Алгоритм

"ВОЛОГЕ ПРИБИРАННЯ ПАЛАТИ"

Зміст і матеріальне забезпечення

Візьміть дезінфікуючий розчин, віник, ганчірки, лопатку, щітку, відра, швабру.

1. Попросіть хворих вийти з палати, а важкохворих, які залишились на цей час у палаті, накрийте ковдрою.

2. Відкрийте вікно (кватирку) і провітріть палату.

3. Підмітайте від вікон і стін, замітаючи сміття до середини кімнати і до дверей.

4. Змочіть ганчірку в дезінфікуючому розчині, двічі протріть підвіконники, предмети та меблі, що є у палаті, після чого витріть їх насухо.

5. Намочіть ганчірку для миття підлоги у дезінфікуючому розчині.

6. Обгорніть нею швабру і помийте підлогу.

Організація роботи операційного блоку хірургічного відділення.

Операційна призначена для виконання найбільш відповідального етапу лікування хворих - виконання їм операції. Операційні для гнійних операцій знаходяться в приміщенні гнійного відділення, поза основним блоком.

Операційний блок

• Повинен бути повністю ізольований але добре сполучений з хірургічним відділенням та відділенням анестезіології та реанімації (ізольована пристройка)

• Він повинен розташовуватись на верхніх поверхах лікарні (не нижче 2-го).

• Чистий та гнійний операційні блоки розташовуватись окремо.

Зони операційного блоку:

1. Зона - відношення тут до асептики самі суворі.

2. Зона - предопераційна, наркозна.

3. Зона - приміщення для зберігання крові, зберігання переносної апаратури, лабораторія негайних аналізів.

4. Зона - приміщення, що не повязаніз необхідністю проходження через санпропускник: кабінет завідуючого, ординаторська, кімната старшої сестри.

Для зменшення небезпеки розповсюдження та боротьбою з інфекцією в підрозділах хірургічного стаціонару дотримуються вимог наказу № 720 (СРСР від 31.07.78 рокуякий зберігає свою чинність і до сьогодні на території України), що є основним документом і зараз.

Будова операційно - перев’язочного блоку.

А* - розміщення операційної в хірургічному відділенні (ізольованість, як умова попередження інфікування);

Б* - кількість кімнат, які входять до складу операційного блоку: - найменша кількість – передопераційна кімната і операційний зал. Сучасні блоки містять: операційний зал, передопераційну кімнату, стерилізаційну, інструментальну, автоклавну, душову і туалетну;

В*- операційна кімната має бути просторою (40 м². на один операційний стіл) з добре налагодженою вентиляцією, Для одержання розсіяного світла вікна операційної розміщають на північ, північний схід, або північний захід. Доцільним є встановлення в операційному блоці апарату для кондиціювання повітря;

Г* - природне і штучне освітлення операційного залу: заокруглені кути, кафельні стіни, або масляне фарбування стін і стелі ( перевага фарбування її кольоровою фарбою, негативна сторона білої фарби);

Д* - побудова підлоги в операційному залі: кращим є використання підлоги із метлахських (кафельних) плит перед підлогою із лінолеуму, особливо перед звичайним фарбуванням підлоги);

Е* - опалення операційного блоку: перевага надається центральному опаленню перед пічним, оптимальна температура в приміщеннях операційного блоку +20 - 22⁰ С, при вологості 55-60%;

Ж* - обладнання операційної: операційний стіл і його складові, великий інструментальний стіл операційної сестри, стіл для розчинів, пересувний інструментальний столик, стіл анестезіолога, безтіньова лампа, тази для використаного матеріалу; при необхідності вноситься інше обладнання;

І* - асептична і гнійна операційні. Їх розміщення в хірургічному відділенні. Об’єм роботи в кожній з них. Розгортання операційної для невідкладних операцій і об’єм роботи останнього. Необхідність організації в хірургічному відділенні двох перев’язочних гнійної і чистої. Обладнання і оснащення їх, об’єм роботи і використання кожної з них.

Прибирання операційно - перев’язочного блоку проводиться не менше 2 разів на день з використанням дезінфікуючих розчинів, один раз на тиждень проводять генеральне прибирання.

Структура операційноїї:

2. Операційний стіл.

3. Інструментальний стіл

4. Столик операційної сестри.

5. Безтіньова лампа.

6. Установка діатермокоагулятора.

7. Наркозний аппарат.

8. Кварцові лампи.

9. Кондиціонер.

10. Вентиляційний пристрій з “підпором повітря”.

11. Бікси для білизни.

Знаходження персоналу: в спецодежі.

Утримання операційної та догляд за нею:

• Контроль лежить на старшій операційній сестрі.

• Вимагається наявність в операційній необхідного обладнання з виключенням зайвих і функціонально неактивних пристроїв.

• Температура повітря 22-25 *С.

• Вологість 50%.

• Вен6тиляція забезпечує обмін повітря 3-4 рази на 1 годину.

• В період після уборки працюють бактерицидні лампи. Одна лампа забезпечує знезараження на відстані 2 метрів. Час опромінення в присутності людей становить 6-8 годин.

Догляд за операційною (прибирання):

• Поточне прибирання (під час операцій).

• Післяопераційна прибирання (після операції).

• Щоденне прибирання (після операційного дня).

• Генеральне прибирання (1 раз в тиждень в неопераційний день).

• Попереднє прибирання (зранку протирають горизонтальні поверхні обладнання операційної).

Це проводиться з урахуванням того факту, що під час закінчення роботи в операційній бактеріальна забрудненість в ній збільшується на 100-110%.

УФО – зменшує забрудненість на 75-90 %.

При чистих операціях УФО – зменшує відстоток ускладнень в 3-3,5 рази.