницы.
№ |
Название этапа |
Обоснование |
1. |
Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить ход и цель процедуры, получить согласие. |
Мотивация пациента к сотрудничеству. Психологическая и эмоциональная подготовка пациента к манипуляции. |
2. |
Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки. |
Достижение эффективного проведения процедуры. Соблюдение личной гигиены медсестры. |
3. |
Усадить пациента лицом к себе |
Обеспечение контроля за состоянием и реакцией пациента на выполняемую манипуляцию. |
4. |
Наложить 2 – 3 циркулярных тура вокруг кисти и направить бинт косо по тыльной поверхности кисти к ногтевой фаланге первого пальца (в данном случае большого). .
|
|
5. |
Закрыть ногтевую фалангу возвращающимся ходом бинта. |
|
6. |
Вести бинт спиральными турами от ногтевой фаланги к основанию пальца.
|
|
7. |
Направить бинт на тыльную поверхность кисти косо к лучезапястному суставу |
|
8. |
Закрепить бинт циркулярным ходом в области лучезапястного сустава и вести на следующий палец.
|
|
9. |
Таким же образом забинтовать все пальцы и закрепить бинт в области лучезапястного сустава.
|
Закрепление повязки. |
10. |
При правильном наложении повязки ладонь остается свободной.
|
|