Уход за глазами
Цель: соблюдение личной гигиены, предупреждение развития осложнений, лечебная.
Оснащение:
- стерильные пипетки;
- лотки (стерильный и для отработанного материала);
- стерильные глазные палочки;
- глазные ванночки (ундинки);
- тампоны;
- пипетки;
- глазные капли, мазь;
- 0,02% раствор фурацилина;
- перчатки.
Утренний туалет глаз.
Подготовка к процедуре:
- подготовьте все необходимое;
- объясните пациенту цель процедуры и получите его согласие;
- вымойте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
- в стерильный лоток положите 8-10 тампонов и залейте их раствором фурацилина;
- уложите пациента (немного запрокинув голову);
- слегка отожмите тампон и протрите им ресницы и веки от наружного угла к внутреннему. Повторите несколько раз разными тампонами;
- протрите глаз сухим тампоном.
Завершение процедуры:
- отработанный материал и предметы ухода продезинфицируйте;
- снимите перчатки, вымойте руки.
Промывание глаз.
Подготовка к процедуре:
- подготовьте все необходимое;
- объясните пациенту цель процедуры и получите его согласие;
- вымойте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
- налейте в глазную ванночку назначенное лекарственное средство;
- предложите пациенту взять глазную ванночку за ножку, наклонить голову и плотно прижать ванночку к коже вокруг глаза, поднять голову (лекарство не должно вытекать) и поморгать;
- через 1-2 минуты вновь предложите пациенту наклонить голову вниз и отнять ванночку;
- промокните глаз сухим тампоном.
Завершение процедуры:
- отработанный материал и предметы ухода продезинфицируйте;
- снимите перчатки, вымойте руки.
Закапывание капель в глаза.
Подготовка к процедуре:
- подготовьте все необходимое;
- объясните пациенту цель процедуры и получите его согласие;
- вымойте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
- уложите пациента и попросите его запрокинуть голову;
- оттяните тампоном нижнее веко и попросите пациента посмотреть вверх;
- закапайте 1-2 капли во внутренний угол глаза, не касаясь ресниц и век;
- избыток лекарственного средства промокните тампоном.
Завершение процедуры:
- отработанный материал и предметы ухода продезинфицируйте;
- снимите перчатки, вымойте руки.
Закладывание глазной мази.
Подготовка к процедуре:
- подготовьте все необходимое;
- объясните пациенту цель процедуры и получите его согласие;
- вымойте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
- уложите пациента и попросите его посмотреть вверх;
- наберите немного мази на плоский конец глазной палочки;
- оттяните тампоном нижнее веко и заложите за него мазь (можно закладывать мазь из тюбика – закладывайте мазь вдоль нижнего века начиная от внутреннего угла глаза);
- отпустите нижнее веко, чтобы мазь оказалась прижата к глазному яблоку.
Завершение процедуры:
- отработанный материал и предметы ухода продезинфицируйте;
- снимите перчатки, вымойте руки.
Уход за ушами
Цель: соблюдение личной гигиены, профилактическое предупреждение снижения слуха, лечебная.
Оснащение:
- лоток;
- ватные жгутики;
- пипетки;
- вата;
- лекарственные средства;
- 3% раствор перекиси водорода (2% раствор пищевой соды);
- перчатки;
- резиновый фартук;
- шприц Жане;
- полотенце;
- раствор фурацилина 1:5000.
Туалет уха.
Подготовка к процедуре:
- подготовьте все необходимое;
- объясните пациенту цель процедуры и получите его согласие на проведение процедуры;
- вымойте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
- в стерильный лоток положите 8-10 ватных жгутиков;
- оттяните ушную раковину левой рукой кзади и кверху (у взрослых) или кзади и книзу (у детей);
- правой рукой вращательными движениями вводите ватный жгутик (как будто вы вкручиваете винт), удалите в обратном порядке.
Примечание:
- туалет уха (удаление серного секрета) необходимо проводить один раз в неделю после приема ванны. Если пациент не в состоянии принимать еженедельно ванну, то перед туалетом слухового прохода закапайте 3-4 капли 3% раствора перекиси водорода;
- в случае выделения из уха гноя необходимо проводить туалет до тех пор, пока последний жгутик не будет сухим. Манипуляцию в этом случае проводите 3-4 раза в день.
Завершение процедуры:
- отработанный материал и предметы ухода продезинфицируйте;
- снимите перчатки, вымойте руки.
Закапывание капель в ухо.
Подготовка к процедуре:
- подготовьте все необходимое;
- объясните пациенту цель процедуры и получите его согласие на проведение процедуры;
- вымойте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
- положите пациента на спину, повернув голову в правую сторону;
- наберите в пипетку капли, назначенные врачом;
- левой рукой оттяните ушную раковину (в направлении, соответствующем возрасту пациента), а правой рукой закапайте 5-8 капель по стенке слухового прохода и вложите ватный шарик;
- попросите пациента повернуть голову влево и закапайте капли в правое ухо.
Завершение процедуры:
- отработанный материал и предметы ухода продезинфицируйте;
- снимите перчатки, вымойте руки.
Подготовка пациента к удалению из уха серной пробки.
Подготовка к процедуре:
- подготовьте все необходимое;
- объясните пациенту цель процедуры и получите его согласие на проведение процедуры;
- вымойте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
- усадите пациента (или уложите) и попросите повернуть голову в противоположную от пораженного уха сторону;
- оттяните ушную раковину (в направлении, соответствующем возрасту пациента) и залейте в слуховой проход 3% раствор перекиси водорода (полный слуховой проход). Пациент должен удерживать раствор в течение 5 минут, затем ватным жгутиком осушите ухо и вложите ватный шарик;
- такое закапывание повторяйте 3 раза в день в течение 2-х дней;
- удалите серную пробку методом промывания.
Завершение процедуры:
- использованную пипетку опустите в дезинфицирующий раствор;
- снимите перчатки и опустите их в дезинфицирующий раствор;
- вымойте руки.
Удаление из уха серной пробки.
Подготовка к процедуре:
- подготовьте все необходимое;
- объясните пациенту цель процедуры и получите его согласие на проведение процедуры;
- вымойте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
- усадите пациента на стул, направьте источник света на ухо;
- наберите раствор фурацилина 1:5000 температуры 35-37 градусов в шприц Жане;
- накройте плечо пациента клеенчатым фартуком, а поверх него положите полотенце;
- попросите пациента наклонить голову в сторону пораженного уха;
- дайте пациенту лоток, который он должен плотно прижать к коже под ухом;
- левой рукой оттяните ушную раковину кзади и кверху (у взрослых);
- правой рукой введите наконечник шприца в слуховой проход;
- нажимая на поршень шприца, вводите струю воды толчками, направляя ее по верхне-задней стенке;
- следите за промывными водами;
- после удаления серной пробки слуховой проход осушите ватным жгутиком и вложите в ухо сухую ватку.
Завершение процедуры:
- использованные шприц и лоток продезинфицируйте;
- снимите перчатки, вымойте руки.