Физико-химические свойства семенной жидкости

Количество. Количество спермы измеряют в градуированной пробирке по нижнему мениску. У здоровых мужчин объем спер­мы за эякуляцию составляет 3—4 мл. Выделение значительного количества семени (более 6 мл) — полиспермия — наблюдается редко и не говорит о полноценности эякулята. Большой объем эякулята обладает высокой оплодотворяющей способностью только в случае нормальной концентрации в нем сперматозодов. Увеличение объема семени в основном происходит за счет сек­ретов предстательной железы и семенных пузырьков, функция которых регулируется тестостероном. При андрогенной недоста­точности (атрофии яичек) объем эякулята уменьшается до 1 мл (олигоспермия). Малого количества эякулята недостаточно для нейтрализации кислой реакции влагалищного секрета, это тор­мозит продвижение сперматозоидов к цервикальному каналу. У пожилых людей уменьшение объема эякулята связано с недоста­точной секрецией предстательной железы, семенных пузырьков и уменьшением образования сперматозоидов.

Цвет. Семенная жидкость в норме имеет серовато-беловатый цвет с молочно-белой опалесценцией. Патологические примеси могут изменять цвет эякулята. При гемоспермии эякулят окрашен в более или менее выраженный розоватый или коричнева­тый цвет. Желтый цвет семенной жидкости наблюдается при пиоспермии, например при гнойном процессе в предстательной же­лезе или семенных пузырьках.

Мутность спермы зависит от количества сперматозоидов. Чем больше сперматозоидов, тем более резко выражена молоч­но-белая мутность. Стекловидно-прозрачная сперма обычно бедна сперматозоидами.

Запах определяется органолептически. В нормальном эякуля­те он обусловлен наличием спермина из предстательной железы и напоминает запах цветов каштана. Отсутствие специфического запаха эякулята указывает на отсутствие или уменьшение содер­жания секрета простаты в сперме, что наблюдается при за­купорке выводных протоков предстательной железы. При гнойно-воспалительных процессах запах зависит от микробной фло­ры, вызвавшей воспаление, иногда становится гнилостным.

Консистенция Нормальный эякулят во время выделения жидкий, но на воздухе сразу же приобретает студенистую конси­стенцию, затем при комнатной температуре происходит посте­пенное его разжижение за счет ферментов секрета простаты (фибринолизина и фибриногеназы). В норме это происходит че­рез 20—30 мин. При хроническом воспалительном процессе в предстательной железе и семенных пузырьках эякулят долго остается вязким, не разжижается. Вязкая консистенция семени препятствует передвижению сперматозоидов и отражается на их оплодотворяющей способности.

Вязкость эякулята определяется после его полного разжиже­ния с помощью стеклянной палочки с оплавленным концом. Сперму перемешивают, избегая пенообразования, стеклянной палочкой, которую затем медленно извлекают и отмечают на глаз длину нити до разрыва. В норме эта величина составляет 1—5 мм (на поверхности палочки остается капля спермы). При повышенной вязкости нить, тянущаяся от поверхности жидкости вслед за палочкой, длиннее 5 мм. При пониженной вязкости нить слизи короче 1 мм (капли на палочке не остается).

Вязкость спермы можно определять с помощью гемовискозиметра. В норме относительная вязкость колеблется в пределах 6,0—6,6. Повышенная вязкость спермы обычно связана с нали­чием большого количества слизи, которая появляется при воспа­лении простаты. Уменьшение вязкости характерно для пораже­ния семенных пузырьков.

Реакция свежей семенной жидкости определяется при помо­щи универсальной индикаторной бумаги или с помощью рН- метра. В норме рН спермы колеблется от 7,2 до 7,6. При наличии большого количества сперматозоидов в результате интен­сивного фруктолиза, сопровождающегося накоплением молоч­ной кислоты, рН снижается (происходит подкисление). Посто­янная концентрация водородных ионов обеспечивает нормаль­ную подвижность сперматозоидов. При воспалении семенных пузырьков, при закупорке их выводных протоков рН семени сдвигается в кислую сторону. Оплодотворяющая способность семенной жидкости резко снижается. В кислой среде спермато­зоиды теряют способность к движению. При сдвиге рН в кислую сторону до рН = 6,0 и ниже обычно наблюдается некроспермия.