15. Расстройства воли

• Абулия – это отсутствие воли, аспонтанность, адинамия. Наблюдается при самых разнообразных патологиях. Заключается в полном отсутствии желания действовать, этому способствует торможение мышления или полноя обездвиженность. Наблюдается при депрессиях. Если воля не полностью утрачивается, а только снижается тогда это не абулия, а гиппобулия – при которой мб разная херня.

• Гиппобулия (лень) – это нарушения встречающиеся при разных картинах соматических и психических.

• Гипербулия – это состояние избыточной активности с избытком самых разных побуждений к деятельности, так же мб импульсивное стремление к цели. Деятельность в целом является малопродуктивной из-за быстрой замены одних целей другими. Но в некоторых случаях мб даже наоборот повышение работоспособности.

• Синдром гиперактивности – общее беспокойствие, неусидчивость, раздражительность, обилие лишних движений. Из-за неустойчивого внимания….

• Парабулия – извращение поведения. Часто парабулии вытекают из нарушения формирования мотивов. Мотив либо не формируется вообще, либо является не нормальным, при этом отклонения мб самые разные. Например при шизофрении происходят разные бессвязные действия (парагнумен) (пациент распиливает кошку пополам говоря что деление это закон природы).

• Сюда можно отнести поступки в состоянии бреда или с галлюцинациями.

• При регрессии личности тоже наблюдается снижение мотивации. И человек начинает совершать неадекватные поступки именно из-за регресса личности.

• Избыточный уровень мотивации так же приводит к неадекватному поведению. Когда ч ставит себе сверх задачи, рез-ты деятельности остаются ничтожными. Чтобы не получить хорошего результата не делает ничего вообще. И Боязнь неудачи снижает продуктивность деятельности.

• Преообладание внешней мотивации поведения наблюдаются у внушаемых пациентов. (врач говорит что пациенту делать, и в итоге чел становится зависим от врача, ему надо чтобы им руководили).

16.Расстройство интеллекта

ИН делятся на две категории – олигофрения (умственная отсталость) и деменция.

Деменция – интеллект был но начал распадаться. Вещь всегда приобретенная.

Олигофрения мб приобретенной в первые три года жизни. (родился. Но получил травму, заболел нейроинфекцией, у него может развиться олигофрения). Так же она по МКЬ 10 делится на:

1. Умственная отс Легкой степени (по мкб 9 – дебильность). Их больше всего от 70-80% от всех. От 60.ю

2. Умеренной (и тяжелая – имбицильность) iq ниже 50 (35-50).

3. Тяжелой (20-35 iq)

4. При глубокой (идиотия) iq ниже 20. Нет интеллекта как такового. Интеллект условно ниже 20, т.к. измерить нельзя.

Больше всего это дебилов с ними легче всего работать в пед плане, и если нет никаких осложнений и эти дети могут овладеть несложной профессией. Отлично адаптируются в сельскохозяйственной местности, могут жить самостоятельно, но они ограниченны в выполнении соц функции. Они не могут соц, и семейные ф-ции.

Если это с умеренной степенью . То его тоже можно научить трудится, но самостоятельно работать не сможет, и жить тоже не может, только под надзором.

Тяжелая, то нуждается в постоянном уходе.

Тяжелая и глубокая часто присоединяются пороки ОДА и другие, что осложняет их состояние.