IV этап — вычисление стандартизированных показателей.

Стандартизированным показателем является сумма «ожидаемых» чисел.

На этом этапе находим итог результатов, рассчитанных на предыдущем этапе по всем группами для соответствующих больниц. Сумма «ожидаемых» чисел и есть стан­дартизованные по срокам госпитализации показатели частоты летальности для обеих больниц.

Они составляют: для больницы А — 19,6; для больницы Б — 18,2 случаев смертей на 100 госпитализированных больных.

Изменение соотношения между фактическими и стандартизированными показателями свидетельствует о влиянии исследуемого фактора на уровне общих интенсивных показателей.

Вывод. При условиях одинакового состава больных с ост­рой кишечной непроходимостью по срокам госпита­лизации в обеих больницах уровень летальности был бы выше в больнице А. Высокий фактический уровень летальности в больнице Б, определенный на II этапе, можно объяснить боль­шей частью госпитализированных больных в поздние сроки (свыше 24 часов от начала заболевания). Уровень ле­тальности зависит от состава больных по срокам госпитализации в исследуемой больнице.

Алгоритм расчета стандартизированных показателей прямым методом

1 Вычисление общих и специальных (групповых) интенсивных показателей (по полу, возрасту, профессии и т.д.)

2 Выбор стандарта и его расчет

3 Исчисление групповых стандартизованных показателей

4 Получение общих стандартизированных показателей

5 Сравнение общих интенсивных и общих стандартизированных показателей

6 Оценка и выводы

Стандартизированные показатели применяются для сравнения двух показателей, но не отображают настоящие размеры явлений, потому что величина их может изменяться при изменении стандарта.

Таким способом можно установить факт влияния любого фактора на упомянутые показатели и обнаружить причину изменений показателей, которые рассчитываются обычными методами.

6. Источники информации.

1. Основная литература:

№ п/п	Автор(ы)	Название источника (учебника, учебного пособия, монографии, и тому подобное)	Город изд-во	Год издания, том, вып.	Кол-во стор.
	за ред. проф. Москаленка В.Ф.	«Соціальна медицина і організація охорони здоров`я»	Київ Книга плюс	2010	324
	за ред. проф. Москаленка В.Ф.	Біостатистика	Київ Книга плюс	2009	184
3.1	Під ред. Вороненка ю.В. Москаленка В.Ф.	Соціальна медицина та організація охорони здоров’я	Тернопіль	2000	680
4.	За ред. професора Ю.В. Вороненка	Посібник із соціальної медицини та організації охорони здоров’я.	Київ “Здоров’я”	2002
5.	Власов В.В.	Введение в доказательную медицину.	М.Медиа Сфера	2001	392
6.	Елисеева И.И., Юзбашев М.М.	Общая теория статистики Учебник 4-е изд., перераб. и доп	М.: Финансы и Статистика	2000	480

2. Дополнительная литература:

№ п/п	Автор(ы)	Название источника (учебника, учебного пособия, монографии, и тому подобное)	Город изд-во	Год изд-ва, том, вып.	Кол-во стор.
	Укрмедкніга	Програмні тестові питання з соціально медицини та організації охорони здоров’я	Тернопіль	2000
	Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И.	Прикладная медицинская статистика	ООО «Издательство ФОЛИАНТ»	2003	432
	Реброва О.Ю.	Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA	М.: Медиа Сфера	2002	312
	Freedman L.	Bayesian statistical methods [Editorial].	BMJ	1996	70
	Goodman S.N.	Toward evidence-based medical statistics. The Bayes factor.	Ann Intern Med	1999	130
	Hayden G.	Biostatistical trends in pediatrics: implications for the future.	Pediatrics	1983	72-84

11