Глава 5. Учет особенностей развития ребенка в процессе...

ствие, колебаниями эмоционального состояния, работоспособно­сти и внимания.

Нужно учитывать и то, что педагогический процесс осуществля­ется наряду с лечением. Проведение лечебных мероприятий требует значительного количества времени и сил ребенка. Кроме того, не­которые медицинские препараты и процедуры оказывают различное влияние на психофизическое состояние ребенка.

В связи с этим в некоторые дни приходится максимально огра­ничивать занятия или вообще не проводить их с детьми, чувству­ющими себя дискомфортно, чтобы не сформировать у них негатив­ное отношение к самому процессу занятий.

Даже у детей с относительно легкими проявлениями двигатель­ных нарушений отмечаются в первые годы жизни задержки психи­ческого и речевого развития. У части больных в дальнейшем это отставание сглаживается, но у некоторых детей те или иные нару­шения психического развития и речи остаются в разной степени выраженности. У большинства больных ДЦП имеются расстройства зрения, кинестезии, вестибулярной системы, схемы тела, что влечет за собой патологию пространственных представлений.

У части детей с ДЦП отмечается сильное снижение активности, отсутствие мотивации к действию и общению с окружающими, на­рушение развития познавательной деятельности, эмоционально-во­левые расстройства, имеются и определенные нарушения внимания: низкая активность, инертность, трудность привлечения к целена­правленной деятельности, высокая отвлекаемость и т.д.

Физическое воспитание является самой важной частью общей системы воспитания, обучения и лечения детей с опорно-двигатель­ными нарушениями. Развитие движений представляет большие сложности особенно в раннем и дошкольном возрасте, когда ребе­нок еще не осознает своего дефекта и не стремится к его активному преодолению. Для большинства таких детей характерна повышенная утомляемость. Они с трудом сосредоточиваются на задании, быстро становятся вялыми или раздражительными, при неудачах отказыва­ются от выполнения задания. У некоторых детей в результате утом­ления возникает двигательное беспокойство: они начинают суетить­ся, усиленно жестикулировать, гримасничать; у них усиливаются насильственные движения, появляется слюнотечение. Произвольная деятельность у таких детей формируется очень медленно. Многие дети отличаются повышенной впечатлительностью, обидчивостью, болезненно реагируют на тон голоса, на малейшие замечания, чутко

а?!

Методические основы физической культуры дошкольников

подмечают изменения в настроении окружающих. У них легко воз­никают реакции недовольства, упрямства и негативизма. Все эти особенности определяют необходимость сочетаний физического воспитания с мероприятиями, направленными на общее развитие ребенка и предупреждение у него вторичных эмоциональных и по­веденческих отклонений.

Важной предпосылкой успешности воспитания детей с ДЦП (и физического воспитания в частности) является совмещение педаго­гических и лечебных воздействий с учетом не только двигательных, но и других осложняющих расстройств. К числу таких осложня­ющих расстройств относятся отмечаемые уже в первые месяцы жизни детей с ДЦП стойкие вегетативно-сосудистые и соматиче­ские нарушения: запоры, резкое снижение аппетита, иногда — чрез­мерный аппетит, повышенная жажда, периодические повышения температуры без каких-либо соматических заболеваний, усиленная потливость, сосудистые спазмы как реакция на малейшее охлажде­ние и болезненное раздражение (бледность, похолодание конечно­стей и т. д.). Для многих детей с опорно-двигательными нарушения­ми характерно наличие страхов. Страх может возникнуть при про­стых тактильных раздражениях (например, в ходе массажа), при изменении положения тела и окружающей обстановки. У некоторых детей отмечается боязнь высоты, закрытых дверей, темноты, новых предметов. Страх вызывает резкие изменения в общем состоянии ребенка (учащается пульс, нарушается дыхание, повышается мышеч­ный тонус, появляется потливость, усиливаются насильственные движения, может подняться температура, усилиться бледность кож­ных покровов).

Ведущую роль в развитии движений у детей с церебральным параличом играет лечебная гимнастика. Это связано с тем, что в силу специфики двигательных нарушений многие статические и ло­комоторные функции у детей с церебральным параличом не могут развиваться спонтанно или развиваются неправильно.

При проведении всех мероприятий по развитию движений важно знать не только приемы стимуляции моторной активности и формированию двигательных навыков и умений, но и те движения и положения конечностей, которых необходимо избегать в процессе занятий и в повседневной деятельности ребенка.

Под влиянием лечебной гимнастики в мышцах, сухожилиях, су­ставах возникают нервные импульсы, направляющиеся в централь­ную нервную систему и стимулирующие развитие двигательных зон

630