- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 30
Задача 1
Решите ситуационную задачу:
В пульмонологическом отделении третий день находится пациентка О.Н. 27 лет по поводу хронического бронхита. В больнице лечится первый раз. Проведя первичную оценку состояния пациентки, медсестра выявила: Т0 -37,8; ЧСС-88 раз в минуту, ЧДД- 24 раз в минуту, АД 145/90 с первых дней пребывания в больнице пациентка не может заснуть до 2-3 часов утра из-за необходимости спать на больничной кровати. Утром чувствует себя разбитой, соседи по палате вызывают раздражение, так как во время « тихого часа » шумят и не дают отдохнуть. Дома проблем со сном не было. Просит у медсестры снотворное.
Задание.
Дайте оценку функционального состояния пациента.
Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.
Определите проблемы, цели и составьте план сестринского вмешательства.
Задача 2
Решите ситуационную задачу:
В травматологическом отделении пациент Н.Н. 55 лет по поводу перелома правого лучезапястного сустава. В больнице третий день. Проведя первичную оценку состояния пациента медсестра выявила: Т0 -36,6; ЧСС-58 раз в минуту, ЧДД- 14 раз в минуту, АД 90/60, пациент правша, левой рукой управляет неумело. Жалуется на трудности при проведении самогигиены, при одевании, при застегивании пуговиц левой рукой, при приеме пищи. Пациент небрежно одет, не брит. Беспокоится как в дальнейшем будет правая рука, так как он работает механиком. Женат, но жена в данный находится в отпуске в другом городе. Дочь может навещать его только через день.
Задание.
Дайте оценку функционального состояния пациента.
Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациента.
Определите проблемы, цели и составьте план сестринского вмешательства.
Задача 3
Решите ситуационную задачу:
Пациентка М.А. 45 лет находится в гастроэнтерологическом отделении по поводу хронического гастрита. При первичной оценке состояния пациентки медсестра выявила: Т0 -36,4; ЧСС-90 раз в минуту, ЧДД- 22 раз в минуту, АД 150/85, у пациентки М.А. аппетит снижен, часто оказывается от еды из-за чувства тяжести в подложечной области. Диету и лечение соблюдает только в период обострения. Курит по 10 сигарет в день, часто пьет черный кофе. Обеспокоена предстоящим эндоскопическим исследованием желудка из-за этого плохо спит.
Задание.
Дайте оценку функционального состояния пациента.
Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.
Определите проблемы, цели и составьте план сестринского вмешательства.
Задача 4
Решите ситуационную задачу:
Пациент О. 62 лет находится на стационарном лечении по поводу язвенной болезни желудка. При первичной оценке состояния пациента медсестра выявила: Т0 -38,1; ЧСС-85 раз в минуту, ЧДД- 28 раз в минуту, АД 160/100, пациент пониженного питания, аппетит снижен. Жидкости выпивает менее 1 литра в сутки. Любит чай с лимоном. Из-за общей слабости устает при самостоятельном приеме пищи, после 3-4 ложек проливает пищу. Суточный диурез 800 мл. Женат, жена посещает пациента каждый день.
Задание.
Дайте оценку функционального состояния пациента.
Выявите потребности, удовлетворение которых нарушено у пациентки.
Определите проблемы, цели и составьте план сестринского вмешательства.