3.8. Патологія ендокринної системи.

3.8. 1. Дія гормонів на ефекторні органи-мішені реалізується такими шляхами:

3.8.2. До рилізинг факторів (нейрогормонів) належать:

3.8.3. Хворий К., 35 р., через 2 місяці після черепно-мозкової травми госпіталізований зі скаргами на підвищену спрагу, порушення сну, нічні позиви до сечовипускання, швидку фізичну втомлюваність. Добовий діурез – 7 л. Діагностовано нецукровий діабет. З порушенням вироблення якого гормону пов’язана дана патологія?

3.8.4. В експерименті на щура подіяли електричним струмом (стресовий фактор). Після чого у тварини виникла гіпотонія м’язів, артеріальна гіпотензія, гіпотермія та гіпоглікемія. Який період загального адаптаційного синдрому розвинувся?

3.8.5. Потерпілого внаслідок ДТП госпіталізовано в клініку у стані вазомоторного збудження. При обстеженні виявлено гіпертензію, тахікардію. На 3 добу стан пацієнта покращився, стабілізувались показники артеріального тиску й пульсу, залишилися тільки скарги на порушення сну. Яка стадія загального адаптаційного синдрому розвинулась на 3 добу у хворого?

3.8.6. Хворий скаржиться на слабість, відсутність апетиту, нудоту. В анамнезі – туберкульоз надниркових залоз. При огляді: гіперпігментація шкіри, АТ – 100/60 мм рт. ст. Діагностовано Аддісонову хворобу. Яке порушення обміну речовин буде виникати при цьому захворюванні?

3.8.7. Хворий скаржиться на слабість, відсутність апетиту, нудоту. При огляді: гіперпігментація шкіри, АТ – 100/60 мм рт. ст. Діагностовано Аддісонову хворобу. Функція якої ендокринної залози порушена?

3.8.8. Хворий скаржиться на слабість, відсутність апетиту, нудоту. В анамнезі – туберкульоз надниркових залоз. При огляді: гіперпігментація шкіри, АТ – 100/60 мм рт. ст. Рівень глюкози в крові – 3,33 ммоль/л. Яку патологію ендокринної системи можна запідозрити у хворого?

3.8.9. Бронзова хвороба (Аддісонова хвороба) виникає внаслідок:

3.8.10. У хворої Т., 25 років, після пологів, ускладнених масивною кровотечею, виникло виснаження, шкіра стала сухою, зморшкуватою, воскового кольору. При обстеженні: температура тіла – 36^ОС, АТ – 100/60 мм рт. ст., рівень глюкози у крові – 3,3 ммоль/л. Рівень соматотропного і кортикотропного гормонів знижений. Яке порушення функції гіпофізу у хворої?

3.8.11. В основі якої патології лежить гіперфункція аденогіпофіза?

3.8.12. Хворий скаржиться на біль голови, зміну зовнішнього вигляду (непропорційне збільшення щелепи, носа, рук і ніг), пітливість, підвищену сонливість, заніміння кінцівок. З підвищенням продукції якого гормону пов’язана дана патологія?

3.8.13. Хворий скаржиться на загальну слабість, пітливість, підвищену сонливість, біль голови, заніміння кінцівок. При огляді – непропорційно збільшені щелепа, надбрівні дуги, ніс, кисті рук і ступні. Яке порушення функції гіпофіза у хворого?

3.8.14. У хворого при огляді виявлено непропорційно збільшену щелепу, надбрівні дуги, ніс, кисті рук і ступні. Діагностовано акромегалію. Функція якої ендокринної залози порушена?

3.8.15. Зріст дорослої людини сягає 110 см, розумовий розвиток не порушений. З недостатністю продукції якого гормону пов’язана дана патологія?

3.8.16. Зріст дитини віком 10 років сягає 178 см, вага – 64 кг. З порушенням діяльності якої ендокринної залози пов’язана дана патологія?

3.8.17. Вкажіть, недостатнє виділення якого гормону призводить до розвитку гіпофізарного нанізму?

3.8.18. У підлітка було діагностовано гіпофізарний гігантизм, причиною якого є гіперпродукція:

3.8.19. При клінічному обстеженні в жінки встановлено: підвищене потовиділення, тахікардія, схуднення. Функція якої з ендокринних залоз порушена й у якому напрямку?

3.8.20. Гіперфункція щитоподібної залози проявляється розвитком:

3.8.21. Хвора скаржиться на підвищення температури тіла, втрату ваги, дратівливість, відчуття серцебиття. При обстеженні виявлено збільшення щитоподібної залози, екзофтальм, підвищення основного обміну. Такі симптоми є наслідком:

3.8.22. Порушення якого виду обміну є провідним при гіпертиреозі?

3.8.23. Хвора С. скаржиться на підвищення температури тіла, втрату ваги, дратівливість, серцебиття, екзофтальм. Функція якої з ендокринних залоз порушена?

3.8.24. Хвора скаржиться на підвищену пітливість, відчуття серцебиття, підвищення температури тіла. При обстеженні виявлено збільшення щитоподібної залози, екзофтальм, підвищення основного обміну, температура тіла – 37,8°С. Діагностовано тиреотоксикоз. Які властивості тироксину призводять до підвищення температури тіла?

3.8.25. Хвора скаржиться на відчуття “комка” під час ковтання, серцебиття, емоційну лабільність, підвищену пітливість, тремор пальців рук. При обстеженні виявлено збільшення щитоподібної залози, екзофтальм, підвищення основного обміну. Для якої патології характерні вказані симптоми?

3.8.26. У дитини віком 2 роки, що проживає у віддаленому гірському районі, було діагностовано кретинізм. Про гіпофункцію якої залози свідчить це захворювання?

3.8.27. У дитини, що проживає у віддаленому гірському районі, діагностовано кретинізм. Яка ймовірна причина захворювання?

3.8.28. Жінка віком 40 років звернулася до лікаря зі скаргами на спрагу, поліурію, слабість, швидку втомлюваність. При обстеженні хворої було виявлено остеопороз, відкладання солей кальцію в нирках і легенях. Для якої патології характерні вказані симптоми?

3.8.29. Хвора скаржиться на спрагу, часте сечовипускання, слабість, швидку втомлюваність. При обстеженні виявлено остеопороз, відкладання солей кальцію в нирках і легенях. Про гіпофункцію якої із залоз свідчить це захворювання?

3.8.30. У хворої діагностовано хворобу Конна. Аденома якої із залоз є причиною цього захворювання?

3.8.31. Хворий скаржиться на швидку фізичну втомлюваність, судоми, перехідні парези м’язів, приступи пульсуючого болю голови, спрагу, часте сечовипускання. АТ – 205/110 мм рт. ст., гіпернатріємія, гіпокаліємія, підвищений рівень альдостерону у крові. Для якої патології характерні ці симптоми?

3.8.32. У хворого з аденомою клубочкової зони кори надниркових залоз (хвороба Конна) спостерігаються судоми, часте сечовипускання, артеріальна гіпертензія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?

3.8.33. У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром. Надмірна секреція якого гормону надниркових залоз зумовила дану патологію?

3.8.34. Хвора скаржиться на загальну слабість, біль в ділянці серця, прогресуюче зростання маси тіла. Об’єктивно: обличчя місяцеподібне, переважне відкладання підшкірно-жирової клітковини на шиї, верхньому плечовому поясі, животі. АТ – 165/100 мм рт ст. Що є основним патогенетичним механізмом ожиріння у жінки?

3.8.35. Хвора госпіталізована зі скаргами на прогресуюче ожиріння з переважним відкладанням підшкірно-жирової клітковини на тулубі, підвищення рівня артеріального тиску, загальну слабість. При огляді: обличчя місяцеподібне, гіперемійоване, на передній черевній стінці – синьо-багрові смуги розтягу. АТ – 190/95 мм рт.ст., рівень глюкози у крові - 9,0 ммоль/л. На рентгенограмі – пухлина в ділянці турецького сідла. Для якої патології характерні дані зміни?

3.8.36. При огляді хворого лікар запідозрив синдром Іценко-Кушінга. Підвищення рівня якої речовини у крові хворого дозволить підтвердити діагноз?

3.8.37. Хвора госпіталізована зі скаргами на низький зріст, відсутність менструацій. При обстеженні: зріст 105 см, пропорційна тілобудова, шкіра в’яла. Статеві органи інфантильні. Інтелект збережений. На рентгенограмі в ділянці турецького сідла виявлено пухлину. Яку патологію ендокринної системи можна запідозрити у хворої?

3.8.38. Яке із порушень функцій залоз внутрішньої секреції супроводжується гіперкальціємією?

3.8.39. При обстеженні у хворого виявлено аденому клубочкової зони кори надниркових залоз, збільшення вмісту у крові альдостерону. На обмін якого електроліту буде впливати цей гормон?

3.8.40. Підвищення рівня якого гормону спостерігається у хворого на феохромоцитому?

3.8.41. Назвіть причину розвитку нецукрового діабету:

3.8.42. Симптомом нецукрового діабету є:

3.8.43. Хворий скаржиться на зниження маси тіла, швидку фізичну втомлюваність, поганий апетит, дисфункцію травного каналу, гіперпігментацію шкіри. В анамнезі – тривале лікування кортикостероїдними препаратами. Порушення функції якої залози призвело до виникнення захворювання?

3.8.44. Вкажіть причину розвитку акромегалії:

3.8.45. В основі якої патології лежить гіпофункція щитоподібної залози?

3.8.46. Який із симптомів є характерним для мікседеми?

3.8.47. Порушення утворення якого із гормонів призводить до гіперпігментації шкіри?

3.8.48. Які зміни електролітного обміну є характерними для гіперпаратиреозу:

3.8.49. Вкажіть причину розвитку синдрому Іценко-Кушінга:

3.8.50. Вкажіть причину розвитку хвороби Іценко-Кушінга: