
- •Харкотиння – патологічні виділення органів дихання, що виділяються під час кашлю.
- •Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження шлунка
- •Підготовка хворого до пероральної холецисто- і холангіографії:
- •Підготовка хворого до внутрішньовенної холецистографії:
- •Підготовка хворого до іригоскопії
- •Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження нирок і сечовивідних шляхів
- •Підготовка хворого до ендоскопічного обстеження
- •Загальна підготовка хворого та знеболювання до гастродуоденоскопії
- •Підготовка хворого до колоноскопії
- •Підготовка хворого до цистоскопії
Підготовка хворого до іригоскопії
Протягом трьох днів до обстеження хворому призначають без шлакову дієту і обмежують вживання вуглеводів. Вилучають з харчового раціону чорний хліб, картоплю, капусту, яблука, виноград, бобові, молоко. Хворий приймає рідку їжу, яка легко засвоюється, дає найменшу кількість шлаків і не подразнює кишечник.
Для зменшення метеоризму хворий приймає по 2 таблетки карболену 3 рази на день або 1 склянку теплого відвару ромашки (1столову ложку сухої ромашки заварюють 1 склянкою окропу і настоюють протягом 30 хв.).
Напередодні обіду хворому дайте прийняти всередину 30-50 г рицинової олії.
Останній прийом їжі о 18-й годині.
На ніч товсту кишку промийте за допомогою очисних клізм до чистої води. Клізми робіть з проміжком часу в 30-40 хв.
Уранці хворому за 3 год. до обстеження дайте легкий сніданок, щоб викликати рефлекторне переміщення вмісту з тонкої кишки у товсту.
Через 15-20 хв. зробіть очисну клізму, через півгодини – другу.
За 30-40 хв. до обстеження введіть хворому газовідвідну трубку, яку перед тим, як хворий направиться в рентгенкабінет, видаліть.
У рентгенкабінеті за допомогою клізми вводять барієву суміш (1 л води, 200 г барію сульфату, 10 г таніну) і проводять дослідження.
Запам’ятайте!
Для очищення кишечника сольові проносні не слід призначати, тому що вони подразнюють слизову оболонку кишечника і сприяють розвиткові метеоризму.
Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження нирок і сечовивідних шляхів
Підготовка хворого до оглядової урографії:
Протягом 3 діб хворий має дотримуватися безшлакової дієти. Їжа повинна містити мало солі, легко засвоюватися, складатися переважно з жирів і білків.
При метеоризмі призначають карболен по 1 таблетці 3 рази на день.
Напередодні ввечері та вранці за 2 год. до обстеження зробіть хворому очисну клізму.
Безпосередньо перед обстеженням запропонуйте хворому звільнити сечовий міхур.
Підготовка хворого до внутрішньовенної урографії:
Підготуйте хворого так само, як і до оглядової урографії.
Крім того, за 2-3 дні до обстеження зробіть хворому внутрішньовенну пробу на індивідуальну чутливість до йодовмісних препаратів за допомогою тест-ампули.
За відсутності ознак йодизму безпосередньо перед обстеженням внутрішньовенно повільно введіть 40-60 мл контрастної речовини.
Підготовка хворого до ретроградної урографії:
підготуйте хворого так само, як і до оглядової урографії.
Підготуйте також контрастні препарати і все необхідне для цистоскопії.
Ретроградну пієлографію здійснюють разом рентгенолог і уролог.
Запам’ятайте! Контрастні речовини треба вводити внутрішньовенне, тому що потрапляння їх в оточуючі тканини може призвести до пери флебіту та некрозу жирової клітковини.
Підготовка хворого до ендоскопічного обстеження
Підготовка хворого до бронхоскопії під місцевою анестезією
Напередодні лікар або досвідчена медсестра проводить бесіду з хворим.
У разі вираженого неспокою хворого йому призначають напередодні на ніч транквілізатори (еленіум, седуксен) у комбінації зі снотворним (люміналом).
Уранці хворий випорожнює кишечник, безпосередньо перед бронхоскопією – сечовий міхур.
За 30 хв. до початку дослідження підшкірно вводять 0,5 мл 0,1% р-ну атропіну сульфату.
Хворим на бронхіальну астму, хронічний обструктивний бронхіт за призначенням лікаря за 30-40 хв. до бронхоскопії внутрішньом’язово вводять 0,5 мл 0,1% р-ну атропіну сульфату, 1 мл 0,5% р-ну седуксену, 1 мл 1% р-ну димедролу. За 15-20 хв. внутрішньовенно вводять 10 мл 2,4% р-ну еуфіліну і безпосередньо перед початком анестезії дають вдихнути аерозоль сальбутамолу з індивідуального дозатора.
Хворого слід перед бронхоскопією попередити, що в процесі дослідження не слід втягувати голову, вигинати груди вперед, тому що це заважає введенню бронхоскопа. Хворий сидить у кріслі навпроти лікаря, нахиливши тулуб дещо вперед. Руки опускає між ногами (при цьому розслаблюються м’язи шиї та плечового поясу, що сприяє введенню бронхоскопа.