5. Инфекции (инфекционный процесс) - комплексный патологический процесс

Возникающий в результате взаимодействия патогенных микроорганизмов с макроорганизмом, сопровождающийся повреждением тканей, нарушением функции его органов и систем и последующим развитием ответных защитно-приспособительным реакций.

•Условия возникновения инфекционного процесса

Для возникновения инфекционного процесса необходимы три основных условия: патогенный возбудитель, способность его к проникновению во внутренние среды организма. Причем активность инфекционного процесса, его интенсивность зависят от эффективности действия трех названных условий. Интенсивность инфекционного процесса при первом условии зависит от дозы и вирулентности возбудителя, при втором – от состояния естественных барьеров макроорганизма и места проникновения возбудителя, при тре­тьем - от внутренних и внешних факторов.

Место проникновения микроба в организм обозначается как входные ворота инфекции.

Облигатно-патогенные микроорганизмы (например, возбудители особо опас­ных инфекций - чумы, сибирской язвы и др.) обладают высокой вирулентностью, факторами подавления и преодоления естественных барьеров иммунитета. Для защиты от них требуется предварительная активация системы иммунитета, ин­дукция антител и/или иммунных Т-клеток, обладающих способностью резко уси­ливать иммунные реакции.

Условно-патогенные микробы могут индуцировать инфекционный процесс в организме с нормальными защитными механизмами лишь тогда, когда соотноше­ние инфицирующей дозы на единицу защитного фактора (например, на один фа­гоцит) будет превышать некий критический уровень. На практике инфекции, вызы­ваемые условно-патогенными микробами, возникают обычно у людей с дефици­тами в системе иммунитета, когда для этого достаточно небольшой дозы микро­организмов, не вызывающей заболевания у людей с нормальной иммунной си­стемой.

Собственно инфекционная болезнь - это частное проявление инфекционного процесса, крайняя степень его развития.

Инфекционные болезни - это обширная группа заболеваний человека, вы­зываемых патогенными вирусами, бактериями, риккетсиями и простейшими. Они развиваются вследствие взаимодействия макроорганизма и микроорганизма, каждый из которых обладает собственной биологической активностью. В настоя­щее время инфекционные болезни - одна из ведущих причин смертности.

В течение последних десятилетий установлена прямая или непрямая роль ря­да возбудителей в развитии некоторых хронических и онкологических заболева­ний, например, вирус папилломы человека может приводить к раку шейки матки; вирусы гепатита А и С - к гепатоцеллюлярной карциноме и узелковому периартерииту; вирус Эпштейна-Барра - к лимфоме Беркитта. Практически установлена роль Н. pylori в этиологии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной киш­ки, это привело к кардиальному пересмотру подходов к лечению этой патологии Доказана также роль Н. pylori в развитии рака желудка. В последние годы активно изучается инфекционная природа атеросклероза. Потенциальными «возбудите­лями» этого заболевания считают С. trachomatis, Н. pylori, цитомегаловирусы, ви­русы простого герпеса