Исходное положение: лежа на спине на кушетке (ножной конец приподнят на 30-40см)

27. Развести руки в стороны (вдох), опустить (выдох). Повторить 4-5 раз.

28. Попеременно сгибать и разгибать ноги в коленных суставах. Повторить 4-6 раз для каждой ноги.

29. Сгибать и разгибать стопы. Повторить 4-6 раз для каждой ноги.

Диафрагмальное дыхание. 3-4 вдоха и выдоха

.Комплекс лечебной гимнастики нри гипертонической болезни II стадии

(и.п. сидя на стуле)

1. Самомассаж кистей и предплечий.

2. Лечебная гимнастика.

   1. Интенсивное сжимание пальцев на ногах (20-30 раз); педальные движения стопами (18-20 раз), круговые движения стопами (18-20 раз). Темп средний (Т.С.), дыхание произвольное (Д.П.).

   2. Руки опущены, круговые движения кистями (18-20 раз). Т.С., Д.П.

   3. Руки в стороны, круговые движения предплечьями (15-16 раз). Т.С., Д.П. Движения осуществлять на выдохе.

   4. Круговые движения прямыми руками по максимальной амплитуде. Т.М., Д.П. Движения осуществлять на выдохе.

   5. Сидя, облокотившись на спинку стула, ногу согнуть, выпрямить приподнятую, снова согнуть, опустить (1/2-1 мин). Т.С., Д.П.

   6. Приподняв спину от спинки стула, обхватить ладонями локти, слегка раскачивая корпус, проделать плавные движения сплетенными руками по эллипсоидной траектории. Стопы пошире для устойчивости, глаза полузакрыть, сосредоточиться на движении. Постараться с помощью этого упражнения раскрепостить область плечевого пояса, спины. Закончив упражнение, опустить руки, расслабить их (1-1 Уг мин). Т.М., Д.П.

   7. Имитация плавания стилем «брасс» сидя, слегка наклонив корпус вперед. Дышать так: когда руки у груди - вдох, во время разведения рук длинный плавный - выдох, как бы подуть на пальцы. Элементы аутотренинга: «плывем в теплой, спокойной воде». Т.М., Д.П.

   8. Велосипед каждой ногой поочередно на выдохе. Т.С., Д.П. (1-1 Уг мин).

   9. Руки опущены, круговые движения в плечевых суставах вместе, попеременно (1/2-1 мин). Т.М., Д.П.

   10. Кисти к плечам - круговые движения локтями (1/2-1 мин). Т.М., Т.С., затем Д.П.

   11. Сидя на краю стула и облокотившись на спинку стула, описывать круговые движения стопами над ковром по максимальной амплитуде от центра в стороны Уг мин и к центру Уг мин.

   12. Руки в стороны - вдох, обхватить колено, подтянуть его к груди - выдох (2-4 раза). Далее то же 1-1 Уг мин с произвольным дыханием. Т.М., затем Т.С., Д.П.

Упражнения с гимнастической палкой.

13. Катать палку на коленях («скалка»). В этом упражнении больные, которые немного устали, могут отдохнуть (1-1 Уг мин).

14. «Гребля» - эмитация движений при гребле на байдарке (1-1 Уг мин). Сначала Т.М., затем Т.С., Д.П.

15. Палку поднять - вдох, опустить на плечи - выдох. «Гребля» из этого положения. Стараться делать движения за счет корпуса и голову в стороны сильно не наклонять (Уг мин); из положения палка на плечах - небольшие наклоны в стороны (Уг мин), небольшие повороты в стороны (Уг мин). Т.С., Д.П.

16. «Пропеллер» - одной рукой пьлку взять посередине и вращать, отвддя и приводя руку. Т. произвольный. В этом упражнении больные могут отдохнуть. Слабые пусть снова сделают «скалку».

17. Сидя на краю стула, палка за спиной. Поочередно скользя палкой по спине, выводить каждую руку вперед и одновременно разворачивать корпус из фронтальной в сагиттальную плоскость. Гимнастическую палку отложить в сторону. Руки потянуть вверх - вдох, опустить - выдох.

18. Потянувшись, достать рукой руку за спиной, затем с другой стороны (8-10 раз),Т.М., Д.П. У кого это не получается, достаточно одной рукой дотянуться до затылка, а другой до поясницы.

19. «Стрельба из лука» (спина прямая, лопатки вместе, 8-10 раз). Т.М., Д.П.

20. Упражнение на точность. И.п. - руки на поясе, далее менять произвольно их положение, задача больного дублировать движения (1/2-1 мин). Желательно присутствие в этом упражнении эмоционального фактора. Можно добавить игру «карлики-великаны» или еще какую-нибудь в И.п. сидя и без выраженной физической нагрузки.

21. Плавно потянуться вверх - вдох, медленно опускать руки, роняя в конце движения, - выдох.

22. Повторить упражнение 6 раз (1/2-1мин).

23. Руки вверх и поочередно бросать: кисти, предплечья, плечи (4-6 раз).

24. Покачивание рук вместе и поочередно, затем: а) кисти к плечам, руки уронить; б) кисти на затылок - уронить, снова покачивания.

25. Потянуться правой ногой в сторону (пяточкой), левой; потянуться по диагонали - правой рукой, левой ногой; затем по другой диагонали (4-6 раз).

26. Упражнения с элементами аутотренинга: «чайка над морем», «деревце колышет ветром», «космонавт в открытом космосе» или похожее.

Кулаки вверх, потянуться, спина прямая - вдох, расслабиться, руки бросить - выдох (2 раза)

.Комплекс лечебной гимнастики № 1 для больных инфарктом миокарда (и.п. - лежа,

и н див иду альиый м ето д)

1. Тыльное и подошвенное сгибание стоп. Дыхание произвольное (6-8 раз).

2. Сгибание и разгибание пальцев кисти рук. Дыхание произвольное (6-8 раз).

3. Согнуть руки к плечам, локти в сторону - вдох, опустить руки вдоль туловища - выдох (2-3 раза).

4. Руки вдоль туловища, развернуть ладонями вверх - вдох. Приподнимая руки вперед - вверх, ладони вниз, подтянуться ими к коленям, приподнимая голову, напрягая мышцы туловища ног - выдох. При первом занятии JIF в этом упражнении голову приподнимать не следует (2-3 раза).

5. Сделать 2-3 спокойных вдоха и расслабиться.

6. Поочередное сгибание ног со скольжением по постели. Дыхание произвольное. Со второго занятия сгибание ног производить как при езде на велосипеде (сгибать одну ногу), но, не отрывая стоп от постели (4-6 раз).

7. Руки вдоль туловища, ноги выпрямлены и немного разведены. Повернуть руки ладонями вверх, немного отвести их, одновременно стопы ног повернуть наружу - вдох. Руки повернуть ладонями вниз, стопы ног внутрь - выдох. На 3-4 занятии движения руками делать так, чтобы чувствовать напряжение в плечевых суставах (4-6 раз).

8. Ноги согнутые в коленных суставах, опустить на постель в правую, затем в левую сторону (покачивание колен). Дыхание произвольное (4-6 раз).

9. Ноги согнуты в коленях. Поднять правую руку вверх - вдох, потянуться правой рукой к левому колену - выдох. Сделать то же самое левой рукой (4-5 раз).

10. Ноги выпрямить. Отвести правую руку в сторону, повернуть голову в ту же сторону, одновременно отвести левую ногу в сторону на постели - вдох, вернуть их в прежнее положение - выдох. То же сделать левой рукой и правой ногой. Упражнение можно усложнить, сочетая отведение ноги с ее подъемом (3-5 раз).

11. Спокойное дыхание. Расслабиться.

12. Согнуть руки в локтевых суставах, пальцы сжать в кулаки, вращение кистей в лучезапястных суставах с одновременным вращением стоп. Дыхание произвольное (8-10 раз).

13. Ноги согнуты в коленях. Поднять правую ногу вверх, согнуть ее, вернуться в исходное положение. То же сделать другой ногой. Дыхание произвольное. Упражнение включают в комплекс не ранее чем через 2-3 занятия (4-6 раз).

14. Ноги выпрямлены и немного разведены, руки вдоль туловища. Правую руку на голову - вдох, коснуться правой рукой противоположного края постели - выдох. То же левой рукой (3-4 раза).

15. Руки вдоль туловища. Свести ягодицы, одновременно напрягая мышцы ног, расслабить их (4-5 раз). Дыхание произвольное.

На вдох поднять руки вверх, на выдох - опустить их (2-3 раза)

Часть занятия	Исходное положение	Описание упражнений	Дозировка
Вводная		Ходьба обычная, на носках, с высоким подниманием коленей; ходьба: шаг левой, поворот туловища вправо, руки вправо, шаг правой, поворот туловища влево, руки влево; обычная ходьба.	2-3 мин
	Стоя, в руках палка, хват за концы палки.	Руки вперед и вверх, ногу назад на носок - вдох, и.п. - выдох. То же другой ногой.	6-8 раз
Основная	Стоя, в руках палка, хват за концы палки.	Руки вверх, левую ногу в сторону на носок, наклон туловища влево - выдох, и.п. - вдох.	6-8 раз
	Стоя, в руках палка, хват за концы палки, ноги на ширине плеч.	Руки влево, поднимая левый конец палки вверх, то же вправо.	8-10 раз в каждую сторону
	Стоя, в руках палка, хват за концы палки.	Поворот туловища влево, палку отвести влево на высоте плеч - выдох, и.п. - вдох. То же в правую сторону.
	Стоя, в руках палка, хват за концы палки, ноги вместе.	Выпад вправо, палку отвести вправо - выдох, и.п. - вдох. То же в другую сторону.	6-8 раз
	Стоя, в руках палка, хват за концы палки, руки с палкой вперед.	Коленом левой ноги достать палку - выдох, и.п. - вдох.	6-10 раз
	Стоя, палка сзади, хват за концы.	Поднимаясь на носки, прогнуться, палку отвести назад - вдох, и.п. - выдох.	4-6 раз
	Стоя, палка стоит вертикально, упираясь в пол, руки на ее верхнем конце.	Поднимаясь на носки - вдох, присед, колени развести в стороны - выдох.	6-8 раз
	Стоя, в руках палка, хват за концы.	Палку вверх, за голову, на спину - вдох; палку вверх, и.п. - выдох.	6-10 раз
	Основная стойка.	Поочередное потряхивание ногами с расслаблением мышц.	6-8 раз
		Тихий бег - 1-3 мин, затем спокойная ходьба - 1-2 мин.
	Основная стойка.	Руки в стороны - вдох, и.п. - выдох.	4-6 раз
	Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе.	Наклон вперед - выдох, и.п. - вдох.	4-6 раз
	Сидя.	Встряхивание ногами с расслаблением мышц.	6-10 раз
	Сидя.	Поворот головы в сторону - вдох, и.пг- выдох. То же в другую сторону.	3-4 раза в каждую сторону
	Сидя на краю стула, облокотившись на спинку, ноги выпрямлены вперед, правая рука на груди, левая на животе.	Диафрагмально-грудное дыхание.	4-5 раз

/сновная ^продолж.)	Сидя.	Напрягая мышцы, руки вперед; уменьшая напряжение мышц, небольшой полунаклон туловище вперед; расслабляя мышцы рук, «уронить» руки и дать им непроизвольно покачаться.	6-8 раз
	Сидя.	Руки к плечам, сблизить лопатки, напрягая мышцы рук, плечевого пояса и спины; уменьшить напряжение мышц с небольшим полунаклоном туловища вперед; расслабляя мышцы спины и рук, опустить руки в упор предплечьями на бедра.
	Лежа на спине, правая рука на груди, левая на животе.	Диафрагмально-грудное дыхание.	4-5 раз
	Стоя.	Равновесие на одной ноге, другую согнуть в тазобедренном и коленном суставах, руки вперед. Удержать положение 2-4 с. То же на другой ноге.	3-4 раза
		С закрытыми глазами пройти 5 шагов, повернуться кругом, вернуться на прежнее место.	3-4 раза
Заключи­тельная	Стоя.	Поочередное расслабление мышц рук и ног.	3-4 раза
	Стоя.	Руки в стороны - вдох, и.п. - выдох.	3-4 раза

Комплекс лечебнойгимнастики при привычных запорах

1. ИП: стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Повернув ту­ловище вправо (ноги при этом стоят на месте), отвести правую руку как можно дальше назад (вдох). Вернуться в ИП (выдох). Повторить 10 раз в каждую сто­рону.

2. ИП: то же, но пальцы рук сцеплены в замок. Поворачивать туловище вправо и влево, как можно дальше отводя сцепленные руки в соответствующую сторону. Повторить 5 раз в каждую сторону.

3. ИП: стоя, кисти подняты к плечам, локти обращены вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, коснуться коленом левого локтя. Вернуть­ся в ИП. Согнуть левую ногу, стараясь коснуться левым коленом правого локтя. Повторить 10 раз.

4. ИП: сидя, ноги максимально разведены в стороны. Наклониться впе­ред, стремясь коснуться ладонями пола как можно дальше от себя; вернуться в ИП. Затем наклониться вправо, касаясь пола правой, рукой (левая рука на поя­се); наклониться влево. Вернуться в ИП. Повторить 5-7 раз.

5. ИП: лежа на спине, руки скрещены на груди. Медленно сесть, не от­рывая ног от пола. Вернуться в ИП. Затем подтянуть колени к груди; вернуться в ИП. Повторить Юраз.

6. ИП: сидя на полу, упор руками сзади. Не отрывая пяток от пола, со­гнуть ноги и прижать колени к груди. Вернуться в ИП, стараясь сохранить вер­тикальное положение туловища. Повторить 10 раз.

7. ИП: лежа на спине, ладони на животе. Сделать глубокий вдох, макси­мально выпячивая живот и преодолевая сопротивление рук. Задержать дыха­ние, продолжая надавливать руками на живот. Медленно выдыхая, вернуться в ИП. Повторить 10-15 раз.

8. ИП: лежа на животе, ноги разведены в стороны. Поворачивая туло­вище вправо, потянуться правой рукой к потолку. Вернуться в ИП. Повторить по 20 раз в каждую сторону.

9. ИП: лежа на животе, опершись ладонями о пол на уровне плеч. Мак­симально приподнять туловище над полом. Вернуться в ИП. Выполнять махо­вое движение назад поочередно то левой, то правой ногой. Вернуться в ИП. Повторить 10-20 раз (или столько, сколько сможете).

10. ИП: стоя на коленях, опираясь на согнутые в локтях руки. Макси­мально выгнуть спину, одновременно напрягая ягодицы и втягивая живот. За­тем прогнуть спину и откинуть голову назад. Повторить 20 раз.

11 .ИП: лежа на правом боку. Сгибать и разгибать левую ногу, прижимая колено к груди. Повторить то же, лежа на левом боку. Упражнение выполнять до появления чувства усталости.

Комплекс лечебной/ймнастики при привычных запорах

1. ИП: стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Повернув туловище впра­во (ноги при этом стоят на месте), отвести правую руку как можно дальше назад (вдох). Вер­нуться в ИП (выдох). Повторить 10 раз в каждую сторону.

2. ИП: то же, но пальцы рук сцеплены в замок. Поворачивать туловище вправо и влево, как можно дальше отводя сцепленные руки в соответствующую сторону. Повторить 5 раз в каждую сторону.

3. ИП: стоя, кисти подняты к плечам, локти обращены вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, коснуться коленом левого локтя. Вернуться в ИП. Согнуть левую но­гу, стараясь коснуться левым коленом правого локтя. Повторить 10 раз.

4. ИП: сидя, ноги максимально разведены в стороны. Наклониться вперед, стремясь коснуться ладонями пола как можно дальше от себя; вернуться в ИП. Затем наклониться вправо, касаясь пола правой рукой (левая рука на поясе); наклониться влево. Вернуться в ИП. Повторить 5-7 раз.

5. ИП: лежа на спине, руки скрещены на груди. Медленно сесть, не отрывая ног от пола. Вернуться в ИП. Затем подтянуть колени к груди; вернуться в ИП. Повторить Юраз.

6. ИП: сидя на полу, упор руками сзади. Не отрывая пяток от пола, согнуть ноги и прижать колени к груди. Вернуться в ИП. стараясь сохранить вертикальное положение туло­вища. Повторить 10 раз.

7. ИП: лежа на спине, ладони на животе. Сделать глубокий вдох, максимально вы­пячивая живот и преодолевая сопротивление рук. Задержать дыхание, продолжая надавли­вать руками на живот. Медленно выдыхая, вернуться в ИП. Повторить 10-15 раз.

8. ИП: лежа на животе, ноги разведены в стороны. Поворачивая туловище вправо, потянуться правой рукой к потолку. Вернуться в ИП. Повторить по 20 раз в каждую сторону.

9. ИП: лежа на животе, опершись ладонями о пол на уровне плеч. Максимально приподнять туловище над полом. Вернуться в ИП. Выполнять маховое движение назад по­очередно то левой, то правой ногой. Вернуться в ИП. Повторить 10-20 раз (или столько, сколько сможете).

10. ИП: стоя на коленях, опираясь на согнутые в локтях руки. Максимально выгнуть спину, одновременно напрягая ягодицы и втягивая живот. Затем прогнуть спину и откинуть голову назад. Повторить 20 раз.

ИП: лежа на правом боку. Сгибать и разгибать левую ногу, прижимая колено к груди. Повторить то же, лежа на левом боку. Упражнение выполнять до появления чувства усталости

.

Примерный комплекс ЛГ в дооперационном периоде при операциях на органах

брюшной полости

Примерный комплекс ЛГ в послеоперационном периоде при операциях на органах брю

ной полости