Нарушение водного обмена. Отёки, водянки.

Известны две формы нарушения водного обмена: обезвоживание организма (дегидратация) и задержка жидкости в организме (избыточное скопление ее в тканях и серозных полостях).

Причины обезвоживания: ограничения приема воды, избыточное выделение ее из организма при недостаточной компенсации потерянной жидкости (обезвоживание от недостатка воды). Дегидратация может возникнуть также вследствие избыточной потери и недостаточного восполнения запасов минеральных солей (обезвоживание от недостатка электролитов).

Причины задержки: Задержка воды в организме (гипергидратация) может наблюдаться при чрезмерном введении воды (водное отравление), либо при ограничении выделения жидкости из организма. При этом развиваются отек и водянка.

Отеком называется патологическое скопление жидкости в тканях и межтканевых пространствах вследствие нарушения обмена воды между кровью и тканями.

Виды отеков: кахексические (голодные)

Эндокринные (базедова болезнь, при патологии эндокринной системы)

Почечные (при патологии почек и мочевыводящих путей)

Лимфатические (при механической закупорке лимфатических сосудов)

Сердечные (при уменьшении минутного объема сердца)

Токсические (при укусах пчел, змей и др.)

Застойные

Печеночные (при циррозе печени)

Исходы отеков: Развитие отека приводит к механическому сдавливанию тканей и нарушению в них кровообращения. Избыток межтканевой жидкости затрудняет обмен веществ между кровью и клетками. Вследствие нарушения трофики отечные ткани легче инфицируются, иногда отмечается развитие в них соединительной ткани.

Патологическое скопление жидкости в серозных полостях организма именуется водянкой. Скопление жидкости в брюшной полости называется асцитом, в плевральной полости— гидротораксом, в околосердечной сумке — гидроперикардиумом.

Скопившаяся в различных полостях и тканях невоспалительная жидкость называется транссудатом.

Исходы водянок: скопление жидкости в полостях головного мозга, сердечной сумке, в плевральной полости нарушает функцию важных органов . Из защитно-приспособительных свойств: способствуют освобождению крови от растворенных в ней (иногда токсических) веществ, а также сохранению постоянства осмотического давления жидкостных сред организма, уменьшению концентрации различных химических и токсических веществ, способных вызывать развитие отеков, снижая их патогенное действие. При воспалительных, аллергических, токсических отеках вследствие затруднения оттока крови и лимфы из очага повреждения происходит уменьшение всасывания и распространения по организму различных токсических веществ (бактерии, токсины, аллергены и т. д.).

Патология сосудов.

Невоспалительного характера:

Артериосклероз- уплотнение стенки артерии в результате ее гиалиновой дистрофии. (при кормовых отравлениях, инфекциях, инвазиях, старости).

Атеросклероз – хронически протекающая болезнь сосудов, характеризующаяся отложением в интиме артерии липидов и белков с последующим разрастанием соединительной ткани (при нарушении белково-липидного обмена).

Атероматоз – образование в сосудах очагов жирового распада.

Склероз- разрастание соединительной ткани интимы с последующим гиалинозом ее.

Дилятация сосудов- общее расширение крупных сосудов (при гипертрофии сердца, эмфиземе легких, при циррозе печени.

Аневризма- местное расширение артерий (при атеросклерозе, глистных инвазиях, травмах).

По форме бывают: веретенообразные, кольцевидные, мешковидные, воронкообразные;

По степени поражения стенки: истинные, ложные (без участия стенок).

Варикс- местное расширение вены

Капиллярная эктазия – расширение капилляров.

Лимфоангистеноз – сужение лимфатических сосудов.

Лимфоангиодилятация – расширение лимфатических сосудов.

Лимфоррагия – истечение лимфы под кожу при повреждении лимф. сосуда

Воспалительного характера (как правило,в венах):

Тромбофлебит – воспаление вен с образованием тромбов.

Лимфангит – воспаление лимфатических сосудов.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА СОСУДОВ

Гипертония – стойкое повышение кровяного давления (гормональные расстройства, отравления, заболевания почек, сосудов).

Гипотония – понижение кровяного давления (поражения головного мозга, отравления, инфекционно-токсические болезни, недостаточность надпочечников, падение сердечной деятельности, рак, туберкулез, голодание.

Проявляется:

Коллапс – внезапное резкое падение кровяного давления с сохранением сознания (при быстрой кровопотере, травмах, ожогах, быстром перераспределении крови во внутренних органах и др.).

Шок – резкое падение кровяного давления, возникающее при перераздражении чувствительных нервов с параличем сосудодвигательных центров, похож на коллапс, но развивается быстрее (травмы, удары в область паха, солнечное сплетение, переливание чужеродное крови).