11Обследование слуха ребенка от рождения до 3 месяцев жизни

В обследовании лучше всего, чтобы участвовало два взрослых. Расположите малыша на пеленальном столике. Один взрослый пусть наклониться над ребенком и привлечет его внимание к своему лицу или игрушке. Второй взрослый в это время должен начать подавать звуковые сигналы справа и слева. Звуки подаются в разной последовательности с интервалами не мене 30 секунд. В том случае, когда малыш реагирует на все звуки, в том числе и на голос (разговорный и шепотный) на одном и том же расстоянии (1, 5 – 3 метра), можно предположить, что у него слух соответствует норме. Если вы обнаружили, что ребенок не реагирует хоть на один звуковой стимул, а расстояние меньше 1,5 метров, следует обратиться в аудиологический центр.

Обследование слуха ребенка от 3 до 6 месяцев жизни

Обследование проводится аналогично тому, как с ребенком до трех месяцев жизни. Отличие состоит в реакции малыша и расстоянии, с которого начинают подавать звуки. В данном возрасте ребенок в состоянииповорачиватьголову в ту сторону, где находится источник звука. Максимальное расстояние подачи звукового сигнала – 4 метра. Чем младше ребенок, тем меньше расстояние, на котором может появиться реакция на звуковые стимулы. Если малыш реагирует на все предъявленные звуки на расстоянии 3 – 4 метра, то можно предположить, что его слуховые возможности соответствуют норме. В том случае, когда ребенок не реагирует хотя бы на один звуковой стимул, а расстояние меньше 3 метров, следует обратиться к специалистам.

Обследование слуха ребенка от 6 до 12 месяцев жизни

Обследование слуха проводится в соответствии с методикой, описанной для ребенка до трех месяцев жизни. Вместе с этим увеличивается расстояние, с которого подаются звуки (составляет 6 метров), а также меняется место нахождения малыша (лежа на кровати, пеленальном столике, на руках у взрослого и т.д.). Адекватная реакция ребенка в данный возрастной период – поворот глаз или головы в ту сторону, откуда подается источник звука (сзади, справа, слева). Чем старше ребенок, тем расстояние больше. Если малыш реагирует на все предложенные звучания на расстоянии от 4 до 6 метров, можно сделать предположение, что его слух всоответствии с нормой. При отсутствии реакции на какие-либо звуковые сигналы, уменьшении расстояния, с которого они подаются, следует быть бдительными и своевременно обратиться к специалистам с целью проведения аудиологического обследования.

12   Зрительное восприятие    Младенец. Подвесьте над кроваткой малыша разноцветные предметы, привлекайте его внимание яркими игрушками, побуждайте тянуться к ним. Побуждайте его провожать взглядом движущуюся игрушку или источник света (иногда мигающий), поворачивать голову, чтобы проследить за перемещением предмета, играйте в «Ку-ку» (накрывайте голову ребенка на мгновение платком, затем убирайте его, говоря «Ку-ку», или побуждайте его самого стягивать с головы платок, а можно прятаться за ширмой и появляться вновь).    Ребенок постарше. Играйте в темной комнате с электрическим фонариком. Можно встать лицом к ребенку и фонариком со слабым светом описывать в воздухе круги. При этом ребенок должен следить за движением света глазами, не поворачивая головы.     Стимуляция зрительного восприятия: -Игры в «Ку-ку», «Прятки»; -«Что было? Чего не стало?»

Для того, чтобы научить ребенка фиксировать взгляд на предмете, прослеживать движение предмета взглядом и рукой, сформировать захват руки, можно использовать следующие упражнения.

• Если ваш ребёнок не фиксирует взгляд на игрушках, повяжите цветную повязку на свою голову, используйте яркие, блестящие предметы одновременно со звуковым раздражителем (звучанием колокольчика, погремушки, молоточка).

• Предложите ребёнку найти яркую игрушку (колечко), подвешенную за ниточку в ограниченном пространстве стола (дивана). Постепенно перемещайте игрушку, дёргая за ниточку. Ребёнок будет прослеживать движение взглядом и попытается схватить игрушку рукой.

• Побуждайте ребёнка найти игрушку в пространстве комнаты (на диване, на стуле, на полке) и проследить взглядом за её перемещением. Активизируйте его внимание с помощью стихотворных текстов.

13 В настоящее время многие родители жалуются на то, что дети «не хотят говорить»,  «совсем не разговаривают», а также,  многочисленные исследования специалистов  подтверждает  этот печальный факт - высокий уровень задержки речи у детей нынешнего поколения. Почему это происходит?  Причин этого множество:  генетическая предрасположенность,  неблагоприятные воздействия в период внутриутробного развития, длительные или стремительные роды, сложный постнотальный период, увеличенное внутричерепное давление, воздействие сильных медицинских препаратов, вялость мышц рта и артикуляционного аппарата,  крайне неблагоприятная обстановка в семье.  Еще одним важной причиной возникновения задержки речевого развития является чрезмерная слуховая и зрительная загруженность, т.е. постоянное воздействие на психику ребенка технических средств (компьютера, телевизора и т.п.) в виде звукового и зрительного фона. Следует помнить о том, что развитие речи тесно связано с развитием слуха. Поэтому чрезмерное увлечение новейшими технологиями негативно сказывается на развитии ребенка,  формировании его личности.

Развитие слуха  является очень важным аспектом, т.к. умение «слушать и слышать»  формирует  правильное звукопроизношение, закладывает основы правильного грамматического строя речи, является средством развития личности в целом.  Поэтому развитие слухового восприятия и памяти следует начинать  с  детьми  раннего возраста.  Слух состоит из двух компонентов: слухового восприятия и слуховой памяти. Слуховая память – это речевые и неречевые звучания (шумы природы, бытовых предметов, голосов животных, людей), музыкальная память. По этим направлениям следует проводить работу с детьми.  

Первоначально можно провести обследование  слуха (скрининг) ребенка, чтобы исключить нарушения слуха.  Для этого следует обратить внимание:

- различает ли ребенок голоса окружающих его взрослых;

-есть ли интерес к звучащим игрушкам (предметам);

-реакция на крик, на  громкие, резкие  звуки;

- выполняет ли ребенок простейшие поручения, просьбы;

-воспринимает ли ребенок тон взрослого (ласковый - сердитый);

-отметить голосовые возможности ребенка (слишком тихий или громкий);

-плохое восприятие шепотной речи на расстоянии 6 метров (норма для ребенка в 1,5- 1,9 года);

Многие специалисты используют методику  «Трех коробочек» И.В. Калмыковой, которая позволяет оценивать слух  по двигательным реакциям на звучание разных источников звука (звучащие игрушки и коробочки с разной крупой: манка, рис, горох).  А также, наборы для выработки условно – двигательной реакции  (УДР) на различные звучания: это могут быть наборы коробок с пробками, желудями, орехами, крупными пуговицами.

Для ознакомления  с новыми звучаниями, музыкальными предметами и развитием  слухового внимания и памяти целесообразно создать в группе уголок, в котором будут представлены музыкальные инструменты, пищалки, игрушки, наглядный и дидактический  материал, позволяющий сличать предмет и его изображение. Все  оборудование должно быть  доступно  детям, чтобы каждый ребенок по мере желания мог ознакомиться с игрушкой, и, соответственно звуком. 

Для развития речевого и неречевого слуха необходимо проводить  комплексную, систематическую, последовательную работу с привлечением дидактического и наглядного материала (предметных картинок,  раздаточного и словарного материала). Основным залогом успеха в работе по развитию слухового восприятия и памяти с детьми раннего возраста является проведение занятий в игре с частыми сменами видов деятельности. Необходим  яркий эмоциональный фон, красочные пособия и материалы, положительный настрой, который позволяет педагогам удерживать кратковременное внимание  малышей.  Предлагаемая  картотека игр была опробирована в совместной деятельности с детьми раннего возраста с нарушением слуха и  успешно применена в работе. Этот материал может быть использован и для детей с общим недоразвитием речи (ОНР).  Данная  картотека игр представляет собой обобщенный, адаптированный материал для работы с детьми раннего возраста.  Игры можно усложнять и упрощать по мере необходимости. Собранная картотека позволяет педагогам использовать материал  в различных педагогических процессах: учебной деятельности, при проведении диагностического обследования, во время индивидуальных коррекционных занятий, при проведении режимных моментов и пр.  При описании словаря необходимо учитывать, что весь словарный материал для детей с нарушением слуха предъявляется написанным на табличках, следуя методике «глобального чтения».  В картотеке игр предложены игровые упражнения помогающие тренировке:

1.Определения  и нахождения источника звучания;

2.Различения силы звучания;

3.Различения длительности звучания;

4.Различения  и опознавания звучания музыкальных инструментов;

5.Выработка Условной - Двигательной Реакции (УДР);

6.Определения и различения, опознавания  имен, звукоподражаний, названий  предметов;

При планомерной совместной  деятельности с детьми раннего возраста значительно повышается качество усвоения учебного материала: повышается уровень речевого и неречевого слуха детей, облегчается выработка условной двигательной реакции на звучание различных музыкальных инструментов; повышается уровень познавательной активности детей. Следствием этого является возникновения желания самостоятельного говорения, пробуждения речевой активности каждого ребенка.