- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
Задача 25
Решите ситуационную задачу:
Пациент Д. 34 лет находится на стационарном лечении по поводу хронического гастрита с секреторной недостаточностью. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила: Т0 -37,0; ЧСС-58 раз в минуту, ЧДД- 16 раз в минуту, АД 120/85, жалобы на неприятный вкус во рту, тошноту, чувство переполнения в поджелудочной области, снижение аппетита. Имеет массу тела ниже нормы на 10%. Отмечает склонность к поносу. Беспокоится по поводу предстоящего фракционного исследования желудочного сока. Пациент не имеет возможности питаться 4 раза в день, к тому же злоупотребляет алкоголем. Он одинокий, друзьям могут его посещать только через день.
Задание.
Дайте оценку функционального состояния пациента.
Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.
Определите проблемы, цели и составьте план сестринского вмешательства.
Задача 26
Решите ситуационную задачу:
Пациент Р.В. 65 лет находится на стационарном лечении по поводу остаточного явления после острого нарушения мозгового кровообращения. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила: Т0 -36,2; ЧСС-82 раз в минуту, ЧДД- 14 раз в минуту, АД 145/95, жалобы на слабость в левой руке и ноге, на затруднение при ходьбе. Одеваться и раздеваться может самостоятельно, но из-за общей слабости и неустойчивости в левой ноге предпочитает больше лежать, чтобы не просить о помощи других. Отмечает нерегулярность стул- 1 раз в 3-4 дня. Родственники могут посещать пациента только через день.
Задание.
Дайте оценку функционального состояния пациента.
Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.
Определите проблемы, цели и составьте план сестринского вмешательства
Задача 27
Решите ситуационную задачу:
Пациент Д. 34 года находится на стационарном лечении по поводу хронического гастрита с секреторной недостаточностью. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила: Т0 -36,3; ЧСС-86 раз в минуту, ЧДД- 18 раз в минуту, АД 150/95, жалобы на неприятный вкус во рту, тошноту, чувство переполнения в подложечной области, снижение аппетита. Имеет массу тела ниже нормы на 10%. Отмечает склонность к поносу. Беспокоится по поводу предстоящего фракционного исследования желудочного сока. Пациент не имеет возможности питаться 4 раза в день, к тому же злоупотребляет алкоголем. Он одинокий, друзья могут его посещать только через день.
Задание.
Дайте оценку функционального состояния пациента.
Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.
Определите проблемы, цели и составьте план сестринского вмешательства.
Задача 28
Решите ситуационную задачу:
Пациент К. 28 лет находится на стационарном лечении по поводу: хронического бронхита. В больнице первый раз. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила: Т0 -37,1; ЧСС-82 раз в минуту, ЧДД- 22 раз в минуту,
АД 140/90, жалобы на бессонницу из-за необходимости спать на больничной кровати, не удается отдохнуть и в «тихий час», так как соседи по палате в это время шумят, переговариваясь между собой. Пациент раздражен с соседями по палате общаться не хочет, просит медсестру перевести его в другую палату. Обеспокоен предстоящим проведением бронхоскопии. Родственники посещают пациента каждый день.
Задание.
Дайте оценку функционального состояния пациента.
Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.
Определите проблемы, цели и составьте план сестринского вмешательства.