1.2. Методы анатомии цнс

Методы анатомических исследований довольно разнообразны. Они позволяют выявлять внешнюю и внутреннюю организацию органов. Выделяют методы описательные, сравнительно-анатомические и экспериментальные. Наиболее старым является метод препарирования или рассечения. От названия этого термина появился термин «анатомия» (от греч. anatomia – рассекаю, расчленяю). Метод инъекции или наливки применяется для выявления и изучения строения полых структур, например сосудистой системы органа, желудочков мозга. Его можно применять совместно с методом коррозии, когда орган после наливки полых структур окрашенной массой погружают в кислоту ил щелочь для растворения остальных тканей. В результате остается только цветной слепок сосудов органа. Наибольшую ценность представляют методы, позволяющие изучать структуру органов живого человека. Например, метод компьютерной томографии. Весьма разнообразны микроскопические методы. К ним относятся методы световой и электронной микроскопии, гистохимии, иммуногистохимии, радиоавтографии и др.

1.3. Терминология и номенклатура в анатомии цнс

В анатомии, как и в любой другой дисциплине, существует своя терминология. Традиционно она основывается на латинском, частично – на греческом, языках. Для точного представления о топографии органов выделяют несколько условных плоскостей сечения человеческого тела. Так называемая сагиттальная плоскость (от лат. sagitta – стрела) проходит через середину человеческого тела, рассекая его на правую и левую половины. Фронтальная плоскость (от лат. frons – лоб) проходит параллельно плоскости лба и делит тело на брюшную или вентральную (venter – живот) и спинную или дорсальную (dorsum – спина) половины. Третья плоскость – горизонтальная, перпендикулярна двум предыдущим и делит тело на верхнюю и нижнюю половины.

Кроме того, в анатомии приняты следующие обозначения: anterior – передний, posterior – задний, inferior – нижний, superior – верхний. Участки органов, обращенные к срединной плоскости, называют медиальными, к периферии – латеральными. Орган, располагающийся ближе к головному концу, называется краниальным (cranium – череп) или оральным (or – рот), ближе к заднему концу – каудальным (cauda – хвост). Удлиненные органы, имеющие значительную протяженность (например, нервы или конечности), делят на проксимальную (ближнюю к туловищу) и дистальную (удаленную) части.

Разумеется, это не все термины, использующиеся в анатомии. Термины будут появляться по мере изучения анатомии ЦНС и студенты должны их запоминать. Список латинских терминов и их значение приводится в данном учебном пособии.

1.4. История развития анатомии цнс

Анатомия является самой древней из наук, изучающих строение и функционирование организма человека. Уже из анатомии выделялись медицина, физиология, гистология и т.п. дисциплины. Первые сведения о строении и функциях нервной системы описаны в трудах Алкмеона (первая половина 5 века до н.э.), Гиппократа (ок. 46-377 гг. до н.э.), Аристотеля (384-322 гг. до н.э.), Герофила (род. около 304 г. до н.э.) и Эразистрата (300-250 гг. до н.э.). Важный вклад в развитии учения о морфологии нервной системы в средние века был сделан А. Везалием, Я. Сильвием, К. Варолием.

Однако наиболее плодотворные исследования, подробные работы по изучению анатомической, а затем и гистологической структуры мозга велись позже. Сведения по анатомии мозга начали быстро накапливаться в конце XVIII и особенно в XIX в. Была обнаружена структурная единица нервной системы — нервная клетка (Р. Дютроше, 1824, а затем К. Эренберг и Й. Пуркинье). Несколько позже Т. Шванном и Р. Ремаком (1838) было начато изучение хода волокон в центральной нервной системе, а О. Дейтерсом (1863) описаны дендриты нервных клеток и глиальные клетки. Неоценимое значение имело открытие А. Уоллером дегенерации нервных волокон после их перерезки (1850), давшее в руки исследователей точный метод прослеживания нервных путей.

Дальнейшее успешное развитие исследований мозга в XIX в. было связано с новым прогрессом в области изучения морфологической его структуры. В результате многолетних эмпирических поисков было обнаружено важное свойство нервной ткани избирательно связывать некоторые тяжелые металлы, в особенности осмий и серебро. Благодаря этому свойству при обработке нервной ткани растворами солей серебра и осмия удается очень четко выявить структуру ее элементов — форму нервных клеток, ход их отростков, особенности связей между нервными клетками и т.д. Этот метод, который в отличие от окраски получил название импрегнации, позволил во всех деталях изучить структуру различных участков нервной системы и пути, связывающие их между собой.

Среди ученых, внесших особенно значительный вклад в понимание структуры нервной системы, следует особо выделить немецкого гистолога Р. Келликера, итальянского гистолога К. Гольджи и испанского гистолога С. Рамона Кахаля. Руководство по гистологии С. Рамона Кахаля, первое издание которого вышло в свет в 1899 г., до сих пор является основным морфологическим пособием во всех нейрофизиологических работах.

Правда, следует отметить, что в своих основных взглядах на принципы строения мозговой ткани нейрогистологи разделились на два противоположных лагеря. Согласно одной точке зрения, которая была обоснована Р. Келликером, Г. Вальдейером и С. Рамоном Кахалем, для центральной нервной системы характерен так называемый нейронный тип строения. Центральная нервная система состоит из отдельных клеток с отростками (нейронов), которые лишь контактируют друг с другом, но нигде не переходят друг в друга, не сливаются вместе. Нейрон представляет собой самостоятельную морфологическую и функциональную единицу мозга. К. Гольджи и ряд других гистологов (И. Апати, А. Бете) стали на противоположную точку зрения, рассматривавшую нервную систему как непрерывную сеть, в которой отростки одной клетки и содержащиеся в них фибриллы, не прерываясь, переходят в следующую нервную клетку, образуя так называемый нейропиль.

Эти два противоположных взгляда долго соперничали между собой, и только в последнее время — с введением в морфологические исследования электронного микроскопа, обладающего достаточной разрешающей способностью для точного определения структуры области соединения двух клеток между собой — спор был окончательно разрешен в пользу нейронной теории.

Выяснение морфологического строения центральной нервной системы, естественно, создало прочную основу для широкого исследования функций различных ее отделов.