24. Послеродовой период – время от окончания родов (изгнание последа) до завершения инволюции половых и других органов роженицы, подвергшихся изменениям во время беременности и родов.

Основные показатели нормального течения послеродового периода:

- время прекращения выделения лохий;

- время закрытия канала шейки матки;

- инволюция матки;

- инволюция желтого тела беременности;

- время проявления стадии возбуждения первого полового цикла после родов.

Послеродовой период у коровы

Продолжительность послеродового периода у коров длится 3-4 недели. Лохии у коров в первые дни кровянистые, затем шоколадного цвета, с 8-го дня приобретают характер слизи, а к 10-14-му дню прекращаются. Канал шейки матки закрывается. Инволюция желтого тела беременности заканчивается к 16-му дню послеродового периода. Инволюция половых органов завершается к 19-21-му дню. Стадия возбуждения первого полового цикла после родов начинается на 19-25-й день.

Послеродовой период у овцы

Продолжительность послеродового периода у овец составляет до 30 дней. Лохии выделяются красно-коричневого цвета, затем они светлеют и через 7-10 дней прекращаются. Канал шейки матки закрывается. Инволюция матки завершается к 21-25-му дню. Регрессия желтого тела беременности завершается позже – к 30-40-му дню.

Послеродовой период у кобылы продолжается 5-12 суток. Лохии выделяются в течение 5-7 суток. Цвет их вначале темно-красный с коричневым оттенком, а с 3-го дня лохии становятся вязкими, кремового цвета. Инволюция половых органов заканчивается к 12-му дню. Регрессия желтого тела беременности происходит к 7-12-му дню. Стадия возбуждения первого полового цикла после родов наступает на 7-12-е сутки.

Послеродовой период у свиней продолжается 18-21 день. Лохии вначале мутные, беловатого цвета, затем становятся прозрачными и к 8-му дню прекращаются. Канал шейки матки закрывается. Инволюция половых органов и желтых тел беременности завершается через 2-3 недели после родов, проявляется первая стадия возбуждения полового цикла.

Послеродовой период у собак продолжается 10-15 дней. В течение первых 4-5 дней из половых губ выделяются бурозеленые (пигмент биливердин) лохии. Инволюция матки заканчивается на 10-15-й день.

Обратное развитие половых органов после родов зависит от целого ряда факторов, из которых следует отметить прежде всего подготовленность животного к родам, кормление и со­держание в период беременности, само течение родов (ско­рость выведения плода и последа).

25. Причины патологии родов смотри в тетради.

26. Правила оказания акушерской помощи животным

1. Акушерскую помощь необходимо проводить с учетом ана­томии родовых путей и отдельных участков плода. Наиболее труднопроходимыми участками родовых путей является шейка матки, вульва и костная основа таза, а у плода — голова, пле­чевой пояс и таз.

2. Исправление неправильных положений, позиций и члено-расположений плода проводят только в матке, для чего оттал­кивают плод в полость матки.

3. Перед отталкиванием на все предлежащие части плода накладывают акушерские веревки.

4. Для облегчения отталкивания плода, особенно при сухости родовых путей, обильно смазывают плод стерильным вазелином или растительным маслом.

5. Исправляют неправильные положения и членорасположения плода только во время паузы, для чего иногда применяют сакраль­ную анестезию, наркоз и др.

6. Извлекают плод силой не более трех-четырех человек только во время схваток и потуг.

7. Иногда в процессе родовспоможения целесообразно по­ложить роженицу на спину, чтобы части плода, подлежащие исправ­лению, были сверху, на них не давили внутренние органы, а просвет таза увеличивался.

8. К инструментам надо прибегать в крайнем случае. В на­чале работают рукой и акушерскими веревками.

9. При оказании акушерской помощи строго придерживают­ся правил асептики и антисептики.

10. Учитывая возможность вынужденного убоя, роженице нельзя вводить сильно пахнущие вещества.

При прогнозе следует учитывать:

1. Величину плода. с маленьким плодом всегда легче мани­пулировать.

2. Ширину родовых путей и состояние их внутренней поверх­ности.

3. Состояние плода. Живые плоды при прочих равных усло­виях легче перевести из неправильного расположения в нормальное, чем мертвые. Плод активно помогает аку­шеру в исправлении, чему способствуют его движения.

4. Жеребята при поздно оказанной и затянувшейся помощи изгоняются мертвыми в силу быстрого отслоения плодной части пла­центы.

5. Наличие свободного пространства в матке, т. е. между плодом и стенкои матки. Чем меньше матка сокращается и чем больше околоплодной жидкости, тем легче исправить располо­жение плода.

6. Силу родовых схваток. При сильных схватках задер­живается помощь, что может привести к асфиксии и гибели плода.

если оперативные приемы не дают эффекта, необходимо своевременно, а иногда и срочно провести фетотомию, кесарево сечение или другие операции.

При родовспоможении у овец, коз и свиноматок следует помнить, что родовые пути у них отличаются тонкостью стенки матки и влагалища, а во время родов ранее отходят около­плодные воды и родовые пути обычно бывают сухими. Поэтому перед оказанием акушерской помощи в матку вливают слизи­стый отвар, мыльную воду, вазелиновое или растительное мас­ло. Применение обезболивания и наркоза у мелких животных облегчает родовспоможение и профилактирует послеродовые осложнения. При потягивании плодов нужно быть очень вни­мательным и тянуть их с приложением малой силы.

27. Сгибание конечности в запястном суставе (карпальное предлежание конечности). Пальпацией в родовых путях находят правильно расположенную голову или переднюю конечность, а другая конечность согнута в запястном суставе и находится у входа в таз или вклинилась в тазовую полость рожени­цы. Двусторон­няя патология характери­зуется сгибанием обеих передних конечностей в запястном суставе, а со стороны расположения головы изменений не наблюдается.

Правильно расположенную конечность и голову фиксируют акушерскими веревками. Отталкивают плод в мат­ку и в это же время движением вверх максимально сгибают все суставы конечности. Затем ладонью руки захватывают ко­пытце и, продолжая сдавливание суставов, разгибают конеч­ность. Для подтягивания и сгибания конечности можно исполь­зовать акушерские веревки, которые укрепляют на пясти и пу­товом суставе.

Сгибание конечностей в локтевом суставе. В тех случаях, когда конеч­ность вытянута не полностью, она сгибается в локтевом и пле­чевом суставе. Вертикальная постановка плечевой кости зна­чительно увеличивает объем грудного пояса и задерживает плод в тазовой полости.

Помощь. Ножки и голову плода надежно фиксируют аку­шерскими веревками. Рукой или акушерской клюкой упираются в подгрудок плода и отталкивают его в полость матки. В это время тянут за веревки, наложенные на ко­нечности, за счет чего происходит выправление сгиба в локтевом суставе.

Плечевое предлежание конечностей характеризуется согну­тыми в плечевом суставе и подогнутыми под живот конечно­стями.

Помощь. Голову и ножку плода фиксируют акушерскими петлями. Затем руку вводят и глубь матки, захватывают пред­плечье и при отталкивании плода назад сгибают конечность в запястном суставе, то есть переводят ее в карпальное предлежание. Далее конечность исправляют, как при сгибании в запястном суставе.

Затылочное расположение конечностей встречается очень редко.

Пяточное предлежание конечностей. При пяточном предлежании одна или обе тазовые конечности согнуты в скака­тельном, тазо-бедренном и коленном суставах. Это значи­тельно увеличивает объем тазового пояса, что препятствует выведению плода и усложняет родовспоможение.

Помощь. При тазовом предлежании для предупреждения асфиксии плода вследствие передавливания пупочного канатика необходимо принять срочные меры для быстрого выведения плода из родовых путей. У крупных животных руку про­двигают глубоко в матку, захватывают плюсну и подтягивают конечность ближе к выходу; одновременно плод отодвигают назад акушерской клюкой, наложенной в области седалищной вырезки, затем ладонью закрывают копытце, сгибают конеч­ность во всех суставах и выправляют ее в тазовую полость. Исправление конечности значительно облегчается наложением веревочной петли на плюсну около путового сустава. Чтобы не допустить травмы матки при выведении конечности в тазовую полость, копытце следует обхватить ладонью. Если у плода согнута и вторая конечность в скакательном суставе, то ее исправляют таким же способом.

Бедренное предлежание конечности (седалищное предлежание). Патология характеризуется сгибанием задних конечностей в тазобедренном суставе в результате подгибания под живот.

Помощь. Акушерской клюкой плод отталкивают в полость матки. Захватывают ру­кой берцовую кость, сгибают тазобедренный сустав, затем коленный сустав и переводят конечность в пяточное предлежание. Далее конечность выправляют так же, как при сгибании ее в скакательном суставе. Можно согнуть конечность в ска­кательном суставе, используя акушерские веревки. Вокруг голени плода при помощи петлепроводника пропускают верев­ку, делают петлю и сдвигают к скакательному суставу. Подтягивая конец веревки и отталкивая плод в матку, придают конечности пяточное предлежание. Вторую конечность выправ­ляют аналогичным способом. При одностороннем сгибании конечности в тазобедренном суставе сначала накладывают петлю на правильно расположенную конечность, а затем выправляют подогнутую под живот конечность описанным выше способом.