
- •2.1Общегрупповой подход
- •2.1.2.Психоаналитическая групповая психотерапия
- •2.1.3.Групповой анализ
- •2.1.4. Групповой фокальный конфликт
- •2.2.Внутрипсихические подходы
- •2.3Общая теория систем
- •2.4.Межличностные теории
- •2.5Интегративное направление
- •2.5.1.Групповые психодинамические представления
- •Иерархическая интеграция.
- •3. Заключение
- •Дж. Рутан, у. Стоун Психодинамическая групповая психотерапия. СПб: Питер, 2002. – 400с.
СОДЕРЖАНИЕ:
1.ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЙ "ГРУППОВАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ" И "ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА"……………………………………………………….. стр.2
2.СОВРЕМЕННЫЕ ТЕОРИИ ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ………………………………. стр.3
2.1ОБЩЕГРУППОВОЙ ПОДХОД
2.1.1.Группа как единое целое……………………………………………………………………..стр.3-4
2.1.2.Психоаналитическая групповая психотерапия……………………………………………. стр.5-6
2.1.3.Групповой анализ……………………………………………………………………………..стр.6-7
2.1.4. Групповой фокальный конфликт …………………………………………………………...стр.7-8
2.2. ВНУТРИПСИХИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ……………………………………………………стр.9-10
2.3. ОБЩАЯ ТЕОРИЯ СИСТЕМ………………………………………………………………стр.11-12
2.4. МЕЖЛИЧНОСТНЫЕ ТЕОРИИ………………………………………………………….. стр.13-14
2.5ИНТЕГРАТИВНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ
2.5.1.Групповые психодинамические представления…………………………………….. стр.15
Иерархическая интеграция………………………………………………………….. стр.16
3. ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………………………. стр.17
4.СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………….. стр. 18
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЙ "ГРУППОВАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ" И "ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА"
Прежде чем прейти к современным теориям групповой психотерапии, необходимо определиться с понятия ми, что есть групповая психотерапия и психотерапевтическая группа.
Обычно в «быту» понятия "групповая психотерапия" и "психотерапевтическая группа" используются почти как синонимы, однако, необходимо понимать многозначность этих терминов и их различия.
В книге Кочюнаса «Психотерапевтические группы: теория и практика» понятие "групповая психотерапия" применяется нами в двояком смысле:
в более узком – как использование группового метода в лечебных целях, обычно для лечения различных психических расстройств (клиническая групповая психотерапия), и
в более широком – как психотерапевтический метод, использующий факторы групповой динамики для решения эмоциональных, личностных, поведенческих проблем людей, а также для совершенствования личности.
Как пишет автор, что это в определенной степени перекликается с тем утверждением одного из основателей современной групповой психотерапии W.Bion (1959), что "термин "групповая психотерапия" может иметь два различных смысла. Он может применяться, когда речь идет о лечении индивидов на специальных терапевтических встречах, или он может употребляться, когда говорится о сознательном стремлении раскрыть в группе силы, способствующие постепенному развитию взаимодействия участников»
С более широким пониманием групповой психотерапии связано и содержание понятия "психотерапевтическая группа". Эта группа, в которой психотерапевтические методы могут применяться не только для лечения психических нарушений, но и для реализации более широких целей, напр., улучшения самопонимания и самопознания, уточнения своих жизненных целей, направления и способов желаемых изменений и т.п. В этом смысле к психотерапевтическим можно отнести не только группы, стремящиеся к достижению лечебных, коррекционных целей, но и различные группы самопомощи, совершенствования личности, развития самосознания, решения проблем, модификации поведения и т.п., а также разного рода учебные и профессиональные группы.
Отличие определения группы в плане ппсихотерапевтическм от социального представлено в книге Кочюнаса, где он представляет определение Картрайта и Зандера: "Группа – это объединение индивидов, поддерживающих взаимоотношения, которые делают их взаимозависимыми, и стремящихся к общей цели". Работа любой психотерапевтической группы основывается на групповой динамике как совокупности событий и межличностных взаимодействий в группе.
СОВРЕМЕННЫЕ ТЕОРИИ ГРУППОВОЙ ПСИХОТЕРАПИИ
Общая теория для обоснования работы групповой терапии отсутствует, однако, авторы книги
Дж. Рутан, У. Стоун считают что, большинство психотерапевтов сочетает представления о групповой динамике с идеями межличностного взаимодействия и индивидуальной психологии, так как тесно связанным с практикой групповой психотерапии было представление о том, что межличностное взаимодействие в группе может отражать внутри-психические конфликты ее членов, а также сопровождаться проявлением групповых процессов.
2.1Общегрупповой подход
2.1.1.Группа как единое целое
Вильфред Бион разработал свой подход к групповой психотерапии в 40-е годы, когда многие выдающиеся ученые уделяли большое внимание малым группам. В течение нескольких лет Бион проводил работу с несколькими психотерапевтическими группами, включавшими 56 пациентов, среди которых было и несколько его коллег. Публикации, посвященные анализу этой работы, получили широкую известность. Слово «Бион» стало использоваться в качестве обозначения одного из подходов к теоретическому обоснованию групповой психотерапии.
Первый из них связан с теми групповыми проявлениями, которые ориентированы на решение членами группы общих задач. При этом ведущий не является единственным опытным членом группы. Он выполняет лидерские функции лишь до тех пор, пока помогает группе решать ее основные задачи. Ее члены также вносят свой вклад в их решение, опираясь в основном на первичные психические процессы. Этого рода деятельность групп В. Бион называл рабочей группой. По его мнению, “рабочая группа постоянно испытывает на себе негативное влияние со стороны иных психических феноменов”. Эти феномены связаны с наличием так называемых базисных устремлений, отражающих иной аспект функционирования группы. Тем не менее, “несмотря на то что рабочая группа является достаточно неустойчивым образованием, она продолжает сохраняться, что свидетельствует о наличии у ее членов страха перед теми эмоциональными проявлениями, которые связаны с базисными устремлениями”. Рабочий аспект группы в той или иной форме проявляется всегда, однако В. Бион основное внимание уделял иному аспекту группового функционирования — группе базисных устремлений.
Хотя группы стремятся к решению поставленных задач, их функционирование, как показывает практика, всегда связано с фундаментальными неосознаваемыми устремлениями, направленными на удовлетворение эмоциональных потребностей их членов, и/или избегание неприятных для них отношений друг с другом, которые мешают “рабочей группе” исследовать чувства и проблемы входящих в нее индивидуумов. В связи с этим, В. Бион выделил три основные разновидности групп базисных устремлений.
1. Группа зависимости (ожидание принятия решения другим лицом) характеризуется таким поведением ее членов, которое свидетельствует об их стремлении почувствовать себя в безопасности и получить поддержку со стороны одного из участников, а именно лидера (члена группы или психотерапевта), который воспринимается как всемогущий и всезнающий. Хотя данное представление не соответствует действительности (поскольку эти отношения не являются реальными, а в большей степени “мотивированы” переносом), члены группы ведут себя таким образом, будто они действительно могут создать удовлетворяющую их ожиданиям ситуацию. Прототипом такого рода отношений выступает церковь.
2. Группа бегства и борьбы (синдром “бей-беги”) характеризуется таким поведением ее членов, которое свидетельствует об их стремлении почувствовать себя в безопасности и сохранить таким образом группу. Базовым является стремление ввязаться в драку или, наоборот, спастись бегством при малейшем столкновении с трудностями. Члены такой группы препятствуют анализу и пытаются избежать решения психотерапевтических задач путем инициирования пустых и непродуктивных разговоров. Они могут использовать иные способы уклонения от решения психотерапевтических задач, жалуясь на усталость, головную боль, пропуская сессии или даже преждевременно прекращая свою работу в группе. Прототипом такого рода отношений В. Бион считал армию.
3. Группа спаривания (разбиение на парочки) характеризуется таким поведением ее членов, которое направлено на формирование мессианского образа. Обсуждения касаются интимных или сексуальных тем, а также представлений клиентов о будущем. Члены группы нередко образуют альянсы (пары, тройки) и партнеры совместно обсуждают будущее с надеждой на появление решения путем парного соединения усилий. При этом они полагают, что это позволит группе избежать конфронтации со слишком сильными чувствами, связанными с настоящим. Прототипом может служить аристократия.
Допустимо наличие в группе и некоторых дополнительных разновидностей существования базисных устремлений. В частности, например, члены больших групп могут стремиться сформировать единство, путем идентификации с неким всесильным началом, отказаться от своего “Я” ради пассивного включения в единое целое, благодаря чему ощутить благополучие и целостность.
И, наоборот, основным стимулом для реализации связанного с достижением единства базисного устремления может являться переживаемый членами группы страх утраты идентичности. Как показывает практика, данное базисное устремление характеризуется биполярностыо. Особенно это касается клиентов, перенесших серьезную психическую травму.
По мнению Биона, основная задача психотерапии - это создание таких условий, в которых члены группы могли бы осознать проблемы в своих ранних отношениях с авторитетными для них фигурами, а затем освободиться от зависимости от них путем понимания своих базисных устремлений. В результате члены группы могут научиться строить более гармоничные и равноправные отношения. Подобное понимание задач групповой психотерапии связано с использованием лидером особых интервенций, которые указывают на его стремление сохранить позицию невмешательства в групповые процессы, а также - на наличие в работе определенных мистических элементов.
В рамках используемого Бионом подхода лидер находится «на периферии» группы и в ходе интерпретаций стремится помочь ее членам осознать проявления свойственных им базисных устремлений. Возможно, нет ни одного группового психотерапевта, который действовал бы исключительно в рамках этого подхода, однако влияние Биона на понимание неосознаваемых проявлений групповой жизни весьма значительно, особенно для тех специалистов, которые придерживаются общегруппового подхода. Более того, работы Биона позволяют понять те групповые процессы, которые проявляются во всех группах. Хотя некоторые психотерапевты не обращают на них внимания, эти процессы, так или иначе, проявляются.