Манжеточный метод измерения ад

.

I_КР⁹ . Косвенные методы измерения Р: пальпаторный, аускультативный, осциллометрический, осциллографический, тахо- осциллографический.

Осциллография (ОсГ) – регистрация артериальной осциллограммы, кторая характеризует колебания стенки при сдавливания сосуда.

Тахоосциллография (ТОсГ) – регистрация скорости изменений объема сосуда, расположенного под манжетой. (по Н. Н, Савицкому).

1 – кривая пульса; 2 – тахоосцилограмма; 3 – давление в манжете

Источники погрешности измерений АД:

• упругость тканей;

• резонансные свойства систем «конечность - манжета»;

• скорость изменения давления в манжете.

Для тахоосциллографии погрешность ен хуже 5%.

Расхождение результатов прямых и косвенных методов 15%.

I_КР¹⁰ . Гидродинамические методы исследований .

Необходимы при:

• исследовании пульсирующего характера течения крови;

• изучении закономерностей переноса индикаторов током крови;

• учете возмущений, вносимых разветвлением и сужением сосудов;

• анализе акустических феноменов, возникающих при кровотоке.

Движение крови – сложное волнообразное движение полидисперсной суспензии с несферической формой дисперсной фазы в разветвляющейся системе эластичных трубок.

I_КР¹⁰. Факторы, определяющие скорость движения крови:

• деятельность сердца;

• эластические свойства сосудов;

• живая сила движущейся крови;

• физико-химические свойства крови.

Число Рейнолдца Re = vd/, откуда v_КР = Re/d:

а) при v<v_КР – ламинарное течение,

б) при v>v_КР – турбулентное течение.

Для а) формула Пуазейля Q = P(/8)(r⁴/l)(1/);

Для б) формула Фламана J = 0,00092v^0.75/d^1.25, где J = P/L.

I_КР¹⁰ . Свойства крови: осноная дисперсная фаза – 31,5% эритроцитов, из других – лейкоциты, тромбоциты, плотность  = m/v = 1.0610^-3кГ/м³; удельный вес  = P/v;

Вязкость (коэффициент внутреннего трения)  = 5 (по сравнению с водой);

Кинематическая вязкость  = /.

Факторы движения:

Давление – аорта до 200 мм рт. ст. ; легочная артерия до 50 мм; вены 57мм; присердечная вена 25мм; капилляры 515мм.

Скорость – аорта 0,5м/с; мелкие артерии 0,040,05м/с; капилляры тыс. доли м/с; вена до 0,3м/с. суммарная ширина капиллярного русла в 200 раз больше диаметра аорты.

I_КР¹⁰ . Методы измерения периферического сопротивления R

R = P/Q; R_норма = 1200-2500дин

R = (8/)(l/r⁴)

I метод: перфузии изолированных органов (ПИО)

P = P_o = const; R = P_O/Q или R = P_O (1/Q)

II метод: резистографии (РеГ)

Q = Q_O = const; R = (P)/Q_O