
- •V Рекомендовано Міністерством освіти і науки України як навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів (Лист мон України від 29.09.09 № 1/11-8124)
- •1.2 Основні віхи розвитку геронтології як науки
- •1.3 Міждисциплінарний характер геронтології
- •4. Виділення геронтопсихології в самостійну галузь досліджень
- •2.2 Соціальні аспекти геронтопсихології
- •2.3 Соціальні проблеми старих людей у сучасній Україні
- •2.4 Теорії старіння та старості
- •2.5 Періодизації старості та вікові кризи старості
- •2.6 Соціальна ситуація розвитку та провідна діяльність в пізньому
- •3.1 Загальна характеристика інтелекту людини похилою віку
- •3.2 Механізми компенсації можливого зниження інтелектуальних функцій
- •3.3 Зміни основних пізнавальних процесів у старості
- •3.4 Психологічний смисл поняття "мудрість"
- •4.1 Загальна характеристика емоційної сфери старіючої людини
- •4.2 Типові емоційні стани старих людей
- •4.3 Вікова депресія у старості
- •4.4 Переживання, пов'язані з думками про смерть
- •4.5 Переживання горя, яке пов'язане зі смертю близьких
- •5.1 Дослідження особистості в похилому віці
- •5.2 Спрямованість особистості
- •5.3 Типології особистості в похилому віці
- •5.4 Особливості мотиваційно-потребнісної сфери
- •5.5 Самосвідомість та самооцінка людей похилого віку
- •5.6 Властивості особистості
- •6.1 Особливості прихильностей людини похилого віку
- •6.2 Вихід на пенсію: зміна статусу
- •6.3 Сімейні та особисті відносини
- •6.4 Самотність людей похилого віку
- •7.1 Проблеми здоров'я та медично-соціальне обслуговування людей похилого віку
- •7.2 Думки про смерть та страх смерті
- •7.3 Умирання та його альтернативні шляхи
- •7.4 У пошуках гуманної смерті
- •8.1 Природні ресурси людини, що старіє
- •8.2 Вікове психологічне консультування людей похилого віку
- •8.3 Особливості процедури сімейного, профорієнтаційного консультування та консультування у кризових ситуаціях людей похилого віку
- •8.4 Психотерапія в пізньому віці
4.4 Переживання, пов'язані з думками про смерть
Емоційні переживання наближення смерті достатньо широко представлені у філософській і психологічній літературі, завдяки класичним працям 3. Фрейда, К. Юнга, М. Хайдеггера, а також сучасним дослідженням С. Грофа, Д. Хеліфакса, Е. Кюблер-Росс, Р. Моуді, Л. Уотсона та інших, однак мало відомо про цю сферу емоційного буття, коли смерть ще не "на порозі", але вже "не за горами".
Особливий внесок 3. Фрейда й К. Юнга в танатологію полягає в доказі того, наскільки широко представлені в підсвідомості мотиви, пов'язані зі смертю, і як глибоко вкоренилися в емоційній сфері переживання, що їх втілюють, Згідно з К, Юнгом, в нормальних умовах заклопотаність проблемою смерті виникає в пізні десятиліття життєвого шляху. Становлення індивідуальності, описане К. Юнгом, приводить до психологічної повноцінності особистості й містить у собі розв'язання проблеми смерті.
Питання смерті займає важливе місце в теоріях екзистенціалістів, особливо у філософії М. Хайдеггера: у проведеному ним аналізі існування смерть відіграє ключову роль. Усвідомлення тлінності життя і близькості смерті невловимо присутнє в кожній миті людського існування; життя - це "буття, звернене до смерті". Усвідомлення смерті є постійним джерелом напруженості й екзистенціальної тривоги, але воно також утворює тло, на якому саме буття й час набувають більш глибокого змісту. М. Хайдеггер вважав смерть більш важливим явищем порівняно з життям, тому що вона, смерть, і робить життя життям, персоніфікує його.
Згідно Е. Кюблер-Росс, люди, що вмирають, зазвичай проходять через п'ять стадій.
Перша з них - заперечення. Слова: "Ні, не я!" - звичайна і нормальна реакція людини на оголошення їй смертельного діагнозу . Залежно від того, наскільки людина здатна взяти події під свій контроль і наскільки сильну підтримку їй надають оточуючі, вона переборює цю стадію легше або важче.
Гнів, що охоплює хворого при питанні: "Чому саме я?", характеризує другу стадію. Умираючий виливає цей гнів на людей, які піклуються про нього, і взагалі на кожну здорову людину. Для завершення цієї стадії важливо, щоб людина, яка помирає, отримала можливість вилити свої почуття назовні.
Потім починається стадія "торгу": хворий починає переговори за продовження свого життя, обіцяючи, наприклад, бути слухняним пацієнтом або зразковим віруючим.
Перераховані три фази становлять період кризи і розвиваються в описаному порядку або із частими поверненнями назад.
Після розв'язання цієї кризи вмираючий чвступає у фазу депресії. Питань він більше не задає. Він просто говорить собі: "Так, цього разу вмерти належить саме мені". Він замикається в собі й часто відчуває потребу плакати при думці про тих, кого він змушений залишити. Це стадія підготовчого суму, на якій умираючий відрікається від життя й готується зустріти смерть, приймаючи її як свій життєвий останній етап.
Це прийняття смерті становить фінальний етап життя вмираючого, коли він, як правило, смиренно чекає свого кінця.
Можна припустити, що ці стадії проходить людина, яку смерть наздоганяє раптово, коли вона ще є повною життєвих сил і не готовою до неї. У зв'язку з проблемою старості виникає питання про універсальність цих стадій. Існує чимало свідчень тому, що якщо літня людина мала достатньо часу для того, щоб примиритися з неминучістю смерті, то думки про кончину не порушують її душевного спокою.
Г. Крайг наводить численні дослідження, згідно з якими люди похилого віку відчувають меншу тривогу при думці про смерть, ніж відносно молоді люди, які мають ясну мету в житті, менше бояться вмерти. За словами людей похилого віку, вони думають про смерть часто, але з уражаючим спокоєм. Однак Г. Крайг вказує на неоднозначність цих висновків: хоча багато людей похилого віку зазвичай стверджують, що смерть не викликає у них великої тривоги, не всі розділяють це ставлення до смерті. Індивідуальні розходження у ставленні до смерті у людей похилого віку зумовлені їх життєвими цінностями, адаптованістю до життя, станом здоров'я. Смерті бояться люди, які не прийняли старість як вік життя, не є адаптованими до неї; люди, яких мучать тяжкі недуги, бояться вмирання як періоду посилення страждань і безпорадності. Крайг наводить також нечисленні дані про те, що людей похилого віку, фізично здорових, що мають плани на майбутнє і таких, що відчувають себе хазяями власного життя, смерть все-таки турбує. Однак більшість даних свідчать про те, що люди, психологічно добре адаптовані, та особистості, які досягли цілісності, (у розумінні Е. Еріксона), повідомляють про низьку тривогу очікування смерті.
Роботи С. Грофа та Р. Моуді підтверджують, що прийняття життя і смерті в цілому не тільки знімає страх смерті, але й прикрашає пізні роки життя: надає їм особливого змісту, особливого забарвлення. Прийнявши неминучість смерті, люди стають більш зосередженими на стані свого розуму, ніж фізичного тіла, у зв'язку із чим вони самі можуть впливати на навколишній світ. Думки про смерть викликають у них прагнення завершити незакі- нчені справи, подбати про близьких.
Велику роль у витісненні та повній втраті страху смерті відіграє огляд власного життя, підведення його підсумків, знаходження змісту. В. Франки пише про те, що без страждання і смерті життя буде не повним. У всьому необхідно виявити зміст. Як жити, так і умирати людина має осмислено.
Життя завжди мислиться у взаємозв'язку зі смертю, але людина здатна це по-еправжньому усвідомити лише у старості. І у деяких старих людей, яких можна назвати мудрими, існування виходить на досить широку грань, що відокремлює життя від смерті. Це зовсім не той стан, що наповнений турботою про хліб насущний, про роботу і відпочинок. Тут заново оцінюються пріоритети життя, втрачає значення дріб'язкове, виникає почуття звільнення від "необхідних" справ, підсилюється відчуття життя тут і тепер. Вихід на ці екзистенціальні переживання є доступним небагатьом людям - П. Балтес виявив, що серед людей похилого віку існує не більше п'яти відсотків по-справжньому мудрих.
Серед вітчизняних вчених найбільш повно описав переживання старих, пов'язані зі смертю, М.Ф. Шахматов. На підставі огляду численних експериментальних досліджень він показав, що більшість людей похилого віку не бояться і не уникають розмов про власну смерть. Бесіда з літньою людиною на цю тему не носить для неї травматичного характеру (звичайно, за умови дотримання такту й обережності). Люди похилого віку зовні не проявляли цікавості до питань смерті. Малу актуальність думок про смерть або взагалі відсутність страху перед завершенням життя у людей похилого віку відзначав і Д. Мейсон. Ставлення до смерті знаходить своє вираження у формі очікування часу фізичного дискомфорту, остраху хворобливих відчуттів і надання переваги в цьому випадку смерті над фізичними стражданнями. Якої-небудь прямої залежності думок про смерть, від соматичних хвороб у старості не відзначається. Відносний характер життєвих основних цінностей, що осягається до кінця життя, поширюється і на саме життя. Страх смерті, сама смерть у глибокій старості ніби втрачають своє значення. Від дуже старих людей нерідко можна почути заяви, що вони втомилися жити, їм стало байдуже до життя. Очевидно, близько до цього знаходиться і так звана відраза до життя, яка, як відзначає С.Г. Жислін, іноді може спостерігатися у глибокій старості. Подібне почуття, на думку автора, не може розглядатися як афективне порушення. Якщо зазначені форми ставлення до життя і смерті складають крайні випадки, то загальною є тенденція до ослаблення сили в подібних переживаннях на заключних етапах психічного старіння.
Як вказує С.О. Бєлоусов, критерій духовної зрілості - усвідомлено приймати факт власної кончини. Описана вище подвійність - знання і заперечення знання - настільки є властивою людській натурі, має бути переборена. Від двозначності людина покликана прийти до простоти, ясності.
Отже, одним зі значущих переживань нормального старіння є переживання природності смерті, її значущості як невід'ємної складової життєвого процесу. Мудру літню людину не лякають хвороби та нездужання, оскільки
іє у внутрішньому переживанні неминучість обмеження існування всього >, не засмучуючись, не піддаючись бажанню зупинити миті життя.